ما هو الفرق بين الروماتيزم والروماتويد؟
أضف إلى قائمتيالروماتيزم والروماتويد هما مصطلحان يستخدمان غالبًا بالتبادل لكنهما ليسا متشابهين. ما هو الفرق بين الروماتيزم والروماتويد؟ كلاهما حالتان تُؤثّران على المفاصل وتُسببان الألم والتصلب والالتهاب، لكن لهما أسباب وأعراض وعلاجات مختلفة.
ما هو الفرق بين الروماتيزم والروماتويد؟
في حين أن الروماتيزم والروماتويد يتشاركون في بعض الأعراض فإنَّ لديهم أسبابًا وعلاجات مختلفة. سنناقش أدناه الفرق بين الروماتيزم والروماتويد.
أسباب الروماتيزم
الروماتيزم هو مصطلح يُشير إلى أي نوع من الاضطرابات أو الحالات التي تُسبب الألم أو الالتهاب أو التورم في المفاصل أو العضلات أو العظام. تشمل بعض الأنواع الشائعة من الروماتيزم هشاشة العظام والنقرس والألم العضلي الليفي.
- هشاشة العظام
الفصال العظمي هو النوع الأكثر شيوعًا من الروماتيزم، ويحدث عندما يتآكل الغضروف الواقي الذي يبطئ نهايات العظام بمرور الوقت مما يُؤدّي إلى تلامس العظام والألم والتصلب والالتهاب في المفصل المصاب. يُمكن أن يحدث هذا التآكل بسبب الشيخوخة الطبيعية أو الاستخدام المتكرر للمفصل أو الإصابة.
- النقرس
النقرس هو نوع من الروماتيزم يحدث عندما يكون هناك تراكم لبلورات حمض اليوريك في المفاصل مما يُؤدّي إلى ألم مفاجئ وشديد وتورم والتهاب في المفصل المصاب. حمض اليوريك هو منتج نفايات يتم إزالته عادة من الجسم عن طريق البول، ولكن عندما يتراكم في الدم يُمكن أن يشكّل بلورات في المفاصل. يُمكن أن تحدث نوبات النقرس بسبب بعض الأطعمة والمشروبات، مثل اللحوم الحمراء والمحار والمشروبات السكرية, مريض النقرس ماذا ياكل؟
- فيبروميالغيا
الألم العضلي الليفي هو نوع من الروماتيزم يتميّز بانتشار الألم والحنان في العضلات والأنسجة الرخوة. السبب الدقيق للفيبروميالغيا غير معروف، ولكن يُعتقد أنّه مرتبط بخلل في طريقة معالجة الدماغ والحبل الشوكي لإشارات الألم.
أسباب الروماتويد
التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية مما يعني أن جهاز المناعة يُهاجم عن طريق الخطأ أنسجة الجسم وتحديداً بطانة المفاصل. لا يُعرف السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بمجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
- عوامل وراثية
هناك أدلة تُشير إلى أن بعض الجينات قد تلعب دورًا في تطور التهاب المفاصل الروماتويدي. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض هم أكثر عرضة لتطويره بأنفسهم.
- العوامل البيئية
قد تُؤدّي بعض العوامل البيئية، مثل التدخين والتعرض لبعض الفيروسات والبكتيريا إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- العوامل المناعية
في التهاب المفاصل الروماتويدي يُهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الغشاء الزليلي (الذي يبطن المفاصل وينتج السائل الزليلي) وهو مادة تشحيم تُساعد المفاصل على التحرك بسلاسة. هذا يُؤدّي إلى التهاب مما قد يُؤدّي إلى تلف الغضاريف والعظام في المفصل. لا يُعرف المحفز الدقيق لهجوم الجهاز المناعي على الغشاء الزليلي، ولكن يُعتقد أنّه مرتبط بخلل في بعض الخلايا والبروتينات المشاركة في الاستجابة المناعية.
أعراض الروماتيزم
تعتمد الأعراض المحددة للروماتيزم على الحالة الأساسية، ولكن بعض الأعراض الشائعة تشمل:
- تعب
- تورم
- الكزازة
- ألم عضلي
- الرقة والحنان
- الم المفاصل
- نطاق محدود للحركة
- دفء أو احمرار حول المفصل المصاب
يُمكن أن تختلف أعراض الروماتيزم في شدتها ومدتها حسب الحالة الأساسية. على سبيل المثال، يسبب هشاشة العظام عادةً ألمًا وتيبسًا يزداد سوءًا بمرور الوقت ويزداد سوءًا بعد النشاط البدني، بينما يُسبب النقرس ألمًا مفاجئًا وشديدًا وتورمًا في المفصل المصاب.
أعراض الروماتويد
عادةً ما تتطور أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي تدريجياً بمرور الوقت ويُمكن أن تشمل:
- تعب
- فقدان الوزن
- نطاق محدود للحركة
- تورم في المفاصل المصابة
- دفء واحمرار حول المفاصل المصابة
- آلام المفاصل وتيبسها، خاصة في الصباح أو بعد فترات الخمول
- تشوهات المفاصل، مثل الأصابع المثنية أو الملتوية
يُمكن أن تختلف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في شدتها وقد تأتي وتختفي. قد يُعاني بعض الأشخاص من فترات من الهدوء يكون لديهم خلالها أعراض قليلة أو معدومة، تليها فترات اشتعال تكون خلالها أعراضهم أكثر حدة.
علاج الروماتيزم
الهدف من علاج الروماتيزم هو تقليل الألم والالتهابات، وتحسين وظيفة المفاصل وحركتها، ومنع المزيد من تلف المفاصل. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية
هناك عدة أنواع من الأدوية التي يُمكن استخدامها للتحكم في أعراض الروماتيزم، بما في ذلك:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs): تُساعد هذه الأدوية في تقليل الألم والتورم والالتهاب. وهي تشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والإيبوبروفين، بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة مثل السيليكوكسيب والنابروكسين.
- المسكنات: تُساعد هذه الأدوية في إدارة الألم. تشمل الأمثلة عقار اسيتامينوفين وترامادول.
- الستيرويدات القشرية: تُساعد هذه الأدوية في تقليل الالتهاب ويُمكن حقنها مباشرة في المفصل المصاب أو تناولها عن طريق الفم. وهي تشمل عقاقير مثل بريدنيزون وميثيل بريدنيزولون.
- علاج بدني
يُمكن أن يُساعد العلاج الطبيعي في تحسين حركة المفاصل وتقليل الألم لدى الأشخاص المصابين بالروماتيزم. يُمكن للمعالج الفيزيائي تصميم برنامج تمرين مصمم خصيصًا لاحتياجات الفرد وقدراته، ويُمكنه أيضًا تعليمه كيفيّة استخدام الأجهزة المساعدة مثل الجبائر والعصي.
- تغيير نمط الحياة
يُمكن أن تُساعد تعديلات نمط الحياة أيضًا في إدارة أعراض الروماتيزم. تتضمن بعض الاستراتيجيات التي قد تكون مفيدة ما يلي:
- الحفاظ على وزن صحي.
- اتّباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
- استخدام العلاج بالحرارة أو البرودة لتقليل الألم والتيبس.
- تجنّب الأنشطة التي تُؤدّي إلى تفاقم الأعراض.
- الانخراط في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مثل المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات.
علاج الروماتويد
الهدف من علاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو تقليل الالتهاب وإدارة الأعراض ومنع تلف المفاصل وتحسين نوعية الحياة بشكل عام. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
الأدوية المعدلة لطبيعة المرض هي الأدوية التي يُمكن أن تُساعد في إبطاء أو إيقاف تطور التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق كبت جهاز المناعة. تتضمن أمثلة الأدوية المعدلة لطبيعة المرض ميثوتريكسات وسلفاسالازين وليفلونوميد.
- معدّلات الاستجابة البيولوجية
البيولوجيا هي نوع من DMARD المصمم لاستهداف بروتينات معينة تُشارك في الاستجابة المناعية. تتضمن أمثلة المستحضرات الدوائية الحيوية adalimumab وetanercept وinfliximab.
- الستيرويدات القشرية
يُمكن أن تُساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل الالتهاب وإدارة الأعراض لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يُمكن تناولها عن طريق الفم أو حقنها في المفصل أو وضعها موضعياً.
- تغيير نمط الحياة
تُساعد تعديلات نمط الحياة أيضًا في إدارة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. تتضمن بعض الاستراتيجيات التي قد تكون مفيدة ما يلي:
- التمرن بانتظام.
- اتّباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- استخدام العلاج بالحرارة أو البرودة لتقليل الألم والتيبس.
في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح أو استبدال المفاصل التالفة. قد يشمل ذلك إجراءات مثل دمج المفصل أو استبدال المفصل أو استئصال الغشاء المفصلي.
اقرئي أيضًا:
