ما هي أبرز اسباب نقص صفائح الدم؟

 يعاني الأشخاص المصابون بقلة الصفيحات من انخفاض مستويات الصفائح الدموية.  تساعد الصفائح الدموية على تخثر الدم (وقف النزيف).  عندما تكون مستويات الصفائح الدموية منخفضة ، قد تصابين بكدمات وتنزفين بشكل مفرط.  يمكن لبعض أنواع السرطان وعلاجات السرطان والأدوية وأمراض المناعة الذاتية أن تكون أحد اسباب نقص صفائح الدم.  غالبًا ما تتحسن مستويات الصفائح الدموية عندما تعالجين السبب الأساسي.

فما هي أبرز اسباب نقص صفائح الدم وأعراضه؟ وكيف يتم تشخيص الحالة؟

 

ما هو نقص صفائح الدم؟

يحدث نقص صفائح الدم عندما يكون عدد الصفائح الدموية في الدم منخفضًا.  تسمى الصفائح الدموية أيضًا بالخثرات.  يتجمع هذا النوع من خلايا الدم معًا لتكوين جلطات دموية للمساعدة في وقف النزيف في موقع الجرح.

نخاع العظام هو النسيج الرخو الإسفنجي الموجود داخل العظام الذي يصنع جميع خلايا الدم بما في ذلك الصفائح الدموية.  الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات ليس لديهم ما يكفي من الصفائح الدموية لتكوين جلطة دموية.  إذا أصبت بجرح أو إصابة أخرى ، فقد تنزفين بشدة وقد يصعب إيقاف النزيف.

 

ما هي أنواع نقص صفائح الدم؟

الفئات الرئيسية الثلاث لنقص صفائح الدم هي:

• تدمير الصفائح الدموية مثل وجود جسم مضاد ذاتي متصل بسطح الصفائح الدموية.
• عزل الصفائح الدموية كما هو الحال مع شخص مصاب بطحال كبير أو مصاب بمرض كبدي.
• انخفاض إنتاج الصفائح الدموية كما يحدث في بعض أمراض نخاع العظام.

 

اسباب نقص صفائح الدم

• في حالات نادرة ، يُورث نقص صفائح الدم أو ينتقل من الأب إلى الطفل.  بشكل أكثر شيوعًا ، تتسبب بعض الاضطرابات والحالات والأدوية في انخفاض عدد الصفائح الدموية.  وتشمل هذه:
• اضطراب معاقرة الكحوليات وإدمان الكحوليات.
• أمراض المناعة الذاتية التي تسبب ITP.  يرتبط ITP أحيانًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل الذئبة.
• أمراض نخاع العظام ، بما في ذلك فقر الدم اللاتنسجي وسرطان الدم وبعض الأورام اللمفاوية ومتلازمات خلل التنسج النقوي.
• علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• تضخم الطحال الناجم عن تليف الكبد أو مرض جوشر.  يحبس الطحال المتضخم الصفائح الدموية وخلايا الدم الأخرى ويمنعها من الدوران في مجرى الدم.
• التعرض للمواد الكيميائية السامة بما في ذلك الزرنيخ والبنزين والمبيدات.
• أدوية لعلاج الالتهابات البكتيرية (المضادات الحيوية) والنوبات (الصرع) ومشاكل القلب أو الهيبارين المميع للدم.
• الفيروسات ، مثل التهاب الكبد C و CMV و EBV و HIV.

 

ما هي أعراض نقص صفائح الدم؟

لا تظهر الأعراض على بعض الأشخاص المصابين بحالات خفيفة من قلة الصفيحات.  في كثير من الأحيان ، تكون إحدى العلامات الأولى هي قطع أو نزيف في الأنف لا يتوقف عن النزيف.  تشمل العلامات الأخرى لانخفاض عدد الصفائح الدموية ما يلي:

• نزيف اللثة.
• دم في البراز (أسود ، القطران) ، بول (بيلة دموية) أو قيء.
• فترات الحيض الثقيلة.
• نمشات (نقاط حمراء أو أرجوانية صغيرة على أسفل الساقين تشبه الطفح الجلدي).
• البرفرية (كدمات أرجوانية أو حمراء أو بنية اللون) أو كدمات بسهولة.
• نزيف في المستقيم.

 

كيف يتم تشخيص قلة الصفيحات؟

إذا كنت تعانين من نزيف يصعب إيقافه أو علامات أخرى على قلة الصفيحات ، فقد يقوم الطبيب بما يلي:

• الفحص البدني: سيراجع طبيبكِ تاريخ عائلتك وتاريخك الطبي، سوف تناقشان الأدوية التي تتناولينها وسيتحقق من وجود كدمات وطفح جلدي (نمشات) وتضخم في الطحال أو الكبد.
• تعداد الدم: يقوم تعداد الدم الكامل (CBC) بفحص مستويات الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء والحمراء.
• اختبار تجلط الدم: يقيس اختبار تجلط الدم الوقت الذي يستغرقه الدم للتجلط.  تشمل هذه الاختبارات زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) ووقت البروثرومبين (PT).
• إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك منخفضًا ، فقد يطلب طبيبكِ المزيد من الاختبارات لمعرفة السبب ، مثل:
• خزعة نخاع العظم: يمكن أن يساعد أخذ عينة من نخاع العظام في تشخيص أمراض نخاع العظام أو السرطان.
• اختبارات التصوير: يمكن لفحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب التحقق من تضخم الطحال أو تضخم الغدد الليمفاوية أو تليف الكبد.

  

كيف يتم علاج نقص صفائح الدم؟

قد لا تحتاجين إلى علاج إذا كان انخفاض عدد الصفائح الدموية لا يسبب مشاكل كبيرة.  في كثير من الأحيان ، يمكن لطبيبكِ تحسين عدد الصفائح الدموية عن طريق معالجة السبب الأساسي.  قد يتضمن هذا النهج تغيير الأدوية الخاصة بك.

تشمل العلاجات الأخرى:

• نقل الدم لزيادة مستويات الصفائح الدموية في الدم بشكل مؤقت.  لا يتم نقل الصفائح الدموية إلا إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضًا للغاية.  (تستمر الصفائح الدموية المنقولة حوالي ثلاثة أيام فقط في الدورة الدموية).
• استئصال الطحال.
• الستيرويدات (بريدنيزون أو ديكساميثازون) ، الغلوبولين المناعي (بروتينات الأجسام المضادة) ، والأدوية الأخرى التي تقلل تدمير الصفائح الدموية وتحفز إنتاج الصفائح الدموية.

 

ما هي مضاعفات نقص صفائح الدم؟

الأشخاص الذين يعانون من قلة الصفيحات الشديدة معرضون لخطر فقدان الدم الداخلي والخارجي أو النزيف.  يمكن أن يكون النزيف الداخلي في الجهاز الهضمي أو الدماغ (نزيف بين الجمجمة) مهددًا للحياة.

يجعلك استئصال الطحال أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.  يعد الطحال جزءًا من جهاز المناعة لديك.  يساعد جسمك على محاربة الجراثيم.  لهذا السبب ، يتم إعطاء العديد من التطعيمات للمرضى الذين يتعين عليهم استئصال الطحال للمساعدة في منع العدوى.

  

اقرئي أيضًا:

كيف أعرف أن الدورة متأخرة وليس حمل؟

فوائد الشاي الأحمر في الصباح