ما هي اعراض بكتيريا البول؟
أضف إلى قائمتييبحث الكثير من الناس عن اعراض بكتيريا البول. في معظم الأحيان، يكون بولكِ معقمًا، وهذا يعني أنه لا توجد بكتيريا تنمو. من ناحية أخرى، إذا كانت لديكِ أعراض التهاب المثانة أو الكلى، فستكون البكتيريا موجودة وقد بدأت تنمو في البول. في بعض الأحيان، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بفحص البول بحثًا عن البكتيريا، حتى عندما لا يكون لديكِ أي اعراض بكتيريا البول. إذا تمّ العثور على كمية كافية من البكتيريا في البول، فهذا يعني أنكِ تعانين من بكتيريا البول أو ما يسمّى بالبيلة الجرثومية بدون أعراض.
اعراض بكتيريا البول
عادةً لا توجد أعراض لهذه المشكلة. فإذا كانت لديكِ هذه الأعراض، فقد تكونين مصابة بعدوى في المسالك البولية، لكن ليس لديكِ بيلة جرثومية بدون أعراض.
- حرقان أثناء التبول.
- زيادة الإلحاح للتبول.
- زيادة وتيرة التبول.
بكتيريا البول عديمة الأعراض هي بيلة جرثومية بدون أعراض مصاحبة لعدوى المسالك البولية وتنتج عادة عن بكتيريا تسمىEscherichia coli ومن مسببات الأمراض المحتملة الأخرى. والمكورات العقدية من المجموعة وهو أكثر شيوعًا عند النساء وكبار السن والمقيمين في مرافق الرعاية طويلة الأمد والمرضى المصابين بداء السكري وقسطرة المثانة وإصابات النخاع الشوكي. دائمًا ما يُظهر الأشخاص المصابون بقسطرة فولي طويلة الأمد بيلة جرثومية. تحدث البيلة الجرثومية المزمنة عديمة الأعراض في ما يصل إلى 50٪ من السكان في الرعاية طويلة الأمد.
هناك ارتباط بين البيلة الجرثومية عديمة الأعراض عند النساء الحوامل ذوات الوزن المنخفض عند الولادة، والولادة المبكرة، والتهاب المثانة، وموت الجنين. ومع ذلك، تمّ تصنيف معظم هذه الدراسات على أنها ذات جودة رديئة. تزيد البيلة الجرثومية أثناء الحمل أيضًا من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج.
أسباب بكتيريا البول
الاستثناء هو إذا كان الشخص يعاني من حالة تجعل عدوى المسالك البولية (UTI) محفوفة بالمخاطر بشكل خاص. قد تشمل هذه الشروط:
- حمل.
- كلية مزروعة.
- تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
- الإصابة بحالة تثبط جهاز المناعة (على سبيل المثال، الإيدز، أو بعض أنواع السرطان، أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء).
- الأطفال الصغار الذين يعانون من ارتجاع شديد للبول من المثانة إلى الحالب.
- قبل بعض الإجراءات الغازية التي يمكن أن تسبب نزيفًا في المسالك البولية (على سبيل المثال، استئصال البروستاتا عبر الإحليل).
على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي عدوى المثانة (التهاب المثانة) إلى تعقيد الحمل بشكل خطير عن طريق الصعود إلى الكلى والتسبب في التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية)، ممّا يؤدي إلى الولادة المبكرة. أيضًا، يمكن أن يؤدي التهاب المسالك البولية إلى إتلاف الكلى المزروعة. يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية عدوى قاتلة في مجرى الدم لدى الأشخاص الذين يثبط جهاز المناعة لديهم بسبب دواء أو اضطراب. في بعض الأحيان، يتم قمع جهاز المناعة بعد العلاج الكيميائي للسرطان. يتم أيضًا علاج البيلة الجرثومية عديمة الأعراض في بعض الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من حصوات الكلى التي لا يمكن التخلص منها (وبالتالي تسبب التهابات المسالك البولية المتكررة) وفي الأشخاص الذين من المقرر إجراء عملية جراحية في المسالك البولية.
نظرًا لأن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض لا تُعالج عادةً، لا يقوم الأطباء عادةً بإجراء اختبارات لتحديدها ما لم يكن لدى الشخص حالة تستدعي مثل هذا العلاج. يمكن تأكيد البيلة الجرثومية عن طريق زراعة البول، حيث يتم زراعة البكتيريا من عينة البول في المختبر لتحديد أعداد ونوع البكتيريا. قد يكشف اختبار البول الجزيئي الأحدث أحيانًا عن مسببات أمراض غير عادية لتكرار التهاب المسالك البولية وتلك التي تقاوم العلاج. عندما يكون العلاج له ما يبرره، يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية.
علاج بكتيريا البول
يتساءل الكثيرون، ما هو علاج بكتيريا البول؟ البيلة الجرثومية عديمة الأعراض شائعة في كل من دار رعاية المجتمع والمستشفى. ومع ذلك، تتوفر القليل من البيانات حول المضاعفات المحتملة الناشئة عن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض (على سبيل المثال، ظهور عدوى مصحوبة بأعراض وتلف كلوي) لمختلف مجموعات المرضى وللحالات الطبية المختلفة. على أساس البيانات الواردة، نعتقد أنه يجب علاج الأولاد والأطفال في سن ما قبل المدرسة المصابين بالبول الجرثومي بدون أعراض. يجب معالجة النساء الحوامل والرجال "غير الأصحاء" (أقل من 60 سنة). لا نعتقد أن الأطفال في سن المدرسة، أو النساء غير الحوامل، أو الرجال والنساء المسنين يحتاجون إلى علاج مضاد للميكروبات إذا كانت المسالك البولية لديهم طبيعية.
بالإضافة إلى ذلك، يوصى بالعلاج بمضادات الميكروبات للمرضى الذين يعانون من البيلة الجرثومية عديمة الأعراض والمسالك البولية غير الطبيعية وأولئك الذين يخضعون لقسطرة نظيفة متقطعة أو معالجة الجهاز البولي التناسلي أو الأجهزة. لا ينبغي معالجة المرضى الذين يعانون من القسطرة الساكنة على المدى الطويل. علاج البيلة الجرثومية عديمة الأعراض في المرضى الذين يعانون من القسطرة الساكنة قصيرة الأمد وأولئك الذين لديهم قنوات اللفائفي أمر مثير للجدل. لا ينبغي بالضرورة قبول توصيات العلاج هذه كمعايير للممارسة، لأن العلاج غالبًا ما يكون مثيرًا للجدل بسبب نقص البيانات المنشورة التي تصف المسار الطبيعي للبيلة الجرثومية عديمة الأعراض في مجموعات سكانية مختلفة من المرضى.
المضادات
يتم اكتشاف نمو البكتيريا في البول دون أي شكاوى (البيلة الجرثومية بدون أعراض) بشكل شائع لدى النساء حتى سن 60 عامًا، والأشخاص المصابين بداء السكري وكبار السن. ليس من الواضح ما إذا كان العلاج بالمضادات الحيوية لهذه الحالة مفيدًا للبالغين غير الحوامل.
شُمِلَت في هذه المراجعة تسع دراسات ذات جودة متوسطة إلى عالية، تضم 1614 مشاركًا مؤسسيًا أو مريضًا خارجيًا، تمّ تخصيصهم للمضادات الحيوية أو العلاج الوهمي / بدون علاج لعلاج البيلة الجرثومية عديمة الأعراض لفترات مختلفة من العلاج والمتابعة.
إقرئي أيضًا:
