مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب
يقوم جهاز تنظيم ضربات القلب بتوصيل نبضات كهربائية إلى عضلة القلب مما يُحفّزها على الخفقان بمعدل طبيعي. على الرغم من أن أجهزة تنظيم ضربات القلب آمنة وفعّالة بشكل عام إلا أن هناك بعض المضاعفات التي يُمكن أن تحدث. فما هي مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب؟
مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب
عدوى
تُعد العدوى من أخطر مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب، يُمكن أن يحدث هذا في موقع الشق أو حول جهاز تنظيم ضربات القلب نفسه. قد تشمل أعراض العدوى احمرارًا، تورمًا، سخونة، ألمًا وتصريفًا في موقع الشق، بالإضافة إلى الحمى والقشعريرة والإرهاق. يُمكن علاج العدوى بالمضادات الحيوية، ولكن في بعض الأحيان يجب إزالة جهاز تنظيم ضربات القلب إذا كانت العدوى شديدة أو إذا لم تستجب للعلاج.
نزيف أو ورم دموي
يُمكن أن يحدث نزيف أو ورم دموي في موقع الشق بعد إجراء زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، هذا يُمكن أن يُسبب التورم والكدمات والألم. يتم حل معظم حالات النزيف أو الورم الدموي من تلقاء نفسها، ولكن في حالات نادرة قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لوقف النزيف.
عطل في الجهاز
في بعض الأحيان، قد يتعطّل جهاز تنظيم ضربات القلب بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب مثل نفاد البطارية أو خلل في الأسلاك أو تلف الجهاز. قد تشمل أعراض جهاز تنظيم ضربات القلب المعطل خفقان القلب أو الدوخة أو التعب أو ضيق التنفس. إذا كان جهاز تنظيم ضربات القلب لا يعمل بشكل صحيح فقد تحتاجين إلى استبداله أو إصلاحه.
تعتمد أجهزة تنظيم ضربات القلب على بطارية لتوصيل النبضات الكهربائية للقلب. بمرور الوقت، ستبدأ البطارية في النفاد وستحتاجين إلى استبدالها. تدوم معظم بطاريات جهاز تنظيم ضربات القلب ما بين 5 و15 عامًا اعتمادًا على الجهاز والإعدادات. قد تشمل أعراض انخفاض طاقة البطارية الخفقان، الدوخة، التعب وضيق التنفس.
متلازمة منظم ضربات القلب
تُعد متلازمة جهاز تنظيم ضربات القلب من المضاعفات النّادرة التي تحدث عندما لا يتزامن جهاز تنظيم ضربات القلب بشكل صحيح مع النبضات الكهربائية الطبيعية للقلب. يُمكن أن يُسبب هذا مجموعة متنوعة من الأعراض مثل خفقان القلب، الدوخة، التعب وضيق التنفس. يُمكن علاج متلازمة جهاز تنظيم ضربات القلب عن طريق تعديل إعدادات جهاز تنظيم ضربات القلب أو استبداله بطراز جديد.
رد فعل تحسسي
في حالات نادرة، قد يكون لدى الشخص رد فعل تحسسي تجاه المواد المستخدمة في جهاز تنظيم ضربات القلب أو للتخدير المستخدم أثناء إجراء الزرع. قد تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الطفح الجلدي، الحكة، التورم وصعوبة التنفس. في حالة حدوث رد فعل تحسسي قد يشمل العلاج دواءً لتقليل الأعراض، أو في الحالات الشديدة إزالة جهاز تنظيم ضربات القلب.
تلف العصب
يتطلّب غرس جهاز تنظيم ضربات القلب وضع خيوط بالقرب من القلب. في حالات نادرة، يُمكن أن يتسبب ذلك في تلف الأعصاب المحيطة بالقلب مما قد يُؤدّي إلى ظهور أعراض مثل ألم الصدر أو التنميل. في بعض الحالات يُمكن إصلاح تلف الأعصاب، ولكن في حالات أخرى قد يكون دائمًا.
تجلّط الدم
التخثر هو تكوين جلطة دموية داخل وعاء دموي. إذا تشكّلت جلطة دموية بالقرب من أسلاك جهاز تنظيم ضربات القلب فقد تتداخل مع الأداء السليم لجهاز تنظيم ضربات القلب. قد تشمل أعراض تجلط الدم تورمًا وألمًا واحمرارًا في موقع الشق. يشمل علاج تخثر الدم استخدام مسيلات الدم لحل الجلطة.
استرواح الصدر
استرواح الصدر هو حالة يتسرّب فيها الهواء إلى الفراغ بين جدار الرئة والصدر مما يُؤدّي إلى انهيار الرئة. يُمكن أن يحدث هذا أثناء إجراء زرع جهاز تنظيم ضربات القلب إذا قام الجراح بثقب الرئة عن طريق الخطأ. قد تشمل أعراض استرواح الصدر ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس وسعالًا. يشمل العلاج إدخال أنبوب صغير لإزالة الهواء والسماح بإعادة تضخم الرئة.
تدخل الجهاز
يُمكن أن تتأثّر أجهزة تنظيم ضربات القلب أحيانًا بالتداخل الكهرومغناطيسي من الأجهزة الأخرى مثل الهواتف المحمولة وأجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي وحتى الأجهزة الكهربائية. يُمكن أن يتسبب التداخل الكهرومغناطيسي في حدوث خلل في جهاز تنظيم ضربات القلب أو فشل في تنظيم ضربات القلب. يجب على المرضى الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب توخّي الحذر حول الأجهزة التي تنبعث منها مجالات كهرومغناطيسية قوية ويجب عليهم إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم إذا عانوا من أي أعراض مثل الخفقان أو الدوخة.
ندبة الأنسجة
يُمكن أن يتشكّل النسيج الندبي حول خيوط جهاز تنظيم ضربات القلب أو موقع الشق مما قد يتداخل مع الأداء السليم لجهاز تنظيم ضربات القلب. تشمل أعراض النسيج الندبي الألم والتورم والاحمرار في موقع الشق. قد يشمل العلاج عملية جراحية لإزالة النسيج الندبي أو تغيير موضع الخيوط.
الآثار النفسية
قد يمثّل التعايش مع جهاز تنظيم ضربات القلب تحديًا لبعض المرضى، خاصةً إذا كانوا صغارًا أو نشطين. قد يُعاني بعض المرضى من القلق أو الاكتئاب أو تدني جودة الحياة بسبب وجود الجهاز. يجب أن يكون مقدمو الرعاية الصحية على دراية بهذه الآثار النفسية وأن يقدموا الدعم والموارد المناسبة لمساعدة المرضى على التكيف.
اقرئي أيضًا: