أسباب مرض اكياس الشوكولاته وأعراضه
محتويات
مرض اكياس الشوكولاته هو عبارة عن كيس مبيض مملوء بالدم القديم. هذه الخراجات، التي يسميها الأطباء أورام بطانة الرحم، ليست سرطانية، على الرغم من أنها تعني عادة أن بطانة الرحم الهاجرة لدى المرأة شديدة بما يكفي لتعقيد خصوبتها.
تصاب ما بين 20 و40 في المائة من النساء المصابات ببطانة الرحم الهاجرة بمرض اكياس الشوكولاته.
في هذه المقالة، نستكشف أسباب وأعراض وعلاجات كيسات الشوكولاتة. ننظر أيضا في الطرق التي يمكن أن تؤثر بها هذه الخراجات وبطانة الرحم الهاجرة على الخصوبة.
أسباب مرض اكياس الشوكولاته
التهاب بطانة الرحم الهاجرة يسبب كيسات الشوكولاتة. تصطف أنسجة بطانة الرحم على الرحم، ويؤدي التهاب بطانة الرحم الهاجرة إلى نمو هذا النسيج خارج الرحم أيضا.
يمكن لأنسجة بطانة الرحم إرفاق المبايض وقناتي فالوب والأعضاء القريبة، مثل المثانة. يمكن أن يسبب هذا فترات مؤلمة وثقيلة، ويمكن أن يؤدي أيضا إلى تلف الأعضاء التي يؤثر عليها.
يقسم الأطباء بطانة الرحم الهاجرة إلى مراحل، وفقا لمدى انتشار أنسجة بطانة الرحم إلى مناطق أخرى من الجسم. المرحلتان 3 و4 هما الأكثر حدة، وهما الأكثر عرضة للتسبب في أورام بطانة الرحم.
إذا لم تتلقى المرأة المصابة ببطانة الرحم الهاجرة العلاج، فقد يزداد حدة، وقد تتطور كيسات الشوكولاتة.
أكياس الشوكولاتة هي أكياس تحتوي على دم قديم. ترتبط بالمبايض ويمكن أن تؤثر على وظيفة المبيض. في بعض الحالات، يمكن أن تمنع كيسات الشوكولاتة المبيضين من العمل وبالتالي تمنع الحمل.
لا يعرف الأطباء ما الذي يسبب بطانة الرحم الهاجرة. تشير معظم الأبحاث إلى أن هرمون الاستروجين يلعب دورا رئيسيًا ، على الرغم من أن الباحثين غير متأكدين من سبب تسبب الهرمون في الحالة لدى بعض النساء وليس غيرهن.
عوامل الخطر
يمكن أن تشمل عوامل الخطر لبطانة الرحم الهاجرة وخراجات الشوكولاتة :
- علم الوراثة: النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي من بطانة الرحم الهاجرة هن أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
- تدفق الحيض إلى الوراء: يحدث هذا عندما ينتقل دم الدورة الشهرية في الاتجاه العكسي، ويصعد قناتي فالوب بدلا من الخروج من المهبل.
- اضطرابات المناعة: قد تسبب بعض مشاكل الجهاز المناعي، وخاصة اضطرابات المناعة الذاتية، بطانة الرحم الهاجرة.
- الإصابات: ترتبط الأضرار التي لحقت بالرحم أو الهياكل المحيطة بزيادة خطر الإصابة ببطانة الرحم الهاجرة. يمكن أن تحدث هذه الإصابات، على سبيل المثال، أثناء الولادة القيصرية.
أعراض مرض اكياس الشوكولاته
من المستحيل تشخيص كيس الشوكولاتة من الأعراض وحدها. بدلا من ذلك، يجب على الطبيب فحص المبيضين بالموجات فوق الصوتية.
لتشخيص هذا النوع من الكيس بشكل قاطع، يحتاج أخصائي الرعاية الصحية إلى فحص الأنسجة تحت المجهر. إذا كانوا لا يزالون غير متأكدين، فقد يوصون بإزالة الكيس لتحليله.
تشبه أعراض كيس الشوكولاتة أعراض بطانة الرحم الهاجرة. يمكن أن تشمل:
- دورات شهرية مؤلمة
- ألم الحوض غير المبرر بين الدورات الشهرية
- ألم أثناء ممارسة الجنس
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- حركات الأمعاء المؤلمة
- فترات الحيض الثقيلة
- صعوبة الحمل
علاج مرض اكياس الشوكولاته
يعتمد العلاج على الأعراض والأهداف الإنجابية. إذا كانت هذه تشمل الحمل، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو الحفاظ على الخصوبة أو تعزيزها.
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالانتظار ومراقبة الكيس بعناية لمعرفة ما إذا كان ينمو.
قد يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة الكيس في ظل الظروف التالية:
- الكيس كبير جدًا
- الدورات الشهرية مؤلمة
- ظهور علامات العقم
يمكن أن تظهر أورام بطانة الرحم الهاجرة وغيرها من أعراض بطانة الرحم الهاجرة مرة أخرى بعد الجراحة، لذلك قد تكون هناك حاجة في نهاية المطاف إلى العديد من الإجراءات.
في بعض الأحيان، سيقوم الأطباء بإجراء يسمى استئصال المبيض الذي يزيل المبيض ويمكن أن يوفر الراحة من أعراض بطانة الرحم الهاجرة. ومع ذلك، لا يوصي الأطباء بهذا العلاج للنساء اللواتي يأملن في الحمل.
يمكن للتصوير بالموجات فوق الصوتية أن يخبر الطبيب أن الكيس من المرجح أن يكون ورم بطانة الرحم، ولكن لا يمكن للطبيب إجراء تشخيص قاطع إلا بعد فحص الكيس تحت المجهر.
نادرا جدا، يتبين أن كيس المبيض الكبير الذي يشبه ورم بطانة الرحم على الموجات فوق الصوتية سرطاني. نتيجة لذلك، قد يوصي الطبيب بإزالة الكيس إذا كان أكبر من 4 سنتيمترات، أو إذا كان ينمو، أو كليهما.
مرض اكياس الشوكولاته والخصوبة
يمكن أن تجعل بطانة الرحم الهاجرة الحمل صعبًا ، ويمكن أن تجعل كيسات الشوكولاتة الأمر أكثر من ذلك.
لا تزال العلاقة بين بطانة الرحم الهاجرة والعقم غير واضحة تمامًا . قد يؤدي نمو بطانة الرحم وأورام بطانة الرحم إلى التهاب، مما قد يجعل من الصعب على البويضة المخصبة الزرع في الرحم. قد يضر الالتهاب أيضا بالجنين النامي.
يمكن أن تجعل أورام بطانة الرحم أيضا من الصعب على المبيضين إنتاج بيض صحي. إذا حدثت الإباضة في كثير من الأحيان، أو إذا كانت البويضات أقل صحة، تقل فرص الحمل.
من المهم أن نتذكر أن أورام بطانة الرحم لا تسبب العقم حتما. في الواقع، بعض النساء المصابات ببطانة الرحم الهاجرة المتقدمة وخراجات الشوكولاتة يحملن بسهولة.
اقرئي أيضًا: