أسباب مرض ديستونيا وعلاجه
أضف إلى قائمتيمحتويات
مرض ديستونيا هو اضطراب في الحركة العصبية يتميز بانقباضات العضلات اللاإرادية التي تؤدي إلى التواء والحركات المتكررة والمواقف غير الطبيعية، ويُعرف بخلل التوتر. السبب الدقيق لمرض ديستونيا غير مفهوم تمامًا، ولكن يعتقد أنه ناجم عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. فما هي أسباب مرض ديستونيا، طرق تشخيصه، علاجه والوقاية منه؟
أسباب مرض ديستونيا
علم الوراثة
يتم توريث عدة أنواع من مرض ديستونيا، مما يعني أنها ناجمة عن طفرات وراثية تنتقل من أحد الوالدين أو كليهما. يمكن أن تؤثر هذه الطفرات الجينية على وظيفة بعض البروتينات في الدماغ المسؤولة عن التحكم في الحركة. تشمل أمثلة الديستونيا الموروثة ما يلي:
- خلل التوتر المعمم المبكر: يبدأ هذا الشكل النادر من خلل التوتر عادة في مرحلة الطفولة وينجم عن طفرة في جين DYT1.
- متلازمة سيغاوا: يحدث هذا النوع من خلل التوتر بسبب طفرة في جين GCH1 وعادة ما يبدأ في مرحلة الطفولة.
- خلل التوتر المستجيب للدوبا: يحدث هذا النوع من خلل التوتر بسبب طفرة في جين TH ويمكن أن يبدأ في مرحلة الطفولة أو البلوغ.
العوامل البيئية
في حين أن علم الوراثة يلعب دورًا في تطور مرض ديستونيا، يمكن أن تسهم العوامل البيئية أيضا في الحالة. تشمل بعض الأسباب البيئية المحتملة لمرض ديستونيا ما يلي:
- إصابة الدماغ: يمكن أن تؤدي إصابة الدماغ المؤلمة أو تلف الدماغ الناجم عن سكتة دماغية أو عدوى أو ورم إلى خلل التوتر.
- الأدوية: يمكن لبعض الأدوية، وخاصة مضادات الذهان والأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون، أن تسبب خلل التوتر كأثر جانبي.
- التعرض للسموم: يمكن أن يسبب التعرض لبعض السموم، مثل أول أكسيد الكربون، خلل التوتر.
- العدوى: بعض الالتهابات، مثل التهاب الدماغ، يمكن أن تسبب مرض ديستونيا.
أسباب أخرى
في بعض الحالات، يمكن أن يحدث خلل التوتر بسبب حالات أو عوامل طبية كامنة أخرى، مثل:
- مرض ويلسون: يسبب هذا الاضطراب الوراثي النادر تراكم النحاس في الجسم، مما قد يؤدي إلى خلل التوتر.
- مرض باركنسون: في حين أن مرض باركنسون يتميز في المقام الأول بالهزات، إلا أنه يمكن أن يسبب خلل التوتر في بعض الحالات.
- مرض هنتنغتون: يسبب هذا الاضطراب الوراثي انهيارًا تدريجيًا للخلايا العصبية في الدماغ ويمكن أن يسبب خلل التوتر.
- الشلل الدماغي: تحدث هذه الحالة بسبب تلف الدماغ الذي يحدث قبل الولادة أو أثنائها، ويمكن أن تؤدي إلى خلل التوتر في بعض الحالات.
- الإجهاد والقلق: على الرغم من أنه ليس سببا مباشرا لخلل التوتر، إلا أن الإجهاد والقلق يمكن أن يؤديا إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الناس.
تشخيص مرض ديستونيا وعلاجه
عادة ما يتضمن تشخيص خلل التوتر (ديستونيا) فحصًا بدنيًا وتاريخًا طبيًا واختبارات عصبية. يمكن أيضًا طلب اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.
يختلف علاج خلل التوتر اعتمادًا على السبب الكامن وشدة الأعراض. تتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي:
الأدوية
يمكن أن تساعد الأدوية مثل حقن توكسين البوتولينوم ومضادات الكولين ومرخيات العضلات في تقليل تقلصات العضلات وتحسين الأعراض.
العلاج الطبيعي
يمكن أن تساعد التمارين والتمدد في تحسين المرونة وتقليل تصلب العضلات.
تحفيز الدماغ العميق
في بعض الحالات، يمكن استخدام التحفيز العميق للدماغ للمساعدة في السيطرة على أعراض خلل التوتر.
الجراحة
في حالات نادرة، قد يوصى بالجراحة لإزالة المنطقة المصابة من الدماغ أو قطع الأعصاب التي تسبب تقلصات العضلات.
عوامل تساعد في تقليل خطر الإصابة بمرض ديستونيا
نظرًا لأن السبب الدقيق لمرض ديستونيا غير مفهوم تماما، فمن الصعب منع الحالة. ومع ذلك، يمكن أن تساعد بعض عوامل نمط الحياة في تقليل خطر الإصابة بخلل التوتر أو المساعدة في إدارة الأعراض. هذه تشمل:
الحفاظ على نمط حياة صحي
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب التدخين والإفراط في استهلاك التبغ في تقليل خطر الإصابة بخلل التوتر.
إدارة الإجهاد
يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم أعراض خلل التوتر، لذلك العثور على طرق جديدة يمكن أن تكون طرق إدارة الإجهاد، مثل ممارسة تقنيات الاسترخاء أو طلب الدعم من المعالج، مفيدة.
توخي الحذر مع الأدوية
إذا كنت تتناولين أدوية يمكن أن تسبب خلل التوتر كأثر جانبي، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الخيارات البديلة أو تعديل الجرعة.
حماية الدماغ
يمكن أن يساعد اتخاذ خطوات لحماية الدماغ من الإصابة، مثل ارتداء خوذة أثناء ركوب الدراجة أو المشاركة في الرياضات الملامسة، في تقليل خطر الإصابة بخلل التوتر.
أعراض مرض ديستونيا
يمكن أن يؤثر خلل التوتر على أي جزء من الجسم، بما في ذلك الوجه والرقبة والذراعين والساقين والجذع. يمكن أن تختلف أعراض خلل التوتر في شدتها ويمكن أن تتفاقم بمرور الوقت.
في ما يلي الأعراض الشائعة لمرض ديستونيا:
تقلصات العضلات اللاإرادية
أكثر أعراض خلل التوتر شيوعا هي تقلصات العضلات اللاإرادية التي تسبب حركات متكررة أو ملتوية. قد تحدث الحركات في جزء واحد من الجسم أو تنتشر إلى أجزاء أخرى بمرور الوقت.
المواقف غير الطبيعية
يمكن أن يسبب خلل التوتر مواقف غير طبيعية، مثل الرقبة الملتوية أو القدم التي تتحول إلى الداخل. قد تكون المواقف مؤلمة أو تجعل من الصعب أداء الأنشطة اليومية.
تشنجات العضلات
يمكن أن يسبب خلل التوتر تشنجات عضلية، وهي تقلصات عضلية مفاجئة وغير طوعية يمكن أن تكون مؤلمة ومدمرة. ما هي أسباب التشنجات أثناء النوم
الهزات
قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من خلل التوتر من الهزات، وهي حركات إيقاعية لا إرادية لجزء من الجسم.
ضعف العضلات
يمكن أن يسبب خلل التوتر ضعف العضلات، مما قد يجعل من الصعب أداء الأنشطة اليومية، مثل المشي أو رفع الأشياء.
صعوبات الكلام
يمكن أن تؤثر خلل التوتر على العضلات المشاركة في الكلام، مما يسبب صعوبات في الكلام مثل الكلام غير المتوتر أو الصوت المتوتر.
صعوبة في المهارات الحركية الدقيقة
يمكن أن تجعل خلل التوتر من الصعب أداء المهارات الحركية الدقيقة، مثل الكتابة أو الكتابة.
التعب
قد يعاني الأشخاص المصابون بخلل التوتر من التعب، والذي يمكن أن يكون نتيجة للجهد المطلوب للتغلب على تقلصات العضلات اللاإرادية والمواقف غير الطبيعية.
الألم
يمكن أن يسبب خلل التوتر الألم، خاصة إذا كانت تقلصات العضلات شديدة أو طويلة.
الأعراض غير الحركية
قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من خلل التوتر من أعراض غير حركية، مثل الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات النوم.
اقرئي أيضًا:
