أعراض فتق المعدة وأسبابها وعلاجها
أضف إلى قائمتيأعراض فتق المعدة
يحصل فتق المعدة عندما تنزلق المعدة الى منطقة الصدر مخترقة الحجاب الحاجز عبر فتحة فيه. يسمى هذا الفتق ايضا بفتق الحجاب الحاجز ويسبب أعراض مختلفة. فما هي أعراض فتق المعدة؟
هناك أربعة أنواع من فتق الحجاب الحاجز أو فتق المعدة. النوع الأكثر شيوعا هو النوع الأول المسمى الحجاب الحاجز الانزلاقي. في هذا النوع، تنزلق المعدة بشكل متقطع إلى الصدر من خلال فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز. النوع الثاني والثالث والرابع من فتق الحجاب الحاجز يسمى فتق المريء. تحدث عندما يندفع جزء من المعدة إلى الصدر المجاور للمريء.
في اغلب الحالات، لا يسبب فتق المعدة اعراض، خاصة اذا كان من النوع الأول. بالرغم من ذلك، يمكن ان تظهر بعض أعراض فتق المعدة التي تشمل التجشؤ، الحموضة المعوية، الغثيان، القيء، و / أو قلس في المريء.
يمكن ان تظهر أعراض فتق المعدة بشكل أكثر حدة اذا كان الفتق من النوع الثاني أو الثالث أو الفتق الرابع. يمكن أن تشمل:
• ألم في البطن / الصدر
• نزيف في البطن (يمكن الاستدلال عليها عن طريق الدم في القيء أو البراز الأحمر أو الأسود وفقر الدم واختبار الدم الذي يشير إلى فقدان الدم)
• تغيير في الصوت
• الشبع المبكر (أو الشبع بعد تناول كمية صغيرة فقط من الطعام)
• صعوبة في البلع من حين لآخر (خاصةً الطعام الصلب)
• ضيق في التنفس أو مواجهة صعوبة في التنفس بعد الأكل
• ارتجاع الحمض
• قلس أو إحساس "بالالتصاق" بالطعام
أسباب فتق المعدة
يمكن أن يحدث فتق المعدة لعدد من الأسباب، بما في ذلك:
• الولادة مع فجوة كبيرة بشكل غير طبيعي
• إصابة أو صدمة في المنطقة مثل القوة من حزام الأمان أثناء وقوع حادث
• السمنة
• ضغط دائم وشديد على العضلات المحيطة التي يمكن ان تسببه السعال المزمن، رفع الأشياء الثقيلة، القيء المتكرر، والإجهاد أثناء حركة الأمعاء.
تشخيص فتق المعدة
يقوم الطبيب بفحص كامل والحصول على تاريخك الطبي التفصيلي. بالإضافة الى ذلك، يمكن ان يوصف الطبيب إجراء واحد او أكثر من الاختبارات التشخيصية التي تساعد في تحديد خطة العلاج.
اختبار الباريوم
خلال دراسة ابتلاع الباريوم / الجهاز الهضمي العلوي يقوم المريض بابتلاع كمية صغيرة من مادة التباين وهي الباريوم السائل. حين ابتلاعه، يقوم الباريوم بتغطية بطانة المريء، وبعد ذلك يمكن الحصول على صور الأشعة السينية. يساعد هذا الاختبار تحديد أي مناطق في المريء قد تكون ضيقة في حالة وجود مشاكل في البلع.
تصوير الصدر بالأشعة السينية
يتيح هذا الاختبار الحصول على صور للأنسجة والعظام والأعضاء الداخلية بواسطة الطاقة الكهرومغناطيسية.
التصوير المقطعي المحوسب
تقدم هذه الفحوصات سلسلة من الصور لداخل جسمك. تأخذ هذه الصور من زوايا مختلفة للحصول على تفاصيل دقيقة جدا. يمكن في بعض الحالات ابتلاع او حقنها في الوريد صبغة مستخدمة في هذا الاختبار بهدف التأكد من ظهور عروقك وأعضائك بوضوح.
التنظير العلوي (EGD)
في هذا الإجراء يدخل المختص منظار من خلال فمك ثم إلى المريء. يوفر هذا الإجراء للجراح رؤية الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، والذي يشمل المريء والمعدة والاثني عشر أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يمكن للجراح ايضا إزالة عينة من الأنسجة خلال هذا الإجراء.
علاج فتق المعدة
يعتمد مسار العلاج على عوامل مختلفة مثل الأعراض، العمر، والصحة العامة. كما انه بأخذ بعين الاعتبار مدى خطورة الحالة.
أغلب الحالات لا تحتاج الى علاج، ولكن يمكن ان تتطلب رعاية طبية اذا كان فتق المعدة:
• معرض لخطر الالتواء بشدة بحيث ينقطع تدفق الدم عن المعدة بسبب الالتواء
• يسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي الشديد
• يسبب احمرار وتورم المريء اي التهاب المريء
يمكن ان يصف لك الطبيب بعض الأدوية بهدف:
• إضعاف أو الحد من حمض المعدة باستخدام مضادات الحموضة
• خفض كمية الحمض التي تفرزها المعدة، تشمل هذه الأدوية حاصرات H-2 أو مثبطات مضخة البروتون
• تقوية العضلة العاصرة للمريء (LES)، وهي العضلات التي تعمل على منع حمض المعدة من الارتداد إلى المريء.
العلاج بالجراحة
يمكن ان تتطلب يعض الحالات الشديدة والحادة الجراحة بهدف جعل فتق المعدة أصغر، وتوقيف تدفق الدم الى المعدة من خلال إغلاق الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز.
علاج الفتق بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
يمكن تقليل حجم الفتق من خلال القيام بجراحة طفيفة التوغل، وايضا تقليل الفتحة في الحجاب الحاجز، مما يساعد في منع الاختناق. يتمكن الجراح في هذا الإجراء من إدخال كاميرا فيديو صغيرة في البطن. هذا يوفر له عرض صور على الشاشة، مما يسمح له اتمام الجراحة بتحكم أكثر. تهدف هذه الجراحة الى إعادة المعدة إلى البطن وإغلاق الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز. تسمح الجراحة طفيفة التوغل بالشفاء السريع وتمكنك من العودة إلى الوظيفة بشكل أسرع. سيقيم الطبيب اذا ما كانت حالتك مناسبة لهذا النوع من الجراحة.
تثنية القاع
يمكن ان يمنع الجراحون ارتفاع الحمض عبر المعدة عن طريق إجراء عملية تثنية القاع.
يمكن ان يصاب الشخص بفتق المعدة نتيجة لعوامل مختلفة. بالرغم من ظهور بغض للأعراض، الا ان العلاج متاح. يمكنك زيارة الطبيب للقيام بتشخيص حالتك واعطاء العلاج المناسب.
إقرئي أيضاً:
