ادوية لعلاج التهاب العصب الوركي الحاد

ألم العصب الوركي حالة شائعة تصيب 50% من الناس في العالم الذين يعانون من آلام الظهر. ينتشر المرض في الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة والرياضيين. هو أكبر عصب في الجسم، حيث يبدأ هذا العصب في أسفل الظهر ويتفرع من خلال الأرداف وأسفل الساق. يشعر الأشخاص المصابون بألم العصب الوركي بألم وخدر في مؤخرة الفخذ والساق والأرداف. ممّا يجعل من الضروري البحث عن ادوية لعلاج التهاب العصب الوركي الذي تشكّل آلامه إزعاجًا لصاحبه. لمعرفة أهم ادوية لعلاج التهاب العصب الوركي بالتفصيل تابعي قراءة هذا المقال.

ادوية لعلاج التهاب العصب الوركي

ديكلوفيناك

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متاحة كمنتجات بدون وصفة طبية. عادةً ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل ديكلوفيناك) لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط والذي يمكن أن يشمل الألم الناتج عن عرق النسا. تشير الدراسات السريرية إلى أن الأشخاص المصابين بعرق النسا قد يعانون من بعض تخفيف الآلام من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل ديكلوفيناك. في الواقع، كان لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نتائج تحسين عالمية أفضل من العلاج الوهمي (مادة لا تحتوي على دواء). التحسن العالمي هو النسبة المئوية للأشخاص المصابين بعرق النسا والذين أظهروا تحسنًا في حالتهم. لكن العديد من هؤلاء المشاركين في الدراسة يعانون من عرق النسا الحاد (قصير المدى)، والذي لم يستمر أكثر من 3 أسابيع، إذا تساءلتِ،كيف يتم اختبار عمى الألوان؟ ستدين علاجات عدّة لتخفيف حدة هذا الألم بسرعة. لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات طويلة المدى لمعرفة ما إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ستكون مفيدة أيضًا لعرق النسا المزمن (طويل الأجل).

كيف يعمل ديكلوفيناك لتخفيف آلام العصب الوركي؟

قد يكون الالتهاب (التورم) هو سبب أعراض عرق النسا لدى بعض الأشخاص. إن الالتهاب هو استجابة شائعة لجهاز المناعة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج الأعصاب التي تنبع من العمود الفقري لظهركِ وتمتد إلى باقي أجزاء الجسم. حيث يمكن أن تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل ديكلوفيناك من هذا الالتهاب، مما قد يخفف من آلام العصب الوركي.

جرعة ديكلوفيناك لألم العصب الوركي

عند استخدامه لعرق النسا الحاد، يؤخذ ديكلوفيناك عن طريق الفم. في الدراسات، تراوحت جرعته اليومية الإجمالية من 75 مجم إلى 200 مجم.

الآثار الجانبية الشائعة للديكلوفيناك

قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة قصيرة المدى لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل ديكلوفيناك، ما يلي:

• دوخة.
• صداع الراس.
• حرقة من المعدة.
• غثيان.
• اضطراب المعدة.

بريدنيزون

بريدنيزون هو كورتيكوستيرويد يستخدم للعديد من الحالات الطبية لتخفيف الالتهاب. يمكن أن يشمل هذا الالتهاب بسبب عرق النسا. لم تجد معظم الدراسات السريرية التي أجريت على الكورتيكوستيرويدات وعرق النسا أن هذه المجموعة من الأدوية تعمل بشكل أفضل من العلاج الوهمي. ومع ذلك، وجدت تجربة سريرية صغيرة أن بريدنيزون قصير المدى أدى إلى تحسن متوسط في وظائف الأشخاص وتنقلهم على الرغم من أنه لم يخفف آلامهم.

كيف يعمل بريدنيزون لتخفيف آلام العصب الوركي؟

كما تمت مناقشته، يُعتقد أن أعراض عرق النسا ناتجة عن تهيج أو ضغط على أعصابكِ التي تغادر العمود الفقري. قد تساعد الستيرويدات، مثل بريدنيزون في علاج عرق النسا عن طريق تقليل الالتهاب.

جرعة بريدنيزون لآلام العصب الوركي

لعلاج عرق النسا، أخذ المشاركون في الدراسة السريرية جرعات من بريدنيزون عن طريق الفم لمدة 15 يومًا. قد يختار مقدمو الرعاية الصحية استخدام جدول جرعات مختلف. لكن يفضل تناول الكورتيكوستيرويدات قصيرة المدى لتقليل مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة.

الآثار الجانبية الشائعة للبريدنيزون

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام بريدنيزون على المدى القصير:

• زيادة الشهية.
• العصبية.
• صعوبات النوم.

جابابنتين

يستخدم جابابنتين بشكل شائع لعلاج آلام الأعصاب في مرض السكري (اعتلال الأعصاب السكري)، وقد تمت دراسته أيضًا لعلاج عرق النسا المزمن. تشير الدلائل المبكرة إلى أن جابابنتين كان أكثر فعالية في تقليل آلام العصب الوركي بالمقارنة مع الدواء الوهمي. لكن هناك أدلة أكثر حداثة تظهر أنها ليست مفيدة كما كان يعتقد في البداية. لذلك فهو أقل وصفًا لعرق النسا الآن مما كان عليه في الماضي. في الوقت الحالي، لا يُنصح باستخدام جابابنتين لألم العصب الوركي لأن مخاطر آثاره الجانبية تفوق الفوائد المحتملة.

كيف يعمل جابابنتين على تسكين آلام العصب الوركي؟

بشكل عام، يعمل جابابنتين على تهدئة الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) لتخفيف آلام الأعصاب (الأعصاب). يقوم بذلك عن طريق خفض كميات المواد الكيميائية المثيرة، مثل النوربينفرين والجلوتامات في الجهاز العصبي. يمكن أن يؤدي الكثير من هذه المواد الكيميائية إلى إثارة الخلايا العصبية بشكل مفرط. كما يخفض الجابابنتين مستويات مادة P. تلعب المادة P دورًا في كيفية إدراككِ للألم.

جرعة جابابنتين لألم العصب الوركي

لألم العصب الوركي، يؤخذ جابابنتين عن طريق الفم. عادة ما يكون TDD لجابابنتين ما بين 900 إلى 3600 مجم، والتي تنقسم إلى جرعات متعددة على مدار اليوم.

الآثار الجانبية الشائعة لجابابنتين

عند استخدامه لعرق النسا، قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لجابابنتين:

• دوخة.
• النعاس.
• غثيان.
• تورم في الذراعين أو الساقين.
• ضعف.
• إسهال.

بريجابالين

بينما ثبت أن عقار بريجابالين يساعد في علاج الاعتلال العصبي السكري، إلا أن دراسة صغيرة أجريت مؤخرًّا على عرق النسا كانت غير مشجعة. أظهرت أن تناول بريجابالين لمدة 8 أسابيع لم يخفف آلام الورك بشكل أفضل من العلاج الوهمي. حتى الآن، لا يوجد دليل قوي على أن عقار بريجابالين مفيد عندما يتعلق الأمر بمعالجة آلام العصب الوركي.

كيف يعمل بريجابالين لتخفيف آلام العصب الوركي؟

يشبه بريجابالين في هيكله جابابنتين، مثل جابابنتين. يُعتقد أيضًا أن برجابلين يخفف من آلام الأعصاب عن طريق خفض مستويات المادة P والمواد الكيميائية المثيرة في الجهاز العصبي.

جرعة بريجابالين لألم العصب الوركي

لألم العصب الوركي، يؤخذ بريجابالين عن طريق الفم. عادةً ما يتراوح معدل TDD للبريجابالين بين 150 مجم إلى 600 مجم.

الآثار الجانبية الشائعة للبريجابالين

ارتبط برجابلين بمعدلات أعلى من الآثار الجانبية مقارنة بالدواء الوهمي. عند تناوله لعلاج عرق النسا، فقد تشمل الآثار الجانبية للبريغابالين ما يلي:

• إمساك.
• دوخة.
• النعاس.
• فم جاف.
• تورم.
• زيادة الوزن.

أميتريبتيلين

يمكن استخدام أميتريبتيلين لعلاج الاكتئاب. ولكن له أيضًا عددًا من الاستخدامات الأخرى، بما في ذلك الصداع النصفي وآلام الأعصاب المرتبطة بالهربس النطاقي. قد تريه أيضًا يستخدم لعرق النسا. قارنت تجربة سريرية أميتريبتيلين مع الدواء الوهمي لعرق النسا على مدى 9 أشهر. كان جميع المشاركين في الدراسة يتلقون أيضًا حقن الكورتيكوستيرويد. وجد الباحثون أن أميتريبتيلين ساعد في تخفيف آلام العصب الوركي أكثر من العلاج الوهمي. لذلك قد يكون أميتريبتيلين مفيدًا لبعض الأشخاص المصابين بعرق النسا.

كيف يعمل الأميتريبتيلين أميتريبتيلين على تخفيف آلام العصب الوركي؟

بشكل عام تخفف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل الأميتريبتيلين، آلام الأعصاب عن طريق زيادة كميات مادتين كيميائيتين في الجهاز العصبي: السيروتونين والنورادرينالين. عند القيام بذلك، تشجع TCAs المسارات في الجهاز العصبي المركزي أو الدماغ والحبل الشوكي لمنع إشارات الألم. تؤثر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أيضًا على العديد من المستقبلات الأخرى في الجسم والتي قد تساعد في تخفيف الألم.

جرعة أميتريبتيلين لألم العصب الوركي

في الدراسات، تراوحت جرعات أميتريبتيلين اليومية لألم العصب عرق النسا بين 10 مجم إلى 50 مجم.

الآثار الجانبية الشائعة للأميتريبتيلين

قد تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة للأميتريبتيلين ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• إمساك.
• النعاس.
• فم جاف.
• صعوبة التبول.

مسكنات الألم الأفيونية

يمكن استخدام المسكنات الأفيونية لتسكين الآلام الشديدة. ولكن أظهرت نتائج دراسة صغيرة أن المورفين (نوع من مسكنات الألم الأفيونية) ليس فعالًا في تخفيف آلام الظهر والساق من عرق النسا. حاليًا، يعتبر الخبراء المواد الأفيونية خيارًا علاجيًا أخيرًا لتخفيف آلام الأعصاب على المدى القصير. هذا يعني أنه لن تتم تجربتها إلا إذا لم تساعد أي أدوية أخرى في تخفيف الألم وتتداخل بشكل كبير مع حياتكِ اليومية.

كيف تعمل المواد الأفيونية على تسكين آلام العصب الوركي؟

بشكل عام يُعتقد أن المواد الأفيونية تعمل من خلال التأثير على كيفية استجابة الجهاز العصبي المركزي للألم. لكن المواد الأفيونية ليست دائمًا خيارًا جيدًا لتخفيف آلام الأعصاب.

جرعة أفيونية المفعول لألم العصب الوركي

تختلف جرعات المواد الأفيونية بشكل كبير اعتمادًا على الدواء الموصوف. بشكل عام، يبدأ مقدمو الرعاية الصحية بوصف جرعات منخفضة جدًا. هذا يساعد على الحد من الآثار الجانبية. كما أنه يساعد في تقليل مخاطر الاعتماد والإدمان، وهو أمر ممكن مع جميع الأدوية الأفيونية.

الآثار الجانبية الشائعة للمواد الأفيونية

تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة للمواد الأفيونية ما يلي:

• إمساك.
• دوخة.
• النعاس.
• غثيان.
• التقيؤ.
• التعرق.

إقرئي أيضًا:

علاج الوهن العضلي في الطب النبوي بالأعشاب

كيف يتم اختبار عمى الألوان؟