اسباب متلازمة كوشينغ وأعراضها وعلاجه

تحدث متلازمة كوشينغ عندما يكون هناك نسبة كورتيزول إضافية في جسمك. لسوء الحظ، يمكن أن يسبب النسبة الزائدة منه الى زيادة في الوزن وضعف العضلات وأكثر من ذلك. يمكن أن تكون متلازمة كوشينغ قاتلة إذا لم يتم علاجها. ما هي اسباب متلازمة كوشينع، و ماهي عوارضها وعلاجها؟

اسباب متلازمة كوشينغ

تحدث متلازمة كوشينغ عندما يفرز الجسم الكثير من هرمون يسمى الكورتيزول وهو هرمون التوتر. . تسمى هذه الحالة أيضا بفرط كورتيزول الدم. يفرز جسمك  الكورتيزول بكميات اضافية اثناء اوقات التوتر، مما يساعد في:

• زيادة معدل ضربات القلب
• زيادة ضغط الدم.
• إدارة الجلوكوز في الدم.
• إدارة التنفس الخاصة بك.
• زيادة توتر العضلات الخاصة بك.

الكورتيزول يعمل على إيقاف، مؤقتا، الأنظمة التي جسمك لا يحتاج في أوقات زيادة الإجهاد، مثل الهضم.

قد يكون هناك العديد من الأسباب الكامنة وراء مستويات الكورتيزول المرتفعة، بما في ذلك:

استخدام الأدوية جلايكورتيكود

الأدوية جلايكورتيكود  وتستخدم لعلاج العديد من أمراض المناعة الذاتية، على سبيل المثال الربو المزمن، والتهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة، والساركويد وأمراض أخرى تؤدي الى التهاب مزمن. العلاج المزمن بواسطة هذه الأدوية تسبب متلازمة كوشينغ "علاجي المنشأ"، اي انها تطورت بسبب الأدوية.

أورام الغدة النخامية

الأورام النخامية التي تجعل الكثير من ACTH (الهرمون الذي يأمر الغدد الكظرية لعمل الكورتيزول) تسبب ثمانية من أصل 10 حالات من متلازمة كوشينغ. هذا ما يسمى داء كوشينغ.

الأورام القشرية الكظرية

ورم في الغدة الكظرية نفسها يمكن أن تنتج الكثير من الكورتيزول. هذه عادة ما تكون حميدة.

أورام الرئة والبنكرياس والغدة الدرقية وأورام الغدة الصعترية

الأورام التي تنشأ خارج الغدة النخامية يمكن أن تنتج ACTH . هذه الأنواع من الأورام عادة ما تكون خبيثة.  أكثر نوع شائع من هذه الأورام هي سرطان الرئة.

أعراض متلازمة كوشينغ

لدى متلازمة كوشينغ  بعض الأعراض الفريدة، فضلا عن بعض الاعراض التي يمكن أن تشير نحو مجموعة متنوعة من متلازمات أخرى. تشمل الأعراض المحتملة:

• الاكتساب السريع للوزن في الوجه (التي تسمى أحيانا "القمر وجه")، البطن، الجزء الخلفي من الرقبة، والصدر.
• حمراء، مستديرة الوجه.
• الجروح التي تلتئم بشكل سيئ.
• ارتفاع ضغط الدم.
• نمو الشعر الزائد في الوجه والعنق والصدر والبطن والثديين والفخذين، أو الصلع.
• داء السكري.
• علامات تمدد الجلد على البطن.
• كدمات على الذراعين والساقين.
• الضعف العام والإرهاق (التعب).
• ضبابية الرؤية والدوار.
• ضعف العضلات الذراعين والساقين ضعيفين.
• توقف النمو عند الأطفال.

هل متلازمة كوشينغ قاتلة؟

ربما يمكن ان تكون متلازمة كوشينغ قاتلة إذا كنت لا تحصلين على العلاج. من دون علاج، يمكن أن تسبب متلازمة كوشينغ  مشاكل صحية بما في ذلك:

• الالتهابات.
• جلطات الدم، وخاصة في الرئتين والساقين.
• كآبة.
• نوبة قلبية.
• زيادة الوزن.
• مشاكل في الذاكرة أو صعوبة التركيز.
• ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول.
• عظام مهشمة.
• داء السكري من النوع 2.

إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي متلازمة كوشينغ إلى الوفاة.

علاج متلازمة كوشينغ

يعتمد نوع العلاج  على السبب الكامن وراء مستويات الكورتيزول المرتفعة. إذا كنت تستخدمين الادوية التي تزيد من نسبة الكورتيزول، فمن المرجح خفض الجرعة أو وصف دواء غير جلايكورتيكود من قبل طبيبك. إذا كان الورم هو الذي يسبب متلازمة كوشينغ، قد تحتاجين إلى العلاج بالإشعاع أو إزالته جراحيا. ثمة خيار آخر هو  أن يصف طبيبك دواء مثل الكيتوكونازول التي من شأنها أن تبطئ إنتاج الكورتيزول.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي أمر ضروري إذا كان الورم السرطاني انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن مناقشة جميع الآثار الجانبية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

الأدوية

يمكن إضافة الأدوية التي تقلل من هرمون الكورتيزول، أو ابعاد الأدوية التي يمكن أن تسبب متلازمة كوشينغ.

الإشعاع

الجراحة لورم في الغدة النخامية قد لا يكون ممكنا.  في تلك الحالات، قد يكون العلاج عبارة عن فترة ستة أسابيع من الإشعاع. قد يستغرق مستويات الكورتيزول سنوات للعودة إلى وضعها الطبيعي. يمكن مناقشة جميع الآثار الجانبية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

الجراحة

ان إزالة جراحيا الأورام النخامية، أورام الغدة الكظرية وأورام خارجية فعالة، ولكن عليك أن تكوني تأخذين أدوية الكورتيزول الموصوفة. يمكنك إيقاف الأدوية بعد ستة إلى 18 شهراُ.

إذا تم علاج متلازمة كوشينغ بشكل صحيح، قد يذهب  المرض بعد شهرين إلى 18 شهرا.  تأكدي من البقاء على اتصال مع طبيبك خلال تلك الفترة.

الكورتيزول ليس عدو في الجسم، ولكن الكثير منه يمكن أن يكون كذلك. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة مستويات الكورتيزول عن كثب إذا كنت من الذين يمكن ان يصابوا بمتلازمة كوشينغ.

إقرئي أيضاً:

ما هي فوائد أكل التمر للحامل في الشهر السابع؟

فوائد الجرجير للنساء