العلاج الهرموني للسرطان
أضف إلى قائمتيالعلاج الهرموني للسرطان، المعروف أيضًا باسم علاج الغدد الصماء، هو نوع من علاج السرطان يهدف إلى التلاعب بمستويات الهرمونات في الجسم لمنع نمو وانتشار السرطانات الحساسة للهرمونات.
يشيع استخدام العلاج الهرموني للسرطان في علاج سرطان الثدي والبروستاتا وبطانة الرحم. يمكن إعطاء العلاج الهرموني من خلال طرق مختلفة، بما في ذلك الأدوية أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي. في هذه المقالة، سنستكشف مبادئ وأنواع وآثار العلاج الهرموني للسرطان وأنواعه الجانبية.
العلاج الهرموني للسرطان
تلعب الهرمونات دورًا حاسمًا في تطور وتحسين وظيفة العديد من الأعضاء والأنسجة في الجسم. ومع ذلك، يمكن أن تغذي بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الثدي والبروستاتا، هرمونات محددة. تسمى هذه السرطانات بالسرطانات الإيجابية لمستقبلات الهرمونات. على سبيل المثال، يمكن أن تكون سرطانات الثدي إيجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين (إيجابية ER) أو إيجابية لمستقبلات البروجسترون (PR-positive)، مما يعني أن لديها مستقبلات ترتبط بهذه الهرمونات، مما يعزز نمو الخلايا السرطانية.
كيف يعمل العلاج الهرموني للسرطان وما هي أنواعه
يعمل العلاج الهرموني عن طريق منع آثار الهرمونات أو تقليل إنتاجها لمنع الخلايا السرطانية من النمو والانقسام. غالبًا ما يستخدم كعلاج مساعد بعد الجراحة أو الإشعاع لتقليل خطر تكرار السرطان. في بعض الحالات، يمكن استخدامه أيضا كعلاج مساعد جديد قبل الجراحة لتقليص الورم أو تسهيل إزالته.
هناك أنواع مختلفة من العلاجات الهرمونية المتاحة لأنواع مختلفة من السرطانات. أكثرها شيوعًا:
معدلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (SERMs)
تستخدم أدوية مثل تاموكسيفين ورالوكسيفين لمنع آثار هرمون الاستروجين في أنسجة الثدي. ترتبط بمستقبلات هرمون الاستروجين، مما يمنع هرمون الاستروجين من تحفيز نمو الخلايا السرطانية. يشيع استخدام SERMs في علاج سرطانات الثدي الإيجابية ER.
مثبطات الأروماتاز (AIs)
تعمل AIs، مثل anastrozole و letrozole وexemestane، عن طريق منع إنزيم يسمى aromatase، الذي يحول الأندروجينات إلى هرمون الاستروجين. من خلال تقليل مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث، تساعد الذكاء الاصطناعي على إبطاء نمو سرطانات الثدي الإيجابية ER.
منبهات هرمون إطلاق الهرمونات (LHRH)
تستخدم منبهات LHRH، مثل ليوبروليد وغوسيريلين، في علاج سرطان البروستاتا الإيجابي لمستقبلات الهرمونات. تقوم هذه الأدوية بقمع إنتاج هرمون التستوستيرون، الذي يغذي نمو خلايا سرطان البروستاتا.
مضادات الأندروجينات
تعمل مضادات الأندروجين، مثل البيكالتاميد والفلوتاميد، عن طريق منع آثار الأندروجينات (الهرمونات الذكورية) في خلايا سرطان البروستاتا. غالبا ما يتم استخدامها مع منبهات LHRH لتعظيم قمع هرمون التستوستيرون.
البروجستينات
يمكن استخدام البروجستينات، مثل خلات الميجيسترول، في علاج سرطان بطانة الرحم الإيجابي لمستقبلات الهرمونات. إنها تعمل عن طريق تثبيط نمو خلايا بطانة الرحم التي يحفزها هرمون الاستروجين.
الآثار الجانبية للعلاج الهرموني للسرطان
في حين أن العلاج الهرموني يمكن أن يكون فعالًا في علاج السرطانات الإيجابية لمستقبلات الهرمونات، إلا أنه لا يخلو من الآثار الجانبية. يمكن أن تختلف الآثار الجانبية المحددة اعتمادًا على نوع العلاج الهرموني والعوامل الفردية. فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة:
الهبات الساخنة والتعرق الليلي
قد يعاني كل من الرجال والنساء الذين يخضعون للعلاج الهرموني من مشاعر الحرارة المفاجئة والمكثفة، وغالبًا ما يكون مصحوبا بالتعرق.
الآثار الجانبية الجنسية
يمكن أن يؤدي العلاج الهرموني إلى انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب لدى الرجال وجفاف المهبل أو الألم أثناء الجماع لدى النساء.
تغيرات المزاج
قد يعاني بعض الأفراد من تقلبات المزاج أو الاكتئاب أو القلق أثناء الخضوع للعلاج الهرموني.
فقدان العظام
يمكن للذكاء الاصطناعي تسريع فقدان العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور.
زيادة الوزن
يمكن أن تؤدي بعض العلاجات الهرمونية إلى زيادة الوزن و زيادة تراكم الدهون في الجسم. قد يكون هذا مؤلما للمرضى، ومن المهم الحفاظ على نمط حياة صحي مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن للمساعدة في إدارة الوزن.
التعب
يمكن أن يسبب العلاج الهرموني التعب وانخفاض مستويات الطاقة، مما يجعل من المهم إعطاء الأولوية للراحة والرعاية الذاتية أثناء العلاج.
أعراض انقطاع الطمث
يمكن أن تؤدي العلاجات الهرمونية التي تعطل مستويات الهرمونات إلى أعراض انقطاع الطمث لدى النساء، مثل جفاف المهبل وتقلبات المزاج والتغيرات في أنماط الحيض.
تأثيرات القلب والأوعية الدموية
قد تزيد بعض العلاجات الهرمونية من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك جلطات الدم والنوبات القلبية والسكتات الدماغية. من الضروري المراقبة والإدارة الدقيقين لصحة القلب والأوعية الدموية.
هشاشة العظام
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للعلاجات الهرمونية، وخاصة الذكاء الاصطناعي، إلى انخفاض كثافة العظام وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. قد يوصى بمراقبة كثافة العظام بانتظام والتدخلات المناسبة، مثل مكملات الكالسيوم وفيتامين د.
من الضروري للمرضى الذين يخضعون للعلاج الهرموني التواصل بصراحة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم حول أي آثار جانبية يعانون منها. يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية تقديم التوجيه والدعم لإدارة هذه الآثار الجانبية بفعالية. ما هي أنواع العلاج المناعي للسرطان؟
من المهم أيضًا ملاحظة أن العلاج الهرموني غير مناسب لجميع أنواع السرطانات. على سبيل المثال، إنه غير فعال بشكل عام لسرطانات الثدي السلبية لمستقبلات الهرمونات أو سرطانات البروستاتا التي لم تعد تستجيب للتلاعب الهرموني. في هذه الحالات، يمكن النظر في خيارات العلاج البديلة مثل العلاج الكيميائي أو العلاجات المستهدفة.
اقرئي أيضًا:
