الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي
محتويات
التصلب المتعدد (MS) والتصلب الجانبي الضموري (ALS) كلاهما حالة تقدمية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS) وتؤثر على قدرة الشخص على القيام بالمهام اليومية. ونظرًا لتشابه آثار وأعراض كلتا الحالتين، قد يصعب رصد الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي.
فما الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي؟
الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي
كل من مرض التصلب العصبي المتعدد والتصلب الجانبي الضموري هي حالات تنكسية عصبية تنطوي على الجهاز العصبي المركزي. تقدر الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد أن مرض التصلب العصبي المتعدد يؤثر على ما يقرب من مليون بالغ في الولايات المتحدة وأكثر من مليوني شخص في جميع أنحاء العالم، مما يجعل هذه الحالة أكثر شيوعا من التصلب الجانبي الضموري.
تشمل الأعراض التي تحدث في كل من مرض التصلب العصبي المتعدد والتصلب الجانبي الضموري ضعف العضلات والشلل. لا يوجد حاليًا علاج لأي من الحالتين، ولكن من الممكن إدارة أعراض كليهما.
في حالة مرض التصلب العصبي المتعدد، توجد الآن علاجات يمكن أن تمنع التوهجات وتبطئ تطور المرض.
ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن مرض التصلب العصبي المتعدد والتصلب الجانبي الضموري يختلفان في بعض الطرق الهامة، والتي نسلط الضوء عليها أدناه.
الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي من حيث الوظيفة
مرض التصلب اللويحي
- في مرض التصلب العصبي المتعدد، يهاجم الجهاز المناعي المايلين عن طريق الخطأ، وهي المادة التي تحمي الأعصاب في الجهاز العصبي المركزي. هذا يؤدي إلى تلف وتندب غمد المايلين الذي يسميه خبراء الصحة إزالة الميالين.
- يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل أو تشويه النبضات العصبية أثناء انتقالها بين الدماغ والحبل الشوكي، مما يؤدي إلى مجموعة واسعة من الأعراض.
- قد يختلف تأثير هذه الأعراض. في مرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاسي (RRMS)، سيعاني الشخص من تفاقم الأعراض لفترة من الوقت قبل أن يتعافى جزئيا أو كليا. ومع ذلك، تميل الأعراض إلى العودة.
- في الأشكال التدريجية لمرض التصلب العصبي المتعدد، لا تختفي الأعراض ولكنها تزداد سوءا تدريجيا.
- قد تكون الأعراض خفيفة أو معتدلة أو شديدة. سيفقد بعض الناس في النهاية قدرتهم على المشي والتحدث، ولكن هذا نادر الحدوث.
- لا يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد عادة على متوسط العمر المتوقع للمصدر الموثوق.
مرض التصلب الجانبي الضموري
- التصلب الجانبي الضموري، أو مرض لو جيريج، هو حالة عصبية تدريجية. يمنع الأعصاب التي تتحكم في حركة العضلات من العمل بشكل صحيح.
- بمرور الوقت، يؤدي تلف الأعصاب إلى ضعف العضلات والشلل في نهاية المطاف.
- في مراحله المتأخرة، يؤثر التصلب الجانبي الضموري على التنفس، وهذا يمكن أن يجعله مهددا للحياة.
بمن يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد والتصلب الجانبي الضموري؟
التصلب الجانبي الضموري أكثر شيوعا بنسبة 20٪ في الذكور منه في الإناث. ومع ذلك، فإن الاختلافات في الجنس حتى في الأعمار الأكثر تقدما. من المرجح أن تبدأ الحالة في سن 40-70 عاما، ولكن يمكن أن تتطور في أي عمر.
مرض التصلب العصبي المتعدد أكثر شيوعا عند الإناث وعادة ما يتطور بين سن 20 و50 عاما، ولكن يمكن أن يحدث أيضا في أي عمر.
تشمل الاختلافات الأساسية الأخرى ما يلي:
- غالبا ما يسبب التصلب الجانبي الضموري الشلل. هذا نادر الحدوث مع السيدة.
- يؤثر مرض التصلب الجانبي الضموري بشكل رئيسي على الوظائف البدنية، في حين أن مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الذاكرة والتفكير. ومع ذلك، تشير البيانات الحديثة إلى أن حوالي نصف الأفراد المصابين بالتصلب الجانبي الضموري لديهم أيضا مشاكل في التفكير والإدراك، مع حوالي 20٪ يعانون من الخرف.
- التصلب الجانبي الضموري ليس حالة مناعية ذاتية. على النقيض من ذلك، ربما ينتج مرض التصلب العصبي المتعدد عن رد فعل مناعي خاطئ.
الفرق بين التصلب الجانبي الضموري والتصلب اللويحي من حيث الأعراض
يمكن أن تكون أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد والتصلب الجانبي الضموري متشابهة، ولكن هناك بعض الاختلافات المهمة التي يجب ملاحظتها.
التصلب اللويحي
تختلف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يمكن أيضًا أن تكون غير متوقعة وتتغير بمرور الوقت. قد يعيش شخص ما مع أعراض خفيفة لسنوات عديدة، في حين قد يعاني شخص آخر من فقدان الحركة.
تشمل أعراض مرض التصلب العصبي اللويحي ما يلي:
- التعب والضعف
- صعوبات في المشي والتوازن
- مشاكل في الرؤية
- ألم أو خدر أو وخز
- مشاكل المثانة أو الأمعاء
- تغييرات في التفكير والذاكرة
- ألم
- اكتئاب
- مشاكل جنسية
- الدوخة والدوار
- حكة
في RRMS، النوع الأكثر شيوعا من مرض التصلب العصبي المتعدد، ستأتي الأعراض وتذهب خلال فترات التوهج والتعافي.
التصلب الجانبي الضموري
يمكن أن تختلف أعراض التصلب الجانبي الضموري أيضًا على نطاق واسع. في مرض التصلب الجانبي الضموري، تضعف العضلات تدريجيا وبدون ألم. ومع ذلك، بمجرد أن يبدأ التصلب الجانبي الضموري، قد يستغرق الأمر أقل من 2-5 سنوات حتى يكون له تأثير كبير على حياة الشخص.
يمكن أن تبدأ أعراض التصلب الجانبي الضموري في العضلات التي تتحكم في الكلام والبلع. في بعض الأفراد، قد تبدأ الأعراض في اليدين أو الذراعين أو الساقين أو القدمين. ومع ذلك، مع مرور الوقت، يؤثر ضعف العضلات التدريجي والشلل على كل شخص مصاب بالتصلب الجانبي الضموري تقريبا.
تشمل الأعراض الأخرى لمرض التصلب الجانبي الضموري ما يلي:
- التعثر عند المشي
- تعب غير طبيعي في الذراعين أو الساقين أو كليهما
- لا يمكن السيطرة على الضحك أو البكاء
- إسقاط الأشياء
- تشنجات العضلات
مع تقدم التصلب الجانبي الضموري، يمكن أن يؤثر على عضلات الجهاز التنفسي، مما يجعل من الصعب التنفس. لهذا السبب، قد يحتاج الشخص إلى استخدام جهاز التنفس الصناعي.
من النادر أن يعاني الشخص المصاب بمرض التصلب الجانبي الضموري من مغفرة.
الفرق بين المرضين من ناحية الأسباب
يبدو أن مرض التصلب العصبي اللويحي والتصلب الجانبي الضموري لهما أسباب مختلفة.
التصلب اللويحي
لا يعرف الخبراء بالضبط سبب تطور مرض التصلب العصبي اللويحي. من الممكن أن تساهم مجموعة من العوامل، بما في ذلك الوراثة والاستجابات المناعية والالتهابات والمحفزات البيئية، في تطور الحالة.
قد يلعب ما يلي دوًرا:
- العوامل المناعية: قد تكون هناك صلة بين مرض التصلب العصبي المتعدد وحالات المناعة الذاتية الأخرى.
- المحفزات البيئية: التدخين، وانخفاض مستويات فيتامين (د)، والعيش في مناخ أكثر برودة هي عوامل خطر شائعة.
- الأمراض المعدية: قد تلعب بعض الالتهابات الفيروسية دورا.
- العوامل الوراثية: قد تزيد من خطر إصابة الشخص بالحالة.
التصلب الجانبي الضموري
معظم حالات التصلب الجانبي الضموري ليس لها سبب واضح، ولكن يبدو أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا. وجد الباحثون عدة جينات مختلفة ذات طفرات في الحالات التي يصاب فيها اثنان من أفراد الأسرة بمرض التصلب الجانبي الضموري.
بالإضافة إلى ذلك، قد تؤثر العوامل البيئية، مثل التعرض للسموم، أيضا على تطور التصلب الجانبي الضموري.
لا يبدو أن التصلب الجانبي الضموري ينطوي على نشاط مناعي غير عادي.
اقرئي أيضًا: