لماذا لا يستجيب الجسم للعلاج الكيماوي؟
محتويات
يستخدم الأطباء العلاج الكيميائي إما كخط العلاج الأول أو بالاشتراك مع علاجات أخرى مثل الجراحة. إذا كان العلاج الكيميائي غير فعال فقد يحتاج الشخص إلى التفكير في خيارات أخرى، تختلف الخيارات البديلة حسب نوع ومرحلة السرطان.
لماذا لا يستجيب الجسم للعلاج الكيماوي؟، في هذه المقالة نلقي نظرة على العلامات التي تُشير إلى أن العلاج الكيميائي غير فعّال ونستكشف بعض علاجات السرطان الأخرى المثبتة علميًا والتي يُمكن أن تكون بمثابة علاجات تكميلية أو أولية.
لماذا لا يستجيب الجسم للعلاج الكيماوي؟
قد يدور في ذهنكِ "سؤال لماذا لا يستجيب الجسم للعلاج الكيماوي؟"، بعد أن خذلكِ هذا العلاج. يُمكن أن تحدث المقاومة عندما تحتوي الخلايا السرطانية (مجموعة صغيرة من الخلايا داخل الورم) على تغييرات جزيئية تجعلها غير حساسة لعقار معين حتى قبل بدء العلاج. نظرًا لأن الخلايا السرطانية داخل نفس الورم غالبًا ما يكون لها مجموعة متنوعة من التغييرات الجزيئية فإن هذه المقاومة الذاتية المزعومة شائعة.
علامات على أن الجسم لا يستجيب للعلاج الكيماوي
تشمل العلامات التي تُشير إلى أن الجسم لا يستجيب للعلاج الكيميائي ما يلي:
- ورم ينمو أو لا يتقلص.
- ينتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم، وهي عملية تسمى ورم خبيث.
- أعراض السرطان تعود.
- ظهور أعراض إضافية.
في حالة حدوث أي من هذه المشكلات قد يوصي الطبيب بأنواع أخرى من العلاج.
كم من الوقت يمكن أن يستغرق العلاج الكيماوي للعمل؟
تستمر دورة العلاج الكيميائي عادةً من 3 إلى 6 أشهر، على الرغم من أن هذا قد يختلف. يعتمد التوقيت على عوامل مختلفة بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان والصحة العامة للشخص ونوع دواء العلاج الكيميائي الذي يستخدمه الطبيب. يقوم الأطباء بإجراء اختبارات على فترات لتقييم فعالية العلاج الكيميائي.
خيارات العلاج الأخرى
إذا أظهرت الاختبارات أن العلاج الكيميائي ليس له تأثير كافٍ فهناك خيارات أخرى متاحة. يشمل بعضها:
العلاج الإشعاعي
يتضمن العلاج الإشعاعي استخدام الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية وتقليل حجم الأورام. يدمر العلاج الإشعاعي الحمض النووي في الخلايا السرطانية بحيث لا يعود بإمكانها إصلاح نفسها. تتوقف هذه الخلايا التالفة عن الانقسام وتموت في النهاية، وعند هذه النقطة يكسرها الجسم ويزيلها.
هناك نوعان من العلاج الإشعاعي:
- العلاج الإشعاعي الخارجي: هو علاج موضعي مما يعني أنه يستهدف جزءًا معينًا من الجسم. تتضمن إدارته استخدام آلة كبيرة لإرسال الإشعاع من عدة اتجاهات إلى المنطقة المستهدفة.
- العلاج الإشعاعي الداخلي: يتضمن زرع مصدر إشعاع داخل الجسم بالقرب من الورم. يُؤثر هذا النوع في منطقة أصغر من الجسم مقارنةً بالعلاج الإشعاعي الخارجي. يُمكن أن تكون الغرسات إما دائمة أو مؤقتة، عادة ما تتم إزالة الغرسات المؤقتة بعد بضع دقائق أو أيام ويعتبر الشخص مشعًا حتى الإزالة. تتوقف الغرسات الدائمة عن إطلاق الإشعاع تدريجيًا بمرور الوقت.
مزايا العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي له مزايا عديدة. على سبيل المثال:
- يُسبب ألمًا معتدلًا فقط.
- يتضمن الحد الأدنى من تساقط الشعر أو عدم تساقطه.
- يقتل بشكل فعال أعدادًا كبيرة من الخلايا السرطانية في الورم.
- آمن نسبيًا لأنه يستهدف الورم على وجه التحديد
- يُسبب ضررًا طفيفًا للأعضاء القريبة من الورم.
مساوئ العلاج الإشعاعي
هناك أيضا العديد من العيوب. على سبيل المثال:
- أي شخص يتلقى العلاج الإشعاعي الداخلي سيكون مشعًا لفترة قصيرة.
- هناك خطر تلف الأعضاء الحيوية إذا كانت قريبة بشكل خاص من الورم.
- قد لا يقتل العلاج جميع الخلايا السرطانية في الورم الكبير جدًا.
- يمكن أن يكون غير مريح ويستغرق وقتًا طويلاً حيث يحتاج الشخص إلى العلاج 5 أيام في الأسبوع لمدة تصل إلى شهرين.
- يُمكن أن تكون باهظة الثمن على الرغم من أن التكلفة الدقيقة تعتمد على نوع وكمية العلاج.
- يُمكن أن يتحول الجلد حول موقع الإشعاع إلى اللون الأحمر والتقرح.
العلاج المناعي
بعض أنواع السرطان لا تستجيب بشكل جيد للإشعاع أو العلاج الكيميائي، لذلك قد يحتاج الشخص إلى تجربة العلاج المناعي. يهدف هذا إلى مساعدة الجهاز المناعي على محاربة السرطان بنفس الطريقة التي يحارب بها العدوى. تقوم العلاجات المناعية إما بتحفيز جهاز المناعة بشكل عام أو تدريبه على مهاجمة الخلايا السرطانية مباشرة.
تشمل الطرق الرئيسية لتقديم العلاج المناعي ما يلي:
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة: هي أجسام مضادة اصطناعية ترتبط ببروتينات معينة على الخلايا السرطانية. تحدد الخلايا لمساعدة جهاز المناعة على تحديد موقعها وتدميرها.
- مثبطات نقاط التفتيش: هي الأدوية التي تُحفّز الخلايا التائية في الجهاز المناعي والتي تحدد بعد ذلك الخلايا السرطانية وتهاجمها بكفاءة أكبر.
- لقاحات السرطان: تحفز اللقاحات جهاز المناعة على محاربة السرطان. يُمكن أن يكون لبعض اللقاحات مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، تأثيرات وقائية حيث من المعروف أن أنواعًا معينة من فيروس الورم الحليمي البشري تُسبب بعض أنواع السرطان.
- نقل الخلايا بالتبني: يتضمن إزالة الخلايا التائية من الورم وتعديلها في المختبر. بعد حوالي 2-8 أسابيع يعيد الأطباء الخلايا التائية إلى الجسم. الهدف هو تعزيز قدرة الخلايا التائية على اكتشاف الخلايا السرطانية وتدميرها.
مزايا العلاج المناعي
قد يعمل العلاج المناعي عندما لا تعمل العلاجات الأخرى، ويمكن أن يكون له مزايا أخرى. على سبيل المثال:
- يُمكن أن تكون فعالة ضد العديد من أنواع السرطان.
- يُمكن أن يحسن نجاح العلاجات الأخرى.
- يُسبب آثارًا جانبية أقل من العلاجات، مثل العلاج الكيميائي الذي يستهدف جميع خلايا الجسم.
مساوئ العلاج المناعي
تشمل عيوب هذا النوع من العلاج ما يلي:
- خطر المبالغة في تحفيز جهاز المناعة والتسبب في مهاجمة الأعضاء السليمة.
- المضاعفات الشديدة اللاحقة في الرئتين أو الأمعاء أو الكلى أو الأعضاء الأخرى.
- الآثار الجانبية، مثل الإعياء، السعال، الغثيان، فقدان الشهية والطفح جلدي.
العلاج الموجه
يتضمن ذلك استخدام الأدوية التي تستهدف الخلايا السرطانية على وجه التحديد وتدمرها من الداخل. على عكس العلاج الكيميائي، لا يؤثر العلاج الموجه على الخلايا السليمة، يستهدف السرطان من خلال تحديد التشوهات الجينية الخاصة في الخلايا السرطانية. يعمل العلاج الموجه بشكل أفضل مع العلاجات الأخرى.
هناك أنواع عديدة من العلاج الموجه وهي تستخدم طرقًا مختلفة. قد تحارب هذه العلاجات السرطان عن طريق:
- منع أو إيقاف تشغيل الإشارات الكيميائية التي تُحّفز نمو الخلايا السرطانية.
- تغيير البروتينات داخل الخلايا السرطانية مما يؤدي إلى موت الخلايا.
- منع الخلايا السرطانية من تحفيز نمو الأوعية الدموية الجديدة.
- توصيل المواد السامة للخلايا السرطانية لقتلها دون التأثير على الخلايا الأخرى.
مزايا العلاج الموجه
قد يكون العلاج الموجه مفيدًا لأنه:
- يستهدف على وجه التحديد الخلايا السرطانية.
- ليست سامة للخلايا السليمة.
- يستخدم مجموعة واسعة من الأساليب مما يُساعد الأطباء على تصميم خطط علاج فعالة لكل فرد.
مساوئ العلاج الموجه
العلاج الموجه له بعض العيوب. على سبيل المثال:
- إنه يعمل فقط مع الأورام ذات الطفرات الجينية المحددة.
- قد تطور الخلايا السرطانية مقاومة لها.
- تشمل الآثار الجانبية الإسهال، الطفح الجلدي، مشاكل تجلط الدم، ارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكبد مثل التهاب الكبد.
اقرئي أيضًا: