ما هو علاج احتباس البول عند النساء؟
محتويات
تشبه مثانتكِ خزان تخزين فضلات البول. عندما تمتلئ المثانة، تتبولين وتُخرجين الفضلات من جسمكِ. ومع ذلك، إذا كنتِ تعانين من احتباس البول، فإنّ مثانتكِ لا تفرغ تمامًا عند التبول. يمكن أن يحدث هذا لكل من الرجال والنساء ويمكن أن يكون بسبب أشياء، مثل الانسداد أو الأدوية أو مشاكل الأعصاب. لذا من المهم الإشارة إلى أهمية علاج احتباس البول عند النساء حتى لا تتعرّضين لمضاعفات خطيرة قد تصيب مثانتكِ. توجّه هذه المقالة التركيز على علاج احتباس البول عند النساء، بالإضافة إلى أسبابه وأهم أعراضه.
ما هو احتباس البول؟
احتباس البول هو حالة لا تفرغ فيها مثانتكِ تمامًا أو لا تفرغ مطلقًا عند التبول. فمثانتكِ، مثل خزان تخزين البول. يتكون البول من الفضلات التي يتم تصفيتها من الدم عن طريق الكلى. بمجرد التصفية، ينتقل البول إلى مثانتكِ حيث ينتظر حتى يحين وقت التحرك عبر مجرى البول وخروج الجسم. عندما يكون لديكِ احتباس بولي، يمكن أن يكون حادًا (مفاجئًا) أو مزمنًا (طويل الأمد). تعني الحالة الحادة أنها تظهر بسرعة وقد تكون شديدة. يعني احتباس البول المزمن أنكِ تعانين من هذه الحالة لفترة أطول من الوقت.
إنّ الشكل الحاد من احتباس البول هو حالة طارئة. في هذه الحالة، ستحتاجين إلى زيارة مقدم رعاية صحية على الفور. يحدث الشكل المزمن في معظم الأوقات عند الرجال الأكبر سنًا، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند النساء.
أسباب احتباس البول عند النساء
يمكن أن يحدث احتباس البول لعدة أسباب مختلفة. يمكن أن تشمل هذه الأسباب:
- انسداد في طريقة خروج البول من الجسم.
- الأدوية التي تتناوليها لحالات أخرى.
- مشاكل الأعصاب التي تعرقل الطريقة التي يتواصل بها دماغكِ وجهازكِ البولي.
- التهابات وانتفاخات تمنع البول من الخروج من الجسم.
- المضاعفات والآثار الجانبية للأدوية المعطاة لك لإجراء جراحي.
انسداد
عندما يعيق شيء ما التدفق الحر للبول عبر المثانة والإحليل، فقد تعانين من احتباس البول. الإحليل هو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. سبب واحد عند النساء قد يسبب احتباس البول هو ترهل المثانة، وهذا ما يسمى القيلة المثانية. يمكن أن يحدث أيضًا عندما يتدلى المستقيم في الجدار الخلفي للمهبل وهي حالة تسمى قيلة المستقيم. يمكن أن تحدث بعض الأسباب لكل من الرجال والنساء. يمكن أن يضيق مجرى البول بسبب النسيج الندبي وهذا يسمى تضييق. يمكن أن تمنع حصوات المسالك البولية أيضًا تدفق البول إلى خارج الجسم.
الأدوية
يمكن أن يحدث احتباس البول أيضًا بسبب بعض الأدوية. يمكن للأدوية، مثل مضادات الهيستامين ومضادات التشنج والمواد الأفيونية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تغيير طريقة عمل عضلة المثانة. يمكن أن تسبب الأدوية الأخرى أيضًا آثارًا جانبية للتحكم في المثانة، بما في ذلك مضادات الكولين وبعض الأدوية الخافضة لضغط الدم ومضادات الذهان والعوامل الهرمونية ومرخيات العضلات.
مشاكل الأعصاب
يحدث خروج البول عندما يطلب الدماغ من عضلة المثانة أن تتقلص، حيث هذا يضغط البول من المثانة، ثم يخبر الدماغ العضلات العاصرة المحيطة بالإحليل بالاسترخاء، هذا يسمح لتدفق البول بالمرور عبر مجرى البول وخارجه من الجسم. أي شيء يعيق الطريق من الدماغ إلى الأعصاب التي تنتقل إلى المثانة والإحليل يمكن أن يسبب هذه المشكلة أيضًا. حيث يمكن أن تشمل أسباب مشاكل الأعصاب:
- السكتة الدماغية.
- داء السكري.
- تصلب متعدد.
- صدمة في العمود الفقري أو الحوض.
- الضغط على النخاع الشوكي من الأورام والقرص المنفتق.
- الولادة المهبلية.
إذا كان لديكِ أنبوب رفيع يسمى القسطرة في الماضي، فقد تكونين أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. تكون مخاطركِ أعلى أيضًا إذا استخدم مقدم الرعاية الصحية أي جهاز خاص آخرعليكِ، مثل منظار الحالب أو منظار المثانة (هذه تلسكوبات مزودة بكاميرات تنظر في المسالك البولية).
التهابات وتورم
يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية تورمًا في مجرى البول أو ضعفًا في المثانة، وكلاهما يمكن أن يسبب احتباس البول. يمكن للأمراض التي تنتشر عن طريق ممارسة الجنس (تسمى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) أن تسبب التورم وتؤدي إلى الاحتفاظ.
جراحة
الأدوية التي تُعطى قبل وأثناء الجراحة لجعلكِ تشعرين بالنعاس قد تسبب احتباس البول بعد الجراحة مباشرة. يمكن أن تتسبب إجراءات، مثل استبدال مفصل الورك وجراحة العمود الفقري وجراحة المستقيم وجراحة مشاكل الحوض لدى النساء وجراحة إزالة البواسير في حدوث المشكلة بعد ذلك.
أعراض احتباس البول عند النساء
يمكن أن تختلف العلامات، حيث يعاني بعض الأشخاص المصابين بالحالة المزمنة من صعوبة في بدء تدفق البول. فالبعض لديه تدفق ضعيف بمجرد أن يبدأ. قد يشعر الآخرون بالحاجة إلى الذها إلى الحمام ولكن لا يمكنهم البدء. يجب على الآخرين الذهاب كثيرًا، بينما لا يزال الآخرون يشعرون بالحاجة إلى الذهاب مباشرة إلى الحمام بعد الذهاب. قد "يتسرب" البول عندما لا تذهبين لأن المثانة ممتلئة.
مع الشكل الحاد، تصبحين فجأة غير قادرة على الذهاب على الإطلاق، أو لا يمكنكِ سوى الذهاب لمبالغ صغيرة جدًا. يحدث هذا بالرغم من امتلاء المثانة. راجعي مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا حدث هذا لكِ.
علاج احتباس البول عند النساء
يمكن أن يعتمد علاج احتباس البول عند النساء على ما إذا كان لديكِ شكل حاد أو مزمن، بالإضافة إلى سبب الحالة. بالنسبة للشكل الحاد، يتم وضع قسطرة في مجرى البول لتصريف المثانة. حيث يعتمد علاج الشكل المزمن أو الشكل الحاد الذي يصبح مزمنًا على السبب:
علاجات تضيق مجرى البول
لتضيق مجرى البول، يمكن تجربة فتح النسيج الندبي في مجرى البول بالقسطرة والبالونات. الجراحة باستخدام سكين أو ليزر يتم تحريكه عبر مجرى البول لعمل شق لفتح الندبة هي أيضًا خيار. في بعض الأحيان، يحتاج النسيج الندبي إلى قطع وإصلاح مجرى البول بعملية جراحية تسمى رأب الإحليل.
علاج مشاكل الأعصاب
إذا كان الاحتباس ناتجًا عن مشكلة متعلقة بالأعصاب، فقد تحتاجين إلى استخدام قسطرة على نفسكِ في المنزل.
علاج النساء المصابات باحتباس البول
بالنسبة للنساء المصابات بالقيلة المثانية أو قيلة المستقيم كسبب، يمكن علاج الحالات الخفيفة أو المتوسطة بتمارين تقوي عضلات قاع الحوض. يمكن علاجهنّ أيضًا عن طريق وضع حلقة تسمى فطيرة المهبل لدعم المثانة. قد يقترح مزودكِ العلاج بالإستروجين إذا كنتِ قد تجاوزتِ سن اليأس. قد تكون الجراحة مطلوبة للحالات الأكثر شدة لرفع المثانة أو المستقيم المترهل.
إقرئي أيضًا: