متلازمة كوستن: أسبابها وأعراضها وعلاجها
أضف إلى قائمتيمحتويات
ما هي متلازمة كوستن؟
كشف متلازمة كوستن عام 1934 الاميركي جايمس كوستن وهو طبيب انف واذن وحنجرة. وتعرف متلازمة كوستن باضطراب المفصل الفكي الصدغي الذي يشير إلى خلل وظيفي في هذا المفصل ويسبب المًا في مفاصل الفك وفي العضلات التي تتحكم في حركته. يؤثر هذا الاضطراب على المفصل الذي يربط بين الجمجمة وعظم الفك السفلي امام الأذن مباشرة على جانب الوجه. وهناك مفصل واحد على كل جانب من جانبي الفك والمفصل هو قرص غضروفي غير ملتصق بالجمجمة بشكل مباشر، لكنه موجود في مكانه بواسطة عضلة، ووظيفته امتصاص الصدمات.
الاشخاص المعرضون للاصابة بمتلازمة كوستن
تزيد احتمالية فرص الاصابة باضطراب المفصل الفكي الصدغي لدى:
- النساء اكثر من الرجال
- من تتراوح اعمارهم بين 15-45
- الاشخاص الذين لديهم استعداد وراثي
- من يعاني من هشاشة العظام والروماتيزم
- من قام باقتلاع العديد من الأضراس
أسباب متلازمة كوستن
بالرغم من درس دكتور كوستن المتلازمة لأكثر من 80 عامًا، الا ان لا يزال الباحثون لا يتمكنون من تحديد الأسباب الدقيقة وراء الاصابة باضطراب المفصل الفكي الصدغي. ولكن يبقى من المرجح حدوثه بسبب العديد من العوامل البيولوجية والبيئية والاجتماعية والنفسية. ومن هذه الاسباب نذكر:
- الكز او الصرير على الأسنان بشكل لا ارادي
- فرط حركة الفك مثلًا عند الإدمان على مضغ العلكة
- العوامل النفسية من قلق وتوتر واكتئاب مما يسبب الضغط على الاسنان بدون وعي لفترة طويلة
- سوء إطباق بين الأسنان العلوية والسفلية، مما قد يكون ناتجًا عن سوء اصطفاف الأسنان
- اضرابات الفك او فقدان الاسنان، مما قد يغير بنية الفك او موقع الاسنان
- تآكل القرص أو تحركه من مكانه
- التهاب المفاصل
- تلف غضروف المفصل بسبب التهاب المفاصل او ضربة ما في الفك او الرأس
- هشاشة العظام أو اضطرابات العظام الوراثية
- الم وشد عضلي
- الاصابة ببعض أنواع العدوى
- اسباب وراثية
- اصابة اثناء الولادة او اصابة خلقية
أعراض متلازمة كوستن
اضطراب المفصل الفكي الصدغي الذي يحدث عند التهاب العضلات والأربطة حول مفاصل الفك، قد يتسبب بالعديد من الاعراض التي ممكن ان تكون حادة ومزمنة، ومن تلك الاعراض ما يلي:
- ألم امام او تحت الاذن
- الاصابة بطنين الاذن او فقدان واضطراب في السمع
- ألم وصعوبة فتح الفم بشكلٍ واسع وصعوبة في حركة الفم خاصةً عند التحدث والمضغ
- ألم الوجه بما في ذلك عضلات الفك او تورم العضلات في فترة الصباح الباكر
- انزياح الفك من موضعه وصدور أصوات طقطقة عند تحركه
- مشكلة في إطباق الأسنان العلوية على السفلية والعض على الاسنان اثناء النوم
- حساسية في الأسنان وصدور أصوات صرير
- التهاب في الحلق وجفاف في الفم
- الصداع الذي يمتد ألمه خلف العينين أو الوجه أو الرقبة أو الكتفين أو الظهر ويزداد سوءًا عند فتح وغلق الفك أو عند التعرض لهواء المكيفات او لطقسٍ بارد
- الإحساس بصلابة في الرقبة والكتفين
- دوار ناتج عن خلل وظيفي في المفاصل الصدغية او عضلات المضغ
- الشعور بالخدر والتنميل في الأصابع
- المعاناة من اضطراب النوم
تشخيص متلازمة كوستن
اضطراب المفصل الفكي الصدغي هو من الحالات التي يلقى الاطباء صعوبة في تشخيصها، ولكن الجانب المشرق للامر انه عندما يتم تشخيص هذه المتلازمة بشكلٍ صحيح يصبح العلاج سهلًا وفعالًا. ويكون التشخيص عبر:
- الفحص السريري الذي يعتمد عليه الطبيب بشكل اساسي
- التصوير الاشعاعي لفحص الاسنان والفك
- التصوير الطبقي المحوري لتصوير العظام المكونة للمفصل بشكل دقيق
- التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي لتوضيح مشاكل غضروف المفصل أو الأنسجة الرخوة المحيطة به
علاج متلازمة كوستن
تتضمن بعض الحالات احتمال اختفاء أعراض اضطراب المفصل الفكي الصدغي دون اي علاج. ولكن إذا استمرت الأعراض، فقد يلجأ الطبيب لمعالجة هذه المتلازمة الى مجموعة متنوعة من الخيارات العلاجية منها:
- علاجات بسيطة كالتوقف عن مضع العلكة أو استخدام واقيات لعضات الاسنان لمنع اصطكاكها
- العلاج الطبيعي لتحسين حركة الفك ووضعيته لإطباق أفضل من خلال تمارين تقوية عضلات الفك واستخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج الحراري بالاضافة الى العلاج الفيزيائي
- العلاج بالأدوية باستخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب ومرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب إذا كان سبب الحالة نفسي
- استخدام حقن الكورتيكوستيرويد داخل المفصل
- استخدام جبائر واقية للفم
- العلاج الترميمي للعمل على استقرار الإطباق
مضاعفات متلازمة كوستن
قد تؤدي عدم القدرة على تشخيص حالة اضطراب المفصل الفكي الصدغي أو اهمال معالجتها، الى تعرض المريض لمضاعفات خطيرة قد تؤثر على طبيعة حياته منها:
- آلام مزمنة في الرأس
- تورم الوجه
- كسر الأسنان وتغيرات في شكلها
- سوء اطباق الاسنان عند اغلاق الفكين اثناء المضغ والاكل
- النمو غير المتجانس للعضلات
إقرئي أيضًا:
