متى يختفي الألم بعد تركيب الدعامات؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
متى يختفي الألم بعد تركيب الدعامات؟
دائمًا ما يثير القلق الأشخاض الذين يركبون الدعامات ويتساءلون، متى يختفي الألم بعد تركيب الدعامات؟ إذ تستغرق الدعامة وقتًا لتسويتها، قد لا تكون هذه شديدة بما يكفي لتتطلب دعامة أخرى، لذلك قد لا تزال لديكِ أعراض الذبحة الصدرية وهذا هو السبب في أهمية العمل مع طبيبكِ للحصول على الدواء المناسب. حيث يجب أن تحافظ الأجهزة اللوحية التي تتناوليها يوميًا على معظم أعراضكِ تحت السيطرة، ولكن في حالة حدوث أي تفجر، قد ترغبين في استخدام رذاذ GTN تحت لسانكِ. تذكري دائمًا أنه إذا لم تنجح الراحة واستخدام الرذاذ أثناء نوبة الذبحة الصدرية، فاتصلي بسيارة إسعاف، فقد تكوني مصابة بنوبة قلبية. للتأكيد متى يختفي الألم بعد تركيب الدعامات؟ىمن الممكن أيضًا أنكِ تشعرين بعدم الراحة لأن الدعامة تستغرق وقتًا لتثبيتها. هذا أمر طبيعي تمامًا، ولكن حددي موعدًا لرؤية طبيبكِ العام وتحققي ممّا إذا كان يريد مراجعة أدويتكِ.
ما هي الدعامة وما وظيفتها؟
تُستخدم الدعامات لتقليل الأعراض لدى مرضى الشريان الانسدادي الذين يعانون من ألم / ضيق في الصدر أو ضيق في التنفس قد يحدث عند ممارسة الرياضة أو خلال فترات الانفعالات القوية. يمكن استخدام الدعامات بدلاً من جراحة المجازة في بعض المرضى المختارين. يمكن لمرضى السكري الذين يعانون من انسداد الشرايين التاجية المتعددة أن يتحسنوا مع جراحة المجازة.
ما هو إجراء الدعامات؟
يتم وضع الدعامات أثناء تصوير الأوعية التاجية. حيث يتم إدخال أنبوب صغير يسمى قسطرة البالون في الشريان الفخذي (الساق) أو الشريان الكعبري (الذراع)، ويتقدم نحو القلب إلى أعلى الشريان الأورطي. بعد تحديد الانسداد، يتم وضع سلك في الشريان التاجي إلى موقع الانسداد ويتم تحميل الدعامة على السلك. يتم توسيع الدعامة إلى حجم الشريان ويمكن توسيعها عن طريق نفخ بالون داخل الدعامة. ثم يتم إزالة الأسلاك مع القسطرة، بينما تبقى الدعامة في الشريان بشكل دائم. نظرًا لارتفاع خطر حدوث التجلط بعد الدعامات، فإن العلاج بالأسبرين والأدوية المضادة للصفيحات (وتسمى أيضًا الأدوية المضادة للتخثر) مطلوب لمدة عام واحد على الأقل. من بين الأدوية المضادة للصفيحات التي قد يصفها لك طبيب القلب، كلوبيدوجريل (بلافيكس) أو تيكاجريلور (بريلينتا). تأكد من فهمك لجرعة ومدة الأدوية كما هو مفصل من قبل طبيبكِ. لا تتوقفي عن تناول هذه الأدوية دون استشارة طبيب القلب الخاص بكِ.
فوائد تركيب الدعامات
الدعامة، مثل رأب الوعاء، هي بديل طفيف التوغل لجراحة تطعيم مجازة الشريان التاجي. لهذا السبب، هناك خطر أقل من حدوث مضاعفات مقارنة بـ CABG. عادة ما يكون المرضى قادرين على مغادرة المستشفى في اليوم التالي، وهي فترة نقاهة أقصر بكثير مما كانت عليه بعد جراحة تحويل مسار الشريان التاجي. بعد الحصول على الدعامة، يمكن للأشخاص في كثير من الأحيان العودة إلى أنشطتهم العادية بسرعة. بالإضافة إلى ذلك، مع الدعامة:
- لا تحتاجين إلى جراحة كبرى.
- معظم المرضى لا يحتاجون إلى تخدير عام.
- المضاعفات الكبيرة والخطيرة غير شائعة.
مخاطر تركيب الدعامات
على الرغم من أن المضاعفات الرئيسية غير شائعة، إلا أن الدعامات تحمل جميع مخاطر رأب الوعاء وحده لعلاج مرض الشريان التاجي. وهي كالتالي:
- يمكن أن يصاب موقع إدخال القسطرة بالعدوى أو ينزف بشدة ومن المحتمل أن يكون مصابًا بكدمات.
- تشمل المضاعفات النادرة الأخرى النوبات القلبية والسكتة الدماغية والموت القلبي المفاجئ، وإن كان بمعدل أقل بكثير من تطعيم الشريان التاجي.
- حتى مع وضع الدعامات، لا يزال من الممكن إعادة تضخم الشريان التاجي. مع الدعامات المعدنية العارية، يحدث عودة التضيق (إعادة النمو) في ما يصل إلى 15٪ إلى 30٪ من المرضى (اعتمادًا على الدعامة). هذه النسبة أقل بكثير في المرضى الذين يتلقون الدعامات المملوءة بالأدوية. في حالة حدوث عودة التضيق، قد يحتاج المرضى إلى رأب وعائي بالبالون آخر أو إجراء دعامة أو جراحة مجازة.
- على الرغم من أن الدعامات أثبتت أنها علاج آمن وفعال، إلا أن استخدامها قد يؤدي، في حالات نادرة، إلى ما يعرف بتجلط الدعامات. (إن تجلط الدعامات هو جلطة دموية تحدث بعد زرع الدعامة. في نسبة صغيرة من المرضى الذين يعانون من الدعامات، يمكن أن تصبح خلايا الدم لزجة وتتجمع معًا لتكوين كتلة صغيرة أو جلطة. عندما تتشكل جلطة دموية، يمكن أن تمنع التدفق الحر للدم عبر الشريان وقد تسبب نوبة قلبية أو حتى الموت).
يمكن أن يحدث تجلط الدعامات في المرضى الذين يعانون من كل من الدعامات المعدنية العارية والدعامات المملوءة بالأدوية. يدرس العلماء حاليًا ما إذا هناك خطر متزايد من تجلط الدعامات باستخدام دعامات معينة مملوءة بالأدوية. أهم شيء يمكنكِ القيام به هو اتباع توصية طبيب القلب الخاص بكِ بشأن تناول الأدوية المضادة للتجلط، والمعروف أيضًا باسم العلاج المزدوج المضاد للصفيحات (الأسبرين مع كلوبيدوجريل أو تيكلوبيدين). من المهم جدًا عدم التوقف عن تناول هذا الدواء قبل أن يخبركِ.
إقرئي أيضًا:
