مخاطر غسيل الكلى من الرقبة
أضف إلى قائمتيمحتويات
ما هي مخاطر غسيل الكلى من الرقبة؟ الكلى السليمة تُنظّف دمكِ وتُزيل السوائل الزائدة على شكل بول كما أنّها تصنع مواد تُحافظ على صحة جسمكِ، يحل غسيل الكلى محل بعض هذه الوظائف عندما تتوقف الكليتان عن العمل. هناك نوعان مختلفان من غسيل الكلى: غسيل الكلى من الرقبة وغسيل الكلى البريتوني.
ما هي مخاطر غسيل الكلى من الرقبة؟
ينطوي غسيل الكلى من الرقبة على خطر ضئيل بحدوث مضاعفات، يتمثل الخطر الرئيسي في أن الإبرة أو خط غسيل الكلى يُمكن أن يتلف الوريد أو أجزاء أخرى من الجسم القريبة مثل الشريان أو الرئة.
إن أخطر مخاطر غسيل الكلى من الرقبة هي النزيف من الشريان وثقب الرئة، من المهم أن تخبري طبيبكِ إذا كان لديكِ مشكلة في سهولة النزيف أو الكدمات أو إذا كنتِ تتناولين أقراصًا يُمكن أن تُؤثّر على النزيف مثل الوارفارين.
إذا تسبب إدخال خط غسيل الكلى في الرقبة في حدوث الكثير من النزيف فقد تحتاجين إلى نقل دم (فرصة ذلك أقل من 1 في 100) أو في بعض الأحيان عملية لوقف النزيف (أقل من 1 في 1000). إذا تسبب إدخال خط غسيل الكلى في ثقب الرئة فقد تحتاجين إلى إدخال أنبوب في صدركِ لبضعة أيام للسماح للرئة بالتمدد أو في بعض الأحيانستكون هناك حاجة لعملية لإصلاح البزل.
بمجرد إدخال خط غسيل الكلى في الرقبة هناك خطر من أن تنتشر العدوى من خط غسيل الكلى إلى مجرى الدم مسببة عدوى الدم (تسمم الدم)، من غير المرجح أن يحدث هذا ويُمكن منعه عن طريق الحفاظ على المنطقة المحيطة بالخط نظيفة قدر الإمكان.
كيف يتم غسيل الكلى من الرقبة؟
- سيُطلب منكِ الاستلقاء على ظهركِ قد يكون السرير أو الأريكة التي تستلقين عليها مائلة بحيث يكون رأسكِ تحت قدميكِ قليلاً.
- سيتم تنظيف الجلد فوق الأوردة في الرقبة بمطهر، يتم حقن بعض المخدر الموضعي في الجلد مما يُؤدّي إلى اللسع قليلاً في البداية.
- بمجرد تخدير الرقبة يتم حقن المزيد من التخدير الموضعي حول الوريد. عادةً ما يجد الطبيب الموضع الدقيق للوريد باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية وسيقوم بإدخال إبرة خاصة عبر الجلد المخدر في الوريد.
- سيقوم الطبيب بعد ذلك بتمرير سلك رفيع عبر الإبرة في الوريد وسيتم إزالة الإبرة.
- ثم يتم وضع خط غسيل الكلى عبر الجلد وفي الوريد عن طريق تمريره فوق السلك.
- بمجرد إدخال خط غسيل الكلى، يتم إزالة السلك ويتم تثبيت الخط في مكانه بواسطة غرزة في الجلد.
ماذا يحدث بعد غسيل الكلى من الرقبة؟
يجب ألا تكوني على دراية بأي ألم من الإبرة أو السلك أو خط غسيل الكلى لكن قد تشعرين بضغط بسيط حيث يتم دفعها عبر الجلد وفي الوريد. إذا تم وضع خط غسيل الكلى في وريد بالرقبة فعادةً ما ستخضعين لتصوير الصدر بالأشعة السينية للتأكد من أنه في المكان الصحيح ومن عدم حدوث أي ضرر بالرئة. بعد زوال المخدر الموضعي قد تشعرين ببعض الانزعاج حول خط غسيل الكلى بسبب كدمات طفيفة.
بعد إدخال خط غسيل الكلى يجب أن تتجنبي التمارين التي تتضمن حركات رقبتكِ لمدة 7 إلى 10 أيام تقريبًا حتى يتم التئام الجروح. يجب أن يظل موقع الخروج جافًا ويجب ألا يكون لديكِ دش حتى يلتئم الجرح وإزالة الغرز من موقع الخروج تمامًا.
يجب إزالة الغرز في موقع الإدخال بعد 7 أيام ومع ذلك يُمكن تركها لمدة تزيد عن 3 أسابيع إذا لم تلتئم الكفة الموجودة تحت الجلد (تظهر احمرارًا وألمًا) يُمكن إزالة الغرز بمجرد أن يحدث الشفاء الكامل، من الأفضل بكثير ترك الغرز لفترة أطول من إزالتها مبكرًا والتي تكون عرضة لخطر الانسحاب.
إذا شعرتِ بألم أو نزيف حول خط غسيل الكلى يجب عليكِ الاتصال بمركز غسيل الكلى على الفور. إذا استمر النزيف فاضغطي على المنطقة بمنشفة يد نظيفة أو منديل واطلبي المساعدة على الفور من طبيبكِ أو أقرب قسم للطوارئ والحوادث في منطقتكِ المحلية.
ما هي فوائد تركيب خط غسيل الكلى؟
بمجرد إدخال خط غسيل الكلى يُمكنكِ توصيله بجهاز غسيل الكلى لعلاج الفشل الكلوي عن طريق غسيل الكلى. قد يُؤدّي ذلك إلى تجنّب حدوث مضاعفات خطيرة من الفشل الكلوي مثل ضيق التنفس أو توقف قلبكِ عن النبض. خط غسيل الكلى هذا ليس وسيلة وصول طويلة المدى لغسيل الكلى. تحتاج إلى إحالتكِ إلى الفريق الجراحي لإجراء تشكيل وصول دائم على ذراعكِ يُسمّى ناسور شرياني وريدي، إذا لم تكن مناسبًا لتكوين الوصول الدائم بسبب أمراضكِ المصاحبة مثل أمراض الأوعية الدموية والسكري وضعف انقباض الأوعية الدموية في الأوردة فسيظل خط غسيل الكلى بمثابة منفذ لغسيل الكلى.
ما هي بدائل إدخال خط غسيل الكلى؟
هناك شكل آخر من أشكال غسيل الكلى يُمكن إجراؤه عن طريق إدخال أنبوب عبر الجلد في البطن إلى الفراغ الذي يحمل الأمعاء يُسمّى هذا النوع من العلاج بغسيل الكلى البريتوني.
بدائل غسيل الكلى لعلاج الفشل الكلوي الحاد، مثل الأدوية دواء لتحسين وظائف الكلى والتغييرات في النظام الغذائي عادة لا تمنع مضاعفات الفشل الكلوي. يجب أن يكون طبيبكِ قادر على إخباركِ بالتغييرات والعلاجات التي يُمكن إجراؤها لفشل الكلى إذا قررتِ عدم إجراء غسيل الكلى.
إذا وافقتِ على إدخال خط غسيل الكلى فسيُطلب منكِ التوقيع على نموذج موافقة المستشفى الذي سيُشير أيضًا إلى أنكِ تلقيتِ معلومات حول الإجراء وناقشتِ الأمر مع طبيبكِ.
كيف تعتنين بخط غسيل الكلى الخاص بكِ؟
تأكدي من أن خطكِ مغطّى بضمادة ومثبت في مكانه في جميع الأوقات، كلما قلّت قدرة خطكِ على الحركة قل احتمال إصابته. إذا كان لا بد من لمس خطكِ فتأكدي من غسل يديكِ، ينطبق هذا على أي شخص يلمس خطكِ بما في ذلك الأطباء والممرضات. أبلغي طاقم التمريض في وحدة غسيل الكلى الخاصة بكِ عن أي علامات تورم أو حمى أو ألم أو نزف من موقع الخروج.
اقرئي أيضًا:
