هل ارتفاع الصفائح الدموية خطير؟
أضف إلى قائمتيالصفائح الدموية عبارة عن خلايا في دمكِ تتجمع معًا وتشكل جلطات لوقف النزيف، يُعرف ارتفاع عدد الصفائح الدموية باسم كثرة الصفيحات. يُعتبر عدد الصفائح الدموية الذي يتجاوز النطاق الطبيعي الصحي أي أكثر من 450.000 خلية لكل ميكروليتر مرتفعًا، مما يُثير تساؤلكِ، هل ارتفاع الصفائح الدموية خطير؟
هناك العديد من الأسباب التي تجعل تعداد الصفائح الدموية لديكِ مرتفعًا، ومعظمها حاد ولا داعي للقلق منها. ومع ذلك، يمكن أن يكون ارتفاع عدد الصفائح الدموية أمرًا خطيرًا إذا كانت علامة على مرض أو حالة صحية أخرى، مثل السرطان أو مرض التهاب الأمعاء. عندما يكون ارتفاع عدد الصفائح الدموية نتيجة لحالة أو مرض آخر، فإنه يُعرف باسم كثرة الصفيحات الثانوية. تسرد هذه المقالة سبع حالات محتملة يمكن أن تسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية إلى جانب التأكيد على إجابة سؤالكِ، هل ارتفاع الصفائح الدموية خطير؟
هل ارتفاع الصفائح الدموية خطير؟
يشير كثرة الصفيحات إلى وجود عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية في الدم. الصفائح الدموية هي خلايا الدم في البلازما التي تتوقف عن النزيف عن طريق الالتصاق ببعضها البعض لتكوين جلطة. يمكن أن يؤدي كثرة الصفائح الدموية إلى حالات معينة، بما في ذلك السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو جلطة في الأوعية الدموية. هناك نوعان من كثرة الصفيحات: ابتدائي وثانوي. إن كثرة الصفيحات الأولية مرض تسبب فيه الخلايا غير الطبيعية في نخاع العظام زيادة في الصفائح الدموية ويسمى أيضًا كثرة الصفيحات الأساسية. لا تعتبر حالة وراثية (جينية) على الرغم من وجود طفرات جينية معينة في الدم أو نخاع العظام. تحدث كثرة الصفيحات الثانوية أو التفاعلية بسبب حالة أخرى قد يعاني منها المريض، مثل:
- فقر الدم بسبب نقص الحديد.
- سرطان.
- التهاب أو عدوى.
- الجراحة وخاصة استئصال الطحال (استئصال الطحال).
أسباب ارتفاع الصفائح الدموية
عدوى
تُعتبر العدوى من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تكاثر الصفائح الدموية. بالتالي يمكن أن يكون ارتفاع عدد الصفائح بشكل هائل، مما يزيد عددهم عن أكثر من مليون صفيحة. في إحدى الدراسات، أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا التي تسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية هي المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين، والمطثية العسيرة، وأنواع المكورات المعوية، وأنواع Pseudomonas ، والإشريكية القولونية. لا يعاني معظم الأشخاص من أعراض إذا كانوا يعانون من ارتفاع عدد الصفائح الدموية أثناء الإصابة. لكن مجموعة صغيرة من المرضى الذين يعانون من عوامل خطر أخرى قد يصابون بجلطات دموية. يعود تعداد الصفائح الدموية بشكل عام إلى طبيعته بعد شفاء العدوى، ولكن هذا قد يستغرق عدة أسابيع. في بعض المرضى، قد يكون كثرة الصفيحات نتيجة لقلة الصفيحات (انخفاض الصفائح الدموية) أثناء الإصابة الأولية.
اضطرابات التكاثر النقوي
يمكن أن تسبب اضطرابات التكاثر النقوي المزمن (الحالات التي ينتج فيها نخاع العظم الكثير من خلايا الدم) ارتفاع عدد الصفائح الدموية. وتشمل هذه كثرة الحمر الحقيقية، كثرة الصفيحات الأساسية، والمعروفة أيضًا باسم كثرة الصفيحات الأولية والتليف النقوي الأساسي. في اضطرابات ابات التكاثر النقوي، على سبيل المثال، ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من خلايا النواء الضخمة، وهي الخلايا التي تصنع الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى كثرة الصفيحات. في هذه الحالات، يؤدي ارتفاع عدد الصفائح الدموية إلى زيادة كثافة الدم وتدفقه بشكل أبطأ، مما قد يؤدي إلى حدوث جلطات دموية. يهدف العلاج إلى تقليل عدد الصفائح الدموية لتقليل هذا الخطر. تُعد اضطرابات التكاثر النقوي أكثر شيوعًا عند البالغين ونادرًا ما تظهر عند الأطفال.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
على الرغم من أن انخفاض الهيموجلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء الصغيرة هي القيم المختبرية النموذجية المرتبطة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، إلا أنه ليس من غير المألوف ارتفاع عدد الصفائح الدموية أيضًا. الأطفال الصغار والنساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم، لكن الحالة يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار. النظام الغذائي وبعض الحالات الأساسية (مثل القرحة التي يمكن أن تسبب فقدان الدم) يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم. لا يعرف الخبراء بالضبط ما الذي يسبب هذا النوع من كثرة الصفيحات. بشكل عام، إنه جيد التحمل ويتم حله مع العلاج المناسب بمكملات الحديد. هل تساءلتِ يومًا، ما هي أعراض نقص الحديد النفسية؟ إذ من المهم أن تقومي بالتعرف عليها لتدركي إن كنتِ مصابة به.
عدم وجود طحال
يتم تخزين حوالي ثلث الصفائح الدموية في الجسم في الطحال، وهو مرشح الدم في الجسم. إذا توقف الطحال عن العمل بشكل صحيح بسبب حالة، مثل مرض فقر الدم المنجلي أو إصابة أو إذا قمتِ بإزالته جراحيًا (استئصال الطحال)، فقد يرتفع عدد الصفائح الدموية.
حالات التهابية
يمكن أن تتسبب الحالات المصاحبة للالتهاب، مثل الاضطرابات الروماتيزمية وأمراض الأمعاء الالتهابية والأوعية الدموية وبعض أمراض المناعة الذاتية (مثل الأوعية الدموية)، في ارتفاع عدد الصفائح الدموية. في معظم الحالات، يُلاحظ الالتهاب المزمن عند البالغين أكثر من الأطفال. يحدث ارتفاع عدد الصفائح الدموية استجابةً للسيتوكينات (بروتينات "رسول" صغيرة تُطلق من الخلايا التي ترسل إشارات للخلايا الأخرى للقيام بشيء ما). على وجه الخصوص، تحفز السيتوكينات إنترلوكين 6 وثرومبوبويتين إنتاج الصفائح الدموية. تعتبر الصفائح الدموية جنبًا إلى جنب مع الواسمات الالتهابية، مثل البروتين التفاعلي سي ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) عند العمل على التشخيص.
غلوبولين الدم المختلط
يمكن أن تسبب بروتينات كريو جلوبولين الدم المختلطة ارتفاعًا خاطئًا في عدد الصفائح الدموية. في هذه الحالة، تلتصق البروتينات غير الطبيعية التي تسمى بروتينات كريو جلوبولين في الدم معًا عند تعرضها لدرجات حرارة باردة. يمكن أن يحدث هذا في اليدين والقدمين، حيث تتأثر الدورة الدموية بانخفاض درجة الحرارة. قد يتم حساب هذه الجسيمات بشكل خاطئ على أنها صفائح دموية بواسطة الجهاز الذي يقوم بإجراء تعداد الدم الكامل. ترتبط هذه الحالة بعدوى التهاب الكبد C والذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي. يعتبر غلوبولين الدم المختلط من أمراض المناعة الذاتية النادرة، وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا.
فقر الدم الانحلالي
إذا أدى فقر الدم الانحلالي (فقر الدم الثانوي إلى تفتت خلايا الدم الحمراء) إلى تكوين خلايا دم حمراء صغيرة جدًا، فقد يتم حساب خلايا الدم الحمراء هذه بشكل غير دقيق كصفائح دموية بواسطة الجهاز الذي يقوم بإجراء تعداد الدم الكامل. يمكن تشخيص هذا النوع من فقر الدم من خلال مراجعة مسحة الدم المحيطية (شريحة مجهرية من الدم). سيكون العد البصري للصفائح الدموية أقل مع رؤية العديد من خلايا الدم الحمراء الصغيرة.
إقرئي أيضًا:
