علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي
أضف إلى قائمتيمحتويات
التهاب الوريد الخثاري السطحي هو حالة طبية شائعة تتميّز بالتهاب وتجلّط الأوردة السطحية. على الرغم من أنّها حالة حميدة بشكل عام، إلا أنّها يُمكن أن تُسبب إزعاجًا وألمًا وتورمًا كبيرًا. في بعض الحالات، قد يتطور إلى تجلط الأوردة العميقة وهي حالة قد تُهدد الحياة, فما هو علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي؟
علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي
العلاج التحفظي
العلاج التحفظي هو علاج الخط الأول لمرض التهاب الوريد الخثاري السطحي، يهدف إلى تقليل الالتهاب وتخفيف الألم ومنع تطور الجلطة. يشمل العلاج التحفظي:
العلاج بالضغط:
يتضمن العلاج بالضغط الضغط الخارجي على المنطقة المصابة لتقليل الالتهاب وتحسين تدفّق الدم. تستخدم الجوارب الضاغطة أو الضمادات للضغط على الساق. يكون الضغط أعلى عند الكاحل وينخفض تدريجيًا باتجاه الركبة أو الفخذ. العلاج بالضغط فعال في تقليل أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي، بما في ذلك الألم والتورم والاحمرار.
رفع الساق:
يُمكن أن يُساعد رفع الساق فوق مستوى القلب في تقليل التورم وتحسين تدفق الدم. يُوصى برفع الساق المصابة لمدة 15-20 دقيقة على الأقل كل 2-3 ساعات.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات):
يُمكن أن تُساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين أو الديكلوفيناك في تقليل الألم والالتهاب. غالبًا ما يتم استخدامها مع العلاج بالضغط ورفع الساق. ومع ذلك، يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض القرحة الهضمية أو اضطرابات النزيف.
العلاج الدوائي
في بعض الحالات، قد يكون العلاج الدوائي ضروريًا لتقليل خطر التقدم إلى تجلّط الأوردة العميقة أو لتخفيف الأعراض. يشمل العلاج الدوائي:
مضادات التخثر:
مضادات التخثر هي أدوية تمنع تكوين جلطات الدم، هم الدعامة الأساسية للعلاج الدوائي لالتهاب الوريد الخثاري السطحي. أكثر مضادات التخثر شيوعًا المستخدمة في التهاب الوريد الخثاري السطحي هو الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (LMWH). عادة ما يتم إعطاء LMWH عن طريق الحقن تحت الجلد مرة واحدة يوميًا لمدة 7-10 أيام. في بعض الحالات، يُمكن استخدام مضادات التخثر الفموية مثل الوارفارين أو مضادات التخثر الفموية المباشرة (DOACs). ومع ذلك، فإن استخدامها مثير للجدل وهناك أدلّة محدودة تدعم استخدامها في التهاب الوريد الخثاري السطحي.
الكريمات الموضعية:
يُمكن استخدام الكريمات الموضعية مثل الهيبارين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي. ومع ذلك، هناك أدلّة محدودة لدعم استخدامها وفعاليتها غير مؤكدة.
العلاج الجراحي
نادرًا ما يكون العلاج الجراحي لالتهاب الوريد الخثاري السطحي ضروريًا. عادة ما يتم حجزه للمرضى الذين يُعانون من التهاب الوريد الخثاري السطحي الواسع أو المتكرر أو لأولئك الذين لديهم مخاطر عالية للتطور إلى تجلّط الأوردة العميقة. يشمل العلاج الجراحي:
التجريد والربط:
يتضمن التجريد والربط الاستئصال الجراحي للوريد المصاب. عادة ما يكون هذا الإجراء مخصصًا للمرضى الذين يُعانون من التهاب الوريد الخثاري السطحي المتكرر أو الواسع.
العلاج بالليزر داخل الوريد (EVLT):
يشمل العلاج بالليزر داخل الوريد (EVLT) استخدام طاقة الليزر لسد الوريد المصاب. هذا الإجراء أقل توغلاً من التجريد والربط ويرتبط بوقت استرداد أقصر.
الوقاية
يكمن علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي في الوقاية خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من أحداث الانسداد التجلطي أو عوامل الخطر الأخرى. يُمكن أن تُساعد التدابير التالية في منع تطور التهاب الوريد الخثاري السطحي:
التمرن بانتظام:
يُمكن أن يُساعد التمرين المنتظم في تحسين تدفق الدم ومنع تجلّط الدم. يعد المشي أو ركوب الدراجات أو السباحة أشكالًا جيّدة من التمارين للأشخاص المصابين بالتهاب الوريد الخثاري السطحي.
الحفاظ على وزن صحي:
تزيد زيادة الوزن أو السمنة من خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري السطحي. يُمكن أن يُساعد الحفاظ على وزن صحي في تقليل المخاطر.
تجنّب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة:
يُمكن أن تزيد فترات الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من خطر الإصابة بجلطات الدم. إذا كانت لديكِ وظيفة تتطلّب منكِ الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة خذي فترات راحة متكررة وتجول.
ارتدي الجوارب الضاغطة:
يُمكن أن تُساعد الجوارب الضاغطة في تحسين تدفّق الدم وتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. إنّها مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم تاريخ من أحداث الانسداد التجلطي أو عوامل الخطر الأخرى.
الإقلاع عن التدخين:
يزيد التدخين من خطر الإصابة بجلطات الدم ويُمكن أن يُؤدّي إلى تفاقم أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي. يُمكن أن يُساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل المخاطر. يمكنكِ قراءة للإقلاع عن التدخين جرّبي هذه الوصفات.
أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي
ألم
الألم هو أكثر أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي شيوعًا. عادة ما يكون الألم موضعيًا في المنطقة المصابة، يُمكن وصف الألم بأنّه وجع خفيف أو إحساس بالحرقان. قد يتفاقم الألم بسبب الحركة أو الضغط، مثل الوقوف أو المشي.
تورم
التورم هو أحد الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب الوريد الخثاري السطحي. قد تظهر المنطقة المصابة متورمة أو منتفخة، وقد يكون هناك احمرار واضح أو تغيّر في اللون. قد يكون التورم أكثر وضوحًا في المنطقة المحيطة بالوريد المصاب.
احمرار
الاحمرار هو عرض شائع لالتهاب الوريد الخثاري السطحي. قد تظهر المنطقة المصابة حمراء أو ملتهبة، وقد يشعر الجلد بالدفء عند اللمس. قد يكون الاحمرار أكثر وضوحًا في المنطقة المحيطة بالوريد المصاب.
حكة
تُعتبر الحكة من الأعراض الأقل شيوعًا لالتهاب الوريد الخثاري السطحي، ولكنّها قد تحدث في بعض الحالات. قد تكون الحكة موضعية في المنطقة المصابة وقد تكون ناجمة عن التهاب أو تهيّج في الجلد.
تقرحات الجلد
في حالات نادرة، يُمكن أن يُسبب التهاب الوريد الخثاري السطحي تقرحات جلدية وهي عبارة عن تقرحات مفتوحة تظهر على الجلد. قد تكون القرحات مؤلمة وقد تُفرز سوائل أو صديدًا. تُعد تقرحات الجلد أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أحداث الانصمام الخثاري أو عوامل الخطر الأخرى.
اقرئي أيضًا:
