كيف يمكن التعرف على الوحمات السرطانية؟

 الوحمات الخلقية وأنواعها

على الرغم من أن معظم الوحمات تحمل خطرًا منخفضًا للتطور إلى سرطان الجلد (وخاصة بقع النبيذ الشائعة في الميناء وعلامات الفراولة)، إلا أن نوعًا نادرًا ، يسمى وحمة الخلايا الميلانوية الخلقية العملاقة، يمكن أن يتطور إلى سرطان الجلد، وبذلك تصبح ما يعرف بالوحمات السرطانية.

يمكن أن تؤوي الوحمات والنمش والشامات سرطان الجلد. يوصى بفحص الوحمات بانتظام بحثًا عن علامات التغيير وإجراء فحوصات منتظمة للجلد. الكشف المبكر هو المفتاح عندما يتعلق الأمر بالعلاج الناجح لسرطان الجلد. فما هي الوحمات السرطانية؟

هل لدى الجميع وحمة؟

ليس كل شخص لديه وحمة، ولكن الوحمات شائعة للغاية عند الأطفال حديثي الولادة. على سبيل المثال، تظهر الوحمات الوعائية التي تسمى "لدغات اللدغات"، على ما يصل إلى 80 في المائة من الأطفال. يولد معظم الأطفال الآسيويين والسود وما يقرب من نصف الأطفال من أصل إسباني بنوع من علامات الولادة المصطبغة تسمى كثرة الكريات الصباغية الجلدية (سابقا ولكن لم يعد يشار إليها باسم "البقع المنغولية") التي غالبا ما تتلاشى بحلول سنوات الطفل الدارج. 

الوحمات الأخرى أقل شيوعًا قليلًا . يعاني ما بين 1 و3 في المائة من الأطفال حديثي الولادة من الشامات عند الولادة أو خلال السنة الأولى من العمر. ما يصل إلى 5 في المائة لديهم نمو حميد يسمى الأورام الوعائية الطفولية. ويولد حوالي 2 من كل 10000 طفل بتشابك نادر من الأوردة في الجلد يسمى التشوهات الوريدية.

كيف يمكن التعرف على الوحمات السرطانية؟

قد يكون من الصعب التعرف على الشامات السرطانية في المراحل الأولية لمرض الميلانوما، ولهذا السبب يجب فحص الجلد بصورة دورية لملاحظة أي تغيرات قد تحدث مثل، ظهور شامة جديدة أو حدوث تغيرات في شامة موجودة بالفعل. وفي حالة الشك في أن الشامة قد تكون سرطانية، يجب الذهاب لطبيب الجلدية للحصول على التشخيص الصحيح. 

الوحمات السرطانية هي أكثر الأعراض الشائعة التي تُشير للإصابة بمرض الميلانوما، وهو أحد أنواع سرطان الجلد. والشامات السرطانية عادة ما تكون جديدة التكون أو موجودة من قبل وحدث لها بعض التغييرات. ويُعتبر الميلانوما أخطر أنواع سرطان الجلد، بسبب سرعة انتشاره لأجزاء الجسم الأخرى، مما يزيد من صعوبة علاجه، ولكن يُعتبر التشخيص المبكر أحد مفاتيح نجاح وفاعلية العلاج، لذا من الهام فحص الشامات التي تظهر باستمرار وبصورة دورية.

هل هناك أنواع مختلفة من الوحمات؟

نعم. تأتي الوحمات في مجموعة واسعة من الأشكال والأحجام والألوان، ويمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم. يشار إلى بعض الوحمات بالمصطلح الطبي وحمة "الحمة". الأصناف الأكثر شيوعا هي:

لدغات اللقلق

علامات مسطحة وردية أو حمراء أو أرجوانية اللون تتشكل من الشعيرات الدموية المتوسعة بالقرب من سطح الجلد. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من الوحمة، حيث أن ما يصل إلى 80 في المائة من الأطفال لديهم واحد أو أكثر.

يمكن أن تصبح هذه الوحمات أكثر وضوحا عندما يبكي طفلك أو عندما يكون هناك تغير في درجة الحرارة. تقع عادة في مكان ما على وجه الرقبة أو ظهرها.

غالبًا ما تسمى تلك الموجودة على الجزء الخلفي من الرقبة لدغات اللقلق. تسمى تلك الموجودة بين الحواجب أحيانا قبلات الملائكة. عادة ما تختفي وحمة بسيطة على الوجه بحلول الوقت الذي يكون فيه طفلك صغيرا، على الرغم من أن لدغات اللقلق قد تبقى.

بقع Café au lait

بقع مسطحة تان أو بنية فاتحة تظهر أحيانًا بمضاعفات. ما بين 20 و30 في المائة من الناس لديهم هذه الوحمات المصطبغة. عادة ما تتلاشى أو تصبح أصغر مع نمو الطفل، على الرغم من أنها قد تغمق مع التعرض لأشعة الشمس. معظمها غير ضار، ولكن قد تكون بقع القهوة المتعددة أو الكبيرة جدا علامة على المرض، لذا اطلبي من طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأطفال التحقق منها. 

الشامات

مجموعات من خلايا الجلد المكونة للصباغ. تختلف الشامات في الحجم وقد تكون مسطحة أو مرتفعة، سوداء أو بنية، حمراء أو وردية، مشعرة أم لا.

يمكن أن يظهر البعض بلون اللحم في البداية، ولكنه يصبح داكنا ويكبر بمرور الوقت. لا تظهر العديد من الشامات حتى يبلغ الطفل بضع سنوات من العمر. ما بين 1 و 3 في المائة من الأطفال لديهم الشامات الموجودة عند الولادة، والتي تسمى الشامات الخلقية، أو الشامات الوحمة.

غالبًا ما تبدأ هذه الشامات مسطحة وتصبح أكبر قليلًا وأكثر ارتفاعًا . معظم الشامات غير ضارة، ولكن من المهم البحث عن التغييرات في اللون والشكل والحجم. قد يحتاج الطفل المولود بشامات متعددة إلى تقييم لحالة نادرة ولكنها خطيرة. 

كثرة الكريات الصباغية الجلدية

مناطق كبيرة مسطحة من صبغة إضافية، عادة على أسفل الظهر أو الأرداف. قد تكون مزيجا من الألوان، بما في ذلك الأزرق أو الرمادي أو البني أو الأسود. وهي الأكثر شيوعا في الأطفال ذوي البشرة الداكنة: 85 في المائة من الآسيويين، و96 في المائة من السود، و90 في المائة من الأمريكيين الأصليين، و50 إلى 46 في المائة من الأطفال من أصل إسباني لديهم. (أقل من 10 في المائة من الأطفال القوقازيين يفعلون ذلك.)

على الرغم من أنه يشار إليها أحيانا باسم "البقع المنغولية"، إلا أن المصطلح الطبي الأنسب هو كثرة النخنية الجلدية الخلقية. عادة ما تتلاشى العلامات حسب سن المدرسة، على الرغم من أنها قد لا تختفي أبدا.

الوحمات البقعية للنبيذ في الميناء، أو وحمة فلاميوس

تتراوح هذه الوحمات الوعائية الموجودة عند الولادة من الوردي الشاحب إلى الأحمر الداكن أو الأرجواني ويمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم، على الرغم من أنها تظهر في أغلب الأحيان على الوجه أو الرأس. إنها تشبه وحمة بسيطة، ولكنها أكبر.

يولد حوالي 1 من كل 300 رضيع ببقعة نبيذ الميناء. قد تتلاشى بقع نبيذ الميناء الخفيف، ولكن معظمها يتحمل ويزداد حجما مع نمو الطفل. في بعض الأحيان يمكن أن تثخن بقع نبيذ الميناء وتغمق (الوحمة على رأس الرئيس الروسي السابق ميخائيل غورباتشوف هي أحد الأمثلة). يمكن أن تشكل أيضا حصى، أو كتل صغيرة، على سطح الجلد على مدار عقود. 

ورم وعائي أو "وحمة الفراولة"

نمو مسطح أو مرتفع يتكون من أوعية دموية إضافية، والتي غالبا ما تبدو وكأنها كتلة بلون الفراولة (الأورام الوعائية الأعمق أكثر مزرقة حمراء). تؤثر الأورام الوعائية على ما يصل إلى 5 في المائة من الأطفال، وتحدث في الغالب على الرأس والرقبة، وتميل إلى النمو بسرعة. معظم الأورام الوعائية حميدة، وبعد طفرة النمو الأولية، تتقلص وتختفي تدريجيا مع تقدم طفلك في السن. ومع ذلك، اعتمادا على الموقع والحجم، قد يحتاج البعض إلى العلاج.

اقرئي أيضًا:

ما هي أضرار كثرة الجلوس بعد العملية القيصرية؟

انواع ابر الانسولين