كيف يمكن علاج العقم عند النساء؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
العقم عند النساء هو حالة شائعة ، وهو عدم القدرة على الحمل وإنجاب حمل ناجح. يتم تشخيص هذا عادةً بعد أن حاولت المرأة الحمل (من خلال ممارسة الجنس غير المحمي) لمدة 12 شهرًا دون حمل. هناك العديد من الخيارات لعلاج العقم عند النساء ، بما في ذلك الأدوية لتصحيح المشاكل الهرمونية والجراحة للمشاكل الجسدية والتخصيب في المختبر (IVF).
العقم مرض تكون فيه القدرة على الحمل والولادة ضعيفة أو محدودة بطريقة ما. بالنسبة للأزواج من جنسين مختلفين (رجل وامرأة) ، يتم تشخيص هذا عادةً بعد عام واحد من محاولة الحمل (ولكن يمكن تشخيصه مبكرًا اعتمادًا على عوامل أخرى). بالنسبة للأزواج من جنسين مختلفين ، يعود ثلث أسباب العقم إلى مشكلة الذكور ، والثلث يرجع إلى مشاكل أنثى ، والثلث يرجع إلى أسباب مختلطة أو غير معروفة. عندما يتبين أن سبب العقم ناتج عن الشريكة ، فإنه يعتبر عقم الإناث أو عقم "عامل أنثوي". فما سبب حدوث العقم؟ وما علاج العقم عند النساء تحديدًا ؟
ما الذي يسبب العقم عند النساء؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة للعقم. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق ، ويعاني بعض الأزواج من عقم "غير مبرر" أو عقم "متعدد العوامل" (أسباب متعددة ، غالبًا عوامل من الذكور والإناث). يمكن أن تشمل بعض الأسباب المحتملة لعقم الإناث ما يلي:
- مشاكل الرحم: ويشمل ذلك الاورام الحميدة والأورام الليفية والحاجز أو التصاقات داخل تجويف الرحم. يمكن أن تتكون الأورام الحميدة والأورام الليفية من تلقاء نفسها في أي وقت ، بينما توجد تشوهات أخرى (مثل الحاجز الأنفي) عند الولادة. يمكن أن تتكون الالتصاقات بعد الجراحة مثل التوسيع والكشط (D&C).
- مشاكل قناتي فالوب: السبب الأكثر شيوعًا لعقم "العامل البوقي" هو مرض التهاب الحوض ، والذي ينتج عادة عن الكلاميديا والسيلان.
- مشاكل التبويض: هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل المرأة لا تقوم بالإباضة (إطلاق البويضة) بانتظام. الاختلالات الهرمونية ، واضطراب الأكل في الماضي ، وتعاطي المخدرات ، وأمراض الغدة الدرقية ، والضغط الشديد ، وأورام الغدة النخامية كلها أمثلة على الأشياء التي يمكن أن تؤثر على الإباضة.
- مشاكل في عدد البويضات وجودتها: تولد النساء ومعهن كل البويضات التي سيحصلن عليها في أي وقت ، ويمكن أن "ينفد" هذا العرض في وقت مبكر قبل انقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون لبعض البيض عدد خاطئ من الكروموسومات ولا يمكن تخصيبها أو نموها لتصبح جنينًا سليمًا. قد تؤثر بعض هذه المشكلات الصبغية (مثل "الانتقال المتوازن") على كل البيض. البعض الآخر عشوائي ولكنه يصبح أكثر شيوعًا مع تقدم المرأة في السن.
كيف يؤثر العمر على العقم عند النساء؟
مع تقدم المرأة في العمر ، تقل فرصها في الحمل. أصبح العمر عاملاً أكثر شيوعًا في عقم النساء لأن العديد من الأزواج ينتظرون إنجاب الأطفال حتى الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر. النساء فوق سن 35 أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الخصوبة. تشمل أسباب ذلك:
- العدد الإجمالي للبيض أقل.
- تحتوي المزيد من البيض على عدد غير طبيعي من الكروموسومات.
- زيادة خطر الإصابة بحالات صحية أخرى.
ما الاختبارات التي سيجريها الطبيب لتشخيص العقم عند النساء؟
قد يتم إجراء بعض الاختبارات في مكتب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كاختبار بدني. قد تشمل هذه الاختبارات:
- فحص جسدي شامل.
- اختبار مسحة عنق الرحم.
- فحص الحوض.
- تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية.
- فحص الثديين للكشف عن إنتاج الحليب غير الطبيعي.
قد يلزم إجراء اختبارات أخرى في المختبر. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
- اختبارات الدم: يعتمد نوع الاختبارات المعملية على تاريخك الصحي وما يشخص طبيبك الذي يفكر فيه. تشمل أمثلة الاختبارات المعملية اختبار الغدة الدرقية ، ومستويات البرولاكتين ، واختبارات احتياطي المبيض والبروجسترون (هرمون ينتج أثناء الدورة الشهرية يشير إلى الإباضة).
- تصوير الرحم بالأشعة السينية (HSG): يتم حقن صبغة في عنق الرحم ويراقب مقدم الرعاية كيف تتحرك الصبغة عبر قناة فالوب بالأشعة السينية. هذا الاختبار يتحقق من الانسداد.
- تنظير البطن: في هذا الاختبار ، يتم إدخال أداة مراقبة صغيرة تسمى منظار البطن في البطن للنظر إلى الأعضاء.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: على عكس الموجات فوق الصوتية للبطن (حيث يتم وضع المسبار فوق البطن) ، يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق إدخال عصا الموجات فوق الصوتية في المهبل. يسمح لمقدم الرعاية الصحية برؤية أفضل للأعضاء مثل الرحم والمبايض.
- تصوير الرحم الملحي (SIS): يستخدم هذا الاختبار لفحص بطانة الرحم وتقييم الأورام الحميدة أو الأورام الليفية أو التشوهات الهيكلية الأخرى. يستخدم المحلول الملحي (الماء) لملء الرحم ، مما يسمح لمقدم الرعاية الصحية بالحصول على رؤية أفضل لتجويف الرحم أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
- تنظير الرحم: في هذا الاختبار ، يتم إدخال جهاز يسمى منظار الرحم (جهاز مرن ورفيع به كاميرا) في المهبل وعبر عنق الرحم. يقوم مقدم الرعاية الصحية بنقله إلى الرحم لعرض العضو من الداخل.
كيف يمكن علاج العقم عند النساء؟
بمجرد أن يقوم الطبيب بتشخيص العقم عند النساء وتحديد السبب ، هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاج. يحدّد سبب العقم نوع العلاج. على سبيل المثال ، يمكن علاج المشاكل الهيكلية من خلال الجراحة ، بينما يمكن استخدام الأدوية الهرمونية لمشاكل أخرى (مشاكل الإباضة ، أمراض الغدة الدرقية).
سيحتاج العديد من المرضى إلى التلقيح الاصطناعي (حقن الحيوانات المنوية المغسولة في الرحم بعد الإباضة) أو الإخصاب في المختبر (تخصيب البويضات بالحيوانات المنوية في المختبر لتصنيع الأجنة ، ثم نقل الجنين إلى الرحم).
قد يكون التبني وتأجير الأرحام خيارين للنساء المصابات بالعقم ويرغبن في تكوين أسرة.
اقرئي أيضًا:
