ما هو غسيل الدم ودواعي استخدامه؟
محتويات
ما هو غسيل الدم؟عندما تتوقف الكلى عن العمل وفي حالات الفشل الكلوي يلجأ الأطباء إلى الإجراء الطبي المسمى ب غسيل الكلى أو غسيل الدم. في حالات الفشل الكلوي المتقدمة يحتاج المريض إلى عملية غسيل الدم، عملية غسيل الدم تحدث داخل المستشفيات والعيادات أي تحت إشراف الطبيب والممرضين المختصين في هذا المجال.
دواعي استخدام غسيل الدم
هناك كثير من الحالات والدواعي الحادة التي تجبر الطبيب على إخضاع المريض لغسيل الدم أو غسيل الكلى وبشكل عام عندما تصبح الكلية غير قادرة على انجاز إلا 15% من عملها فهذا يعني أن الإنسان أصبح بحاجة للتخلص من السموم في الدم وهو بحاجة لغسيل الكلى، ومن الحالات والدواعي التي تحتاج لغسيل الدم هي:
- التعرض لإصابة كلوية حادة حيث تصبح كمية البول ليست متكافئة مع زيادة استهلاك السوائل.
- ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم، وهنا يصبح الدم بحاجة للغسيل.
- زيادة مفرطة في كميات السوائل في الجسم، والتي تصبح غير مستجيبة مع مدرات البول وينتج عنها حالة الاستسقاء الرئوي.
- التهابات المصل الناتجة عن زيادة مادة اليوريا في الدم.
- انخفاض في الترشيح الكبيبي لدى المصابين بمرض السكري.
- ظهور علامات الفشل الكلوي.
- الصعوبة في السيطرة الطبية على فرط السوائل وخاصة عند ازدياد نسبة انخفاض الترشيح الكبيبي.
ما هو غسيل الدم؟ وما هي أنواعه؟
ينقسم غسيل الدم إلى عدة أقسام ولكن قبل إقبال الطبيب على البدء بغسل الكلى يقوم بإجراء جراحة بسيطة صغيرة للمريض لكي يساعد بالوصول إلى مجرى الدم بشكل مباشر وتكون بعدة طرق:
غسيل الدم الدموي
- عن طريق الناسور الشرياني الوريدي حيث يتم إجراء وصلة بين الشريان والوريد وذلك من خلال ربطهما جراحيا تحت جلد الذراع الأقل استخداما أي اليسار عند غالبية الأشخاص. الناسور الشرياني يحتاج لستة أسابيع للشفاء حتى يتم استخدامه لغسيل الكلى مدى الحياة.
- أو عن طريق التوصيل الشرياني الوريدي حيث يقوم الطبيب باستخدام أنبوب بلاستيكي لربط الشريان مع الوريد ويتم استخدام هذه التوصيلة بعد أسبوعين ولكنها لا تستخدم لفترات طويلة.
- أما القسطرة الوريدية فهي الحل الأمثل لغسيل الدم في الحالات المستعجلة والطارئة، وتتم هذه العملية من خلال إدخال أنبوب مرن بالوريد من الرقبة أو من جانب الفخذ.
غسيل الدم البروتيني
تتم عملية غسل الدم البروتيني من خلال استخدام بطانة البطن لتصفية الدم، وتكون هذه العملية عن طريق إدخال قسطرة بالقرب من سرة البطن حيث يتم نقل محلول الغسيل إلى دم المريض. هذا المحلول يحتوي على الماء والملح وإضافات أخرى من وظائفها امتصاص الفضلات الزائدة في الجسم والسوائل
خطوات غسيل الدم
- جلوس المريض على الكرسي.
- إدخال إبرتين في ذراع المريض.
- تقوم المضخة الموجودة بجهاز غسيل الدم بسحب الدم ببطئ.
- إرسال الدم إلى الجهاز الثاني ويقوم بتنقية الأملاح والفضلات والسموم.
- إعادة الدم مرة أخرى إلى الجسم من خلال الإبرة الثانية الموجودة في الذراع.
- عملية غسيل الدم تكون ثلاث مرات في الأسبوع وتستمر الجلسة الواحدة نحو أربع ساعات يوميا.
ماذا يشعر المريض بعد عملية غسيل الدم؟
- الشعور بالغثيان والتقيؤ.
- الجفاف والحكة في البشرة.
- تعب شديد وإعياء.
- تشنجات عضلية مزعجة.
ومن أهم التعليمات التي يجب على المريض اتباعها هي:
- الابتعاد عن الممارسات اليومية التي تسبب الضرر للكليتين مثل الابتعاد عن التدخين والكحوليات والأطعمة الغنية بالملح.
- فحص مكان الوخز يوميا لكي يتم مراقبة ظهور أي تورمات أو علامات حمراء.
- المحافظة الدائمة على نظافة مكان الوخز بالإبر وعلى أن يكون مكان الضماد جاف و مطهر مكانه.
- من الضروري تنظيف اليدين بالماء والصابون لأي شخص يقوم بمساعدة المريض.
الأثار الجانبية لغسيل الدم
انخفاض ضغط الدم
انخفاض ضغط الدم هي من الآثار الجانبية الشائعة لغسيل الدم، واحيانا تكون مصحوبة بضيق التنفس وتقلصات في عضلات البطن والحاجة للتقيؤ.
التشنجات العضلية
يترافق مع المريض الشعور بالتشنجات العضلية التي تصيب المريض بعد غسيل الدم.
الحكة
يشعر مريض غسل الدم بالحكة في الجلد وخاصة أثناء الغسيل وبعد الانتهاء.
مشاكل في النوم
إن الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الدم يواجهون مشاكل في النوم بسبب عدم الراحة وانقطاع التنفس أثناء النوم والشعور بألم ووجع في الساقين.
فقر الدم
يتعرض المريض للإصابة بفقر الدم لأن الفشل الكلوي يقلل من إنتاج المحفزات لخلايا الدم الحمراء.
النصائح الهامة للحفاظ على صحة الكلى
- العمل على فقدان الوزن لأن زيادة الوزن تزيد من خطورة ارتفاع السكر وضغط الدم، التي بدورها تزيد من خطورة الفشل الكلوي.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام فهي تعزز من النشاط البدني والتحكم في مستويات السكر في الدم.
- الابتعاد التام عن التدخين والكحوليات.
- تناول الأدوية حسب التوجيهات الطبية وتناول الأدوية بموعدها.
- المحافظة على انتظام معدلات الكوليسترول الطبيعية في الدم.
- المحافظة على صحة الكلى من خلال شرب المياه بكميات كافية والتي تعمل على در البول وتنظيف الجسم من السموم والفضلات.
ما هو غسيل الدم؟ غسيل الدم هي عندما تبدأ الأجهزة بتنقية الدم من السموم والفضلات والمخلفات، بسبب أن الكليتين أصبحت غير قادرة على القيام بوظيفتها كما يجب. إن غسيل الدم هو إحدى وسائل العلاج في حالات الفشل الكلوي المتطور وكما أنه يساعد المريض في القيام بنشاطاته اليومية بشكل شبه طبيعي.
إقرئي أيضاً: