نصائح قبل أشعة الصبغة للرحم وبعدها
محتويات
تخضع بعض النساء لأشعة صبغة الرحم بهدف الحمل. تشخص أشعة الصبغة للرحم عن أسباب عدم الإنجاب وتساعد في علاجها. ينتاب العديد من النساء القلق والتوتر حيال هذا الإجراء. لذلك، اليك نصائح قبل أشعة الصبغة للرحم وبعدها.
أشعة الصبغة للرحم
أشعة الصبغة للرحم تسمى ايضا مخطط الرحم والبوق (HSG) هو اختبار يستخدم الصبغ والأشعة السينية لكشف المشاكل المرتبطة بالخصوبة. أثناء فحص HSG يأخذ الطبيب او الفني صورا باستخدام الأشعة السينية لتجويف الرحم وقناتي فالوب عند حقنها بصبغة التباين. يتم تتبع تقدم الصبغة من خلال الأشعة السينية لمعرفة كيف تتحرك الصبغة في الجهاز التناسلي. يساعد HSG طبيبك على تشخيص المشكلات المحتملة في جهازك التناسلي التي تمنعك من الحمل. تشمل هذه المشكلات انسداد قناتي فالوب ورحم بشكل غير منتظم.
نصائح قبل أشعة الصبغة
اذا كنت بحاجة الى اجراء اشعة الصبغة للرحم، فهناك بعض الخطوات والنصائح التي عليك اتباعها قبل اجراء أشعة الصبغة. بالإضافة الى التحضيرات اللازمة قبل الخضوع للأشعة. هذه الإجراءات تجعل تجربة أشعة الصبغة للرحم أسهل لك. تشمل نصائح قبل أشعة الصبغة ما يلي:
• يفضل الأطباء اجراء اشعة الصبغة للرحم بين اليوم الخامس والعاشر من دورتك. هذا للتأكد من عدم وجود حمل. اذا كنت تعانين من فترات غير منتظمة، او لست متأكدة اذا كنت في فترة الإباضة، فسيطلب طبيبك اجراء اختبار الحمل قبل اجراء أشعة الصبغة للرحم للتأكد من عدم وجود حمل.
• قومي بتحضير قائمة تذكرين فيها انواع الحساسية التي تعانين منها، خاصة اتجاه انواع الصبغة مثل اليود أو بيتادين أو نوفوكايين. تحدث ردود فعل تحسسية اتجاه صبغة التباين التي تستخدم في هذا الإجراء بالرغم من انها نادرة. لا تنسي إخبار طبيبك اذا كان لديك اي حساسية اتجاه المواد المذكورة او اتجاه اي دواء.
• قبل ساعة من الإجراء في يوم الخضوع للأشعة تناولي مسكنات الألم المضادة للالتهابات. يوصى بذلك بسبب التقلصات الخفيفة الى الشديدة التي يمكن ان تشعرين بها عند إدخال القسطرة. هذا يمكن يساهم في تقليل الإزعاج أثناء الإجراء. يمكن ان تحتاجي الى أخذ جرعة ثانية من المسكنات بعد الإجراء. استشيري طبيبك قبل ان تأخذي اي أدوية.
• يمكن ان يوصف لك طبيبك جرعة من المضادات الحيوية قبل الخضوع للإجراء وفقا لحالتك الصحية، ذلك لمنع الإصابة بالعدوى.
• أحضري فوط صحية معك فيمكن ان ترين بقع صغيرة بعد اجراء الاختبار. بالإضافة الى ذلك يمكن ان تتسرب صبغة التباين المستخدمة في الإجراء. ارتداء الفوط يبعد عنك خطر تسرب البقع الى ملابسك. قد يتطلب الأمر ان تردي فوطة للأيام القادمة لأن الصبغة تخرج من الرحم ببطء في الأيام التي تلي الإجراء.
• البسي ملابس مريحة لا تشعرك بالانزعاج، بحيث تكون واسعة لا تقيد حركتك.
• اطلبي من احد توصيلك الى المنزل. في اغلب الأحيان يستطيع المرضى القيادة بعد اجراء الاختبار، ولكن تحسبا لأي طارئ اتصلي بأحد لمرافقتك.
• من الأفضل ان تأخذي يوم عطلة من العمل لحين الشعور بالراحة التامة. ان إجراء أشعة الصبغة للرحم لل يعد خطيرا، ولكن يمكن ان يكون مزعجا بسبب التقلصات والبقع الدموية الناتجة عن الاختبار. من الآثار الجانبية لأشعة الصبغة الدوار او الغثيان. ان الراحة مهمة لك بعد الخضوع لهذا الإجراء.
دواعي اجراء أشعة الصبغة للرحم
يمكن أن يساعد أشعة الصبغة للرحم طبيبك لتشخيص حالة قناتا فالوب لديك، بحيث يمكن ان تكون مفتوحة او مسدودة. هذا التشخيص يساعد في معرفة مشاكل الخصوبة. لحدوث حمل يستوجب ان تكون قناتا فالوب مفتوحة للحصول على مسار واضح لتحقق الحمل. تعبر الحيوانات المنوية قناة فالوب للوصول الى البويضة وتخصيبها. بدورها تعبر البويضة المخصبة، التي في وقت لاحق تصبح جنين، تنتقل البويضة المخصبة عبر قناة فالوب إلى الرحم. الرحم هو مكان تطور ونمو البويضة الى جنين سليم. اذا كانت قناتي فالوب مغلقة، اي مسدودة، فهذا يمنع حدوث الحمل. يعتبر هذا السبب الرئيسي للعقم.
تساعد HSG أيضًا طبيبك في ما يلي:
• التحقق من نجاح ربط البوق أو عكس البوق: تأكد يمكن أشعة الصبغة للرحم اذا تم ربط البوق واغلاقه بنجاح. ان ربط البوق او ما يعرف بربط الأنابيب يعد اجراء لمنع الحمل. كما ان HSG نجاح اجراء عكس البوق.
• التخطيط لمزيد من التصوير: يمكن ان تكشفHSG عن وجود مشاكل في الرحم خلقية ومرضية، مثل اورام ليفية وشكل رحم غير طبيعي. تساعد ايضا طبيبك في التخطيط لمزيد من التصوير مثل تصوير الرحم وتنظير الرحم. يساعد تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية على تحديد نتائج وتشخيص بشكل دقيق. يستخدم تنظير الرحم لحالات معينة تصيب الرحم.
الحالات الأخرى التي يمكن ان تتطلب أشعة الصبغة للرحم:
• النساء المصابات بالعقم، وقد اختبروا الإجهاض لأكثر من مرة.
• النساء الذين يعانون من بألم في الحوض
• تشوهات الرحم الخلقية أو المكتسبة، بما في ذلك الحاجز والالتصاقات، كما هو الحال في متلازمة أشرمان
• حالات ومشاكل تسبب طمث غزير ودورة شهرية غير منتظمة. تشمل هذه أورام ليفية، أورام حميدة، وغيرها.
• للتحقق قبل اجراء الجراحة التصحيحية للبوق أو الرحم
• نادرا ما يتم اجراء أشعة صبغة الرحم تقييم سلامة ندبة الرحم بعد الولادة القيصرية
في الوقت الحاضر، تستخدم أشعة الصبغة للرحم بشكل أساسي لتقييم حالة قنوات فالوب. بينما يتم استخدام اختبارات أخرى لدراسة الرحم.
موانع اجراء أشعة الصبغة للرحم
• المانع الأساسي لأشعة صبغة الرحم هو الحمل. لهذا السبب يفضل اجراء الأشعة في اليوم الثاني او الثالث بعد انتهاء الدورة الشهرية لضمان عدم وجود حمل. يمكن ان يطلب اجراء اختبار الحمل بالدم لتأكيد عدم وجود حمل.
• الإصابة بعدوى الحوض النشطة تعد من عوامل الخطر للإصابة بعد هذا الإجراء
• اجراء جراحة ليست بعيدة في الأنابيب او الرحم وذلك بسبب احتمال حدوث ثقب في الرحم او تمزق البوق. ايضا يمكن ان تكون أنسجة السفاء ضعيفة. تشمل هذه الجراحة عمليات التوسع
• لا يوصي الأطباء بإجراء أشعة الصبغة للرحم خلال فترة الحيض او بعده مباشرة لتجنب خطر حدوث تداخل في الأوعية الرحمية المفتوحة.
• فرط الحساسية اتجاه مواد التباين المستخدمة في هذا الإجراء
• النزيف النشط من المهبل والأورام الخبيثة المشتبه بها
ماذا يحدث خلال أشعة الصبغة للرحم؟
• اثناء الاختبار عند البدء، يطلب منك الاستلقاء على طاولة الأشعة السينية بوضعية معينة مع ثني ركبتيك تماما مثل اختبار عنق الرحم.
• بعد ذلك، يقوم المختص بإدخال أداة تسمى المنظار في المهبل لإبقائه مفتوحًا.
• في اغلب الأحيان يضع الطبيب مخدر لعنق الرحم. يتم توجيه انبوب رفيع يسمى قسطرة عبر عنق الرحم الى الرحم. تحتاج بعض النساء في بعض الحالات الى توسيع عنق الرحم قبل بدء الإجراء.
• يتم وضع جهاز الأشعة فوق الحوض لأخد الصور، ثم يحقن المختص صبغة التباين عبر القسطرة.
• يمكن ان تؤدي الصبغة بتقلصات او ألم بسبب شد الرحم والأنابيب عند حقن الصبغة.
• أثناء تدفق الصبغة في الرحم والأنابيب يتم أخذ صورا بالأشعة السينية وعرضها. كما انه يمكن مشاهدة مسار الصبغة على الشاشة. يمكن ان يطلب منك تغير بعض الوضعيات.
• يحدث تسرب لكمية من الصبغة من الأنابيب ويتم امتصاصها من قبل الجسم. يمكن ان يتسرب باقي الصبغة من المهبل على شكل افرازات مهبلية.
نصائح بعد اجراء أشعة الصبغة للرحم
بعد الانتهاء من اجراء اشعة الصبغة للرحم، سوف تحتاجين الى استخدام الفوط الصحية الامتصاص الصبغة الاضافية التي سوف تتسرب من المهبل. هذه الإفرازات لها طبيعة لزجة ويمكن ان تحتوي على كمية قليلة من الدم. قد يستمر الشعور بالتقلصات لساعات قليلة بعد الإخبار، التي يمكن تخفيف ألمها ببعض المسكنات. يمكن ان تحدث بعض الآثار الجانبية مثل:
• دوار
• اضطراب في المعدة أو غثيان
• نزيف مهبلي صغير لمدة يوم أو يومين
يمكنك الرجوع الى اعمالك اليومية فورا بعد الخضوع للإجراء اذا كنت تشعرين بالراحة. يوصي الطبيب ايضا بعد الاستحمام لمدة يوم او يومين. اتصلي بالطبيب اذا شعرت بأي آثار جانبية.
اشعة الصبغة للرحم والجماع
بعد أشعة الصبغة للرحم، سوف تتسرب الصبغة على شكل افرازات مهبلية، يمكن ان يرافقها كميات قليلة من الدم. يمكن ان تستمر هذه الإفرازات يوم او يومين. لذلك هناك تحذيرات بخصوص اشعة الصبغة للرحم والجماع. لا يجب ممارسة الجماع قبل نزول كل كمية الصبغة. يوصي الطبيب بعدم ممارسة الجماع لمدة يوم او يومين من بعد انتهاء الإجراء.
متى يتخلص الجسم من صبغة الأشعة للرحم
متى يتخلص الجسم من صبغة الأشعة للرحم سؤال شائع، حيث انه تخرج الصبغة من الجسم بشكل كامل خلال 24 الى 48 ساعة. يتخلص الجسم عن الصبغة عبر المهبل على شكل افرازات مهبلية وايضا عبر البول.
مخاطر ومضاعفات أشعة الصبغة للرحم
تصوير الرحم والبوق هو اجراء آمن لمعظم المرضى ، ولكن مثل اي إجراء، يمكن ان تحدث بعض المخاطر ولكنها نادرة.
الالم
ان الألم من أكثر المضاعفات التي تحدث بعد او أثناء أشعة الصبغة للرحم إلى جانب العدوى. يأتي الألم على شكل تقلصات أثناء إدخال القسطرة وحقن صبغة التباين في الرحم. غالبا ما ينتج عن هذه التقلصات الم اسفل البطن. يمكن ان تسبب صبغة التباين تهيج في محيط الرحم بعد انتشار الصبغة عند الحقن. ينتج عن هذا الشعور بانزعاج في البطن كافة. اذا قام المختص بعملية الحقن وانتشار صبغة التباين بمعدل بطيء، يمكن ان يخفف هذا من الانزعاج. لتقليل الألم يمكن استخدام صبغات التباين التي تتمتع بنفس الأسمولية مثل سوائل الجسم.
عدوى
اذا كان هناك عدوى في الأنابيب او قناة فالوب، او مصابة بالتوسع، فقد يسبب اجراء أشعة الصبغة للرحم بالإصابة بالعدوى في الحوض. يمكن ان يكون هذا ايضا مؤشر على إصابة الرحم بسبب إدخال القسطرة بشكل خاطئ.
تشعيع المبيض
خلال اجراء الاختبار، يتم تصوير الرحم بما فيه من أعضاء بالأشعة. وبالتالي يتعرض المبيض للإشعاع. يمكن تجنب ذلك وتخفيف الضرر عبر اتخاذ الاحتياطات المناسبة واستخدام التقنية الصحيحة.
إصابة الرحم
قد تخترق القسطرة وتستقر تحت بطانة الرحم. إذا كان الضرر ليس كبير فلن يكون خطيرا في الأغلب. ومع ذلك يجب اتباع خطة وتقنية دقيقة عند اجراء الاختبار.
ثقب الرحم أو البوق
ان حدوث ثقب بالبوق، اي الأنبوب او قناة فالوب، يعد امر خطير، ولكنه نادر الحدوث. يمكن ان يتمزق الأنبوب ذو الجدران الرقيقة اذا كان مسدودا او ضعيف وتم حقن الصبغة بقوة شديدة. هذا يسبب النزيف ايضا. كما انه اذا تم دفع القسطرة الى المكان الخاطئ او بسرعة كبيرة عبر عنق الرحم يسبب النزيف.
تداخل صبغة التباين
يمكن ان تتسرب الصبغة الى خارج الرحم وتجويف البوق وصولا الى الأوعية اللمفاوية أو الأوعية الدموية. هذه المشكلة اكثر شيوعا عند استخدام صبغة التباين التي تعتمد على الزيت بدلا من الماء.
هناك عوامل تؤدي الى زيادة فرص حدوث تداخل صبغة التباين منها حقن صبغة التباين بقوة كبيرة، تعرض بطانة الرحم للجرح بسبب القسطرة، اذا كانت المريضة في فترة الحيض حيث انه تكون الأوعية الدموية لا تزال مفتوحة، والتهاب بطانة الرحم.
ان أشعة صبغة الرحم مهمة لتشخيص اسباب العقم. يمكن ان يترتب عن هذا الإجراء بعض المضاعفات النادرة. بالرغم من ذلك، فإن فوائدها أكثر من أضرارها. ناقشي مع طبيبك كل ما يدور في رأسك من أسئلة حول أشعة الصبغة للرحم للتخلص من اي توتر وقلق.
إقرئي أيضاً: