أضرار البنج النصفي في الولادة القيصرية
يُمكن إجراء الولادة القيصرية تحت أنواع مختلفة من التخدير، بما في ذلك التخدير العام أو التخدير الناحي. يُعد التخدير النصفي أحد الخيارات المتاحة ولكنّه يأتي مع العديد من المخاطر التي يجب مراعاتها وإدارتها من قبل طبيب التخدير وطبيب التوليد. فما هي أضرار البنج النصفي في الولادة القيصرية؟
أضرار البنج النصفي في الولادة القيصرية
تثبيط الجهاز التنفسي لدى الأمهات
يتضمن البنج النصفي إعطاء المواد الأفيونية مثل الفنتانيل والذي يُمكن أن يُسبب تثبيط تنفسي لدى الأم. تثبيط الجهاز التنفسي هو حالة يتم فيها تقليل معدل التنفس وعمقه مما يُؤدّي إلى انخفاض كمية الأكسجين في الدم. قد يكون هذا خطيرًا على الأم، خاصةً إذا كانت تُعاني من مشاكل تنفسية أو سمنة. يجب أن يُراقب طبيب التخدير تنفس الأم عن كثب وأن يكون مستعدًا للتدخل بمكملات الأكسجين أو التهوية الميكانيكية إذا لزم الأمر.
انخفاض ضغط الدم
من أضرار البنج النصفي في الولادة القيصرية أنه يُمكن أن يُسبب انخفاضًا في ضغط الدم، وهو أحد الآثار الجانبية الشائعة للمواد الأفيونية وعوامل التخدير الأخرى. يُمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم خطيرًا على الأم لأنّه قد يُقلل من تدفق الدم إلى المشيمة والجنين مما يؤدّي إلى الضائقة الجنينية. يجب على طبيب التخدير مراقبة ضغط دم الأم عن كثب وإدارة السوائل والأدوية للحفاظ على ضغط الدم ضمن حدود آمنة.
استفراغ وغثيان
ما اسباب الاستفراغ المستمر والغثيان؟ يُمكن أن تُسبب المواد الأفيونية وعوامل التخدير الأخرى المستخدمة في البنج النصفي الغثيان والقيء لدى الأم. قد يكون هذا غير مريح للأم ويُمكن أن يُؤدّي إلى شفط محتويات المعدة إلى الرئتين مما قد يُسبب مشاكل في الجهاز التنفسي. يجب أن يقوم طبيب التخدير بإعطاء الأدوية المضادة للقىء للوقاية من الغثيان والقيء أو التحكم فيهما.
تأخر الشفاء
يُمكن أن يتسبب البنج النصفي في تأخير تعافي الأم من التخدير، خاصة إذا تم استخدام المواد الأفيونية. يُمكن أن تسبب المواد الأفيونية النعاس والارتباك مما قد يضعف قدرة الأم على رعاية نفسها ووليدها. يجب على طبيب التخدير مراقبة تعافي الأم عن كثب وإعطاء الأدوية لعكس آثار التخدير حسب الحاجة.
تثبيط تنفسي حديثي الولادة
يُمكن للمواد الأفيونية المستخدمة في التخدير النصفي عبور المشيمة وتُسبب تثبيط الجهاز التنفسي عند الوليد. يُعتبر اكتئاب الجهاز التنفسي الوليدي حالة خطيرة يُمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة ومضاعفات أخرى. يجب أن يكون طبيب التخدير على دراية بهذا الخطر وأن يتخذ خطوات لتقليل تعرض الجنين للمواد الأفيونية، مثل إعطاء جرعات أقل أو استخدام أدوية بديلة.
ضائقة الجنين
يُسبب البنج النصفي ضائقة جنينية، وهي حالة يظهر فيها الجنين علامات الضيق مثل انخفاض معدل ضربات القلب أو الحركة. يُمكن أن يكون سبب الضائقة الجنينية هو انخفاض ضغط دم الأم أو اكتئاب الجهاز التنفسي أو عوامل أخرى. يجب أن يُراقب طبيب التوليد الجنين عن كثب وأن يكون مستعدًا للتدخل بإجراءات الطوارئ مثل CS الطارئة أو قلع الجنين.
ردود الفعل التحسسية
يُمكن أن يُسبب البنج النصفي ردود فعل تحسسية لدى بعض الأمهات والتي يُمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. يُمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية بسبب عوامل التخدير نفسها أو الأدوية الأخرى المستخدمة أثناء الإجراء. يجب أن يكون طبيب التخدير على دراية بهذا الخطر وأن يكون مستعدًا لإدارة تفاعلات الحساسية مع الأدوية مثل الإبينفرين.
عدوى
يحمل البنج النصفي خطر الإصابة بالعدوى، خاصة إذا تم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. يُمكن أن يتسبب التخدير العام في انخفاض قدرة الأم على تنظيف مجاريها الهوائية مما يُؤدّي إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي. يجب أن يتخذ طبيب التخدير خطوات لمنع العدوى، مثل إعطاء المضادات الحيوية بشكل وقائي واستخدام تقنيات معقّمة أثناء الإجراء.
نزيف
يُمكن أن يزيد البنج النصفي من خطر النزيف، خاصة إذا كانت الأم تُعاني من اضطرابات النزيف الأساسية أو إذا كان الإجراء معقدًا. يجب أن يُراقب طبيب التخدير فقدان دم الأم عن كثب وأن يكون مستعدًا للتدخل في عمليات نقل الدم أو غير ذلك من الإجراءات حسب الحاجة.
الجلطات الدموية
يُمكن أن يزيد التخدير النصفي من خطر الإصابة بالجلطات الدموية، وهي حالة تتكون فيها جلطات دموية في الأوردة مما يُؤدّي إلى مضاعفات قد تُهدد الحياة مثل الانسداد الرئوي. يجب أن يتخذ طبيب التخدير خطوات للوقاية من الجلطات الدموية، مثل إعطاء الأدوية المضادة للتخثر واستخدام الجوارب الضاغطة.
التخدير الفاشل
يُمكن أن يفشل البنج النصفي، خاصة إذا كانت الأم تُعاني من حالات طبية سابقة أو إذا كانت العملية معقدة. التخدير الفاشل خطيرًا على الأم والجنين ويُمكن أن يُؤدّي إلى تأخير الإجراء أو الحاجة إلى تدابير طارئة. يجب أن يكون طبيب التخدير مستعدًا لإدارة التخدير الفاشل بإجراءات بديلة مثل التحول إلى تقنية تخدير مختلفة.
مضاعفات نادرة
يُمكن أن يتسبب البنج النصفي في حدوث مضاعفات نادرة مثل ارتفاع الحرارة الخبيث، وهي حالة نادرة ولكنّها قد تُهدد الحياة حيث ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة بسبب تفاعل بعض عوامل التخدير. تشمل المضاعفات النادرة الأخرى الحساسية المفرطة والسكتة القلبية وإصابة الأعصاب. يجب أن يكون طبيب التخدير على دراية بهذه المخاطر وأن يكون مستعدًا لإدارتها بسرعة وبشكل مناسب.
اقرئي أيضًا: