ما هي علامات الولادة الطبيعية

بينما يستغرق نموّ طفل مدّة 9 أشهر، يحدث المخاض والولادة في غضون أيام أو حتى ساعات. ومع ذلك، فإنّ عملية المخاض والولادة هي التي تميل إلى شغل أذهان الأمهات الحوامل أكثر من غيرها. فما هي علامات الولادة الطبيعية؟

 

علامات الولادة الطبيعية

بدأ المخاض أو سيأتي قريبًا إذا كنت تشعرين بإحدى علامات الولادة الطبيعية مثل:

- زيادة الضغط في الرحم.

- تغيير في مستويات الطاقة.

- تصريف مخاط دموي.

 

اقرئي أيضًا: هل الصداع من علامات الولادة؟

 

يأتي المخاض الحقيقي على الأرجح عندما تصبح الانقباضات منتظمة ومؤلمة.

 

المخاض الكاذب

تعاني عدد من النساء من تقلصات غير منتظمة في وقت ما بعد 20 أسبوعًا من الحمل. تُعرف بإسم إنقباضات براكستون هيكس، أي الانقباضات الكاذبة، وعادة ً ما تكون غير مؤلمة. في الغالب، تكون هذه الانقباضات غير مريحة وغير منتظمة.

 

يمكن أن تحدث إنقباضات براكستون هيكس في بعض الأحيان بسبب زيادة نشاط الأم أو الطفل، أو امتلاء المثانة. لا أحد يفهم تمامًا الدور الذي تعلبه تقلصات براكستون هيكس أثناء الحمل.

 

قد يعزز تدفق الدم، أو يساعد في الحفاظ على صحة الرحم أثناء الحمل، أو تُهيء الرحم للولادة.

 

لا تؤدي إنقباضات براكستون هيكس إلى تمدد عنق الرحم. من غير المحتمل أن تكون الانقباضات المؤلمة أو المنتظمة هي براكستون هيكس. بدلاً من ذلك، فهي من نوع الانقباضات التي يجب أن تقودك إلى الاتصال بطبيبك.

 

المرحلة الأولى من المخاض

ينقسم المخاض والولادة إلى 3 مراحل. تتضمن المرحلة الأولى من بداية المخاض من خلال التوسيع الكامل لعنق الرحم. تنقسم هذه المرحلة إلى 3 مراحل:

 

1- المخاض المبكر:

عادةً ما تكون هذه هي المرحلة الأطول والأقل كثافة من المخاض. يُطلق على المخاض المبكر أيضًا المرحلة الكامنة من المخاض. تشمل هذه الفترة ترقق عنق الرحم واتساع عنق الرحم إلى 3 أو 4 سنتم. يمكن أن يحدث على مدار عدّة أيام أو أسابيع أو بضع ساعات قصيرة فقط.

 

تختلف التقلصات خلال هذه المرحلة ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى قوية، وتحدث على فترات منتظمة أو غير منتظمة. يمكن أن تشمل علامات الولادة الطبيعية الأخرى خلال هذه المرحلة آلام الظهر والتشنجات وإفرازات مخاطية دموية. اقرئي أيضًا: ألم الظهر بعد الولادة.

 

ستكون معظم النساء على استعداد للذهاب إلى المستشفى في نهاية المخاض المبكر. ومع ذلك، تصل عدد من النساء إلى المستشفى أو مركز الولادة عندما لا يزلن في مرحلة المخاض المبكر.

 

2- المخاض النشط:

تحدث هذه المرحلة التالية عندما يتسع عنق الرحم من 3 أو 4 إلى سنتم إلى 7 سنتم. تصبح التقلصات أقوى وقد تشمل الأعراض الأخرى آلام الظهر والدم.

 

3- المخاض الإنتقالي:

هذه المرحلة من المخاض هي الأكثر كثافة مع زيادة حدّة الانقباضات. تصبح قوية وتحدث بين دقيقتين إلى 3 دقائق، ومتوسط 60 إلى 90 ثانية. عادة ً ما تحدث آخر 3 سنتم من الاتساع في فترة زمنية قصيرة جدًا.

 

المرحلة الثانية من المخاض

 

وضع الولادة:

خلال المرحلة الثانية، يتسع عنق الرحم بالكامل. قد تشعر بعض النساء بالحاجة إلى الدفع فورًا أو بعد فترة وجيزة من اتساعهن بالكامل. قد يكون الطفل لا يزال عاليًا في الحوض بالنسبة للنساء الأخريات.

 

قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى ينزل الطفل مع الانقباضات بحيث تكون منخفضة بدرجة كافية حتى تبدأ الأم في الدفع.

 

عادةً ما يكون لدى النساء اللواتي ليس لديهن حقنة الجافية رغبة كبيرة في الدفع، أو يكون لديهن ضغط كبير في المستقيم عندما يكون الطفل منخفضًا بدرجة كافية في الحوض.

 

قد لا يزال لدى النساء المصابات بالتخدير فوق الجافية الرغبة في الدفع وقد يشعرن بضغط المستقيم، على الرغم من أنه عادةً ليس بنفس الشدّة. من الشائع أيضًا الشعور بالحرقان أو اللسع في المهبل بسبب رأس الطفل.

 

من المهم أن تحاولي الاسترخاء والراحة بين الانقباضات.

 

المرحلة الثالثة من المخاض

 

خروج المشيمة:

ستخرج المشيمة بعد ولادة الطفل. تساعد الانقباضات الخفيفة على فصل المشيمة عن جدار الرحم وتحريكها للأسفل باتجاه المهبل. يحدث التخييط لإصلاح التمزق أو القطع الجراحي (شق العجان) بعد إخراج المشيمة.

 

إزالة الألم:

يمكن أن يوفر الطب الحديث مجموعة متنوعة من الخيارات للتحكم بالألم والمضاعفات التي يمكن أن تحدث أثناء المخاض والولادة. تشمل بعض الأدوية المتوفرة ما يلي:

 

أ- المخدِرات:

تستخدم الأدوية المخدرة بشكل متكرر لتسكين الآلام آثناء المخاض. يقتصر الاستخدام على المراحل المبكرة لأنها تميل إلى إحداث تخدير مفرط للأم والجنين وحديثي الولادة.

 

تُعطى الأدوية المخدرة عمومًا للنساء في حالة المخاض عن طريق الحقن العضلي أو عن طريق الوريد. تقدم بعض المراكز إدارة المريضة للتحكم بالألم، هذا يعني أنه يمكنك اختيار موعد تلقي الدواء.

 

تشمل بعض أنواع المخدِرات الأكثر شيوعًا:

- المورفين

- الميبيريدين

- الفنتانيل

- البوتورفانول

- النالبوفين

 

ب- أكسيد النيتروز:

تُستخدم الأدوية المسكنة المستنشقة أحيانًا أثناء المخاض. يستخدم أكسيد النيتروز، الذي يُسمّى غالبًا غاز الضحك، بشكل شائع. يمكن أن يوفر تسكينًا كافيًا للألم لبعض النساء عند استخدامه بشكل متقطع، خاصة ً في المراحل المبكرة من المخاض.

 

ج- تخدير فوق الجافية:

الطريقة الأكثر شيوعًا لتسكين الآلام أثناء المخاض والولادة هي التخدير فوق الجافية. يتم استخدامه لتوفير التخدير أثناء المخاض والولادة وأثناء الولادة القيصرية.

 

ينتج تخفيف الألم عن حقن عقار مخدر في الحيز فوق الجافية، الموجود خارج البطانة التي تغطي الحبل الشوكي. يمنع الدواء إنتقال الإحساس بالألم عبر الأعصاب التي تمر عبر ذلك الجزء من الحيز فوق الجافية قبل الاتصال بالحبل الشوكي.

 

إكتسب إستخدام التخدير النخاعي الشوكي أو التخدير فوق الجافية شعبية في السنوات الأخيرة. يتضمن ذلك تمرير إبرة صغيرة جدًا من خلال إبرة فوق الجافية قبل وضع التخدير فوق الجافية.

 

يتم إدخال الإبرة الأصغر في الفراغ القريب من النخاع الشوكي ويتم حقن جرعة صغيرة من مخدر موضعي في الموقع المحدد.

 

يؤثر هذا على الوظيفة الحسية فقط، والتي تمكنك من المشي والتحرك أثناء المخاض. تُستخدم هذه التقنية عادةً خلال المراحل المبكرة من المخاض.

 

الخيارات الطبيعية لتخفيف الآلام

هناك عدد من الخيارات للنساء اللواتي يبحثن عن مسكن غير طبي للآلام أثناء المخاض والولادة. يركزن على تخفيف الشعور بالألم دون استخدام الأدوية. بعض هذه الخيارات تشمل:

- التنفس النمطي

- تدريبات لاماز

- المعالجة المائية

- التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد

- التنويم المغناطيسي

- العلاج بالإبر

- التدليك

 

بعد التعرّف على علامات الولادة الطبيعية، يمكنك الآن التمييز بين الانقباضات الكاذبة وتلك الصحيحة للتوّجه فورًا إلى المستشفى.

 

اقرئي أيضًا:

ما هي أعراض ما بعد الولادة القيصرية