متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟

 لماذا تكون الولادة القيصرية ضرورية؟

الأقسام القيصرية تنقذ الأرواح. عندما يقوم أطباء التوليد بها لأسباب ضرورية طبيًا، يمكنهم منع حدوث مضاعفات خطيرة، وحتى مميتة في كل من الأم والطفل. ومع ذلك، لا ينبغي أبدا الاستخفاف بالأقسام القيصرية. مثل جميع العمليات الجراحية المعقدة، فإنها تأتي بمخاطر جسيمة. لهذا السبب يجب أن تعرف كل أم حامل القليل عن العمليات القيصرية، متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية، ومتى يكون من الأفضل تجنبها.

ماذا يحدث أثناء الولادة القيصرية؟

تقوم النساء بالعادة بإنجاب أطفالهن من خلال الولادة المهبلية، ولكن يمكن لهن أو لأطبائهن أيضا اختيار إنجاب الطفل عن طريق عملية قيصرية - وهي عملية ولادة بديلة. أثناء الولادة القيصرية، يقوم طبيب التوليد وأمراض النساء بعمل شق من خلال جدار البطن والرحم من أجل ولادة الطفل.

متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية

يقوم الأطباء بجدولة عملية قيصرية مقدمًا إذا كانوا قلقين من أن الأم وطفلها (أو أطفالها) معرضان لخطر حدوث مضاعفات أثناء عملية الولادة الطبيعية. تشمل أسباب الولادة القيصرية المخطط لها ما يلي:

العمليات الجراحية السابقة القيصرية

قد تواجه النساء اللواتي خضعن لأنواع معينة من العمليات القيصرية في الماضي خطرًا أكبر لتمزق الرحم (على الرغم من أن الغالبية العظمى قادرات على الولادة المهبلية). وينطبق الشيء نفسه على النساء اللواتي خضعن لجراحة الرحم الغازية.

أطفال متعددون

قد تحتاج النساء اللواتي يحملن أكثر من طفل واحد (الخماسيات والتوائم الثلاثة وحتى التوائم) إلى عملية قيصرية، اعتمادًا على وضع الأطفال ومدى طول فترة الحمل.

وصعية الطفل

غالبا ما يوصي الأطباء بإجراء عملية قيصرية للولادات المؤخرة أو العرضية. يكون الطفل في وضع المؤخرة عندما يكون مستعدًا للخروج من قدميه أولًا ، بدلا من الرأس أولًا . إذا تم وضع الطفل جانبيًا ، مع مواجهة ذراعه أو ظهره للفتحة المهبلية، فلديك ما يسمى الولادة العرضية. في هذه الحالات، عادة ما تكون الولادة القيصرية هي الخيار الأكثر أمانًا.

موضع المشيمة

في بعض الأحيان تكون مشيمة المرأة معلقة منخفضة - منخفضة جدًا بحيث تغطي عنق الرحم. تسمى المشيمة المنزاحة، يمكن أن تسبب هذه الحالة النزيف وتسد مسار الطفل أثناء عملية الولادة، مما يتطلب عملية قيصرية.

حجم الحوض

عندما يكون حوض الأم صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن الولادة الآمنة، فإنه يعرف باسم عدم تناسب الرأس والحوض (CPD). قد يوصي طبيب التوليد وأمراض النساء بإجراء عملية قيصرية لتجنب التسبب في صدمة للطفل والأم.

حجم الطفل

وبالمثل، إذا كان الطفل كبيرًا جدًا بالنسبة لقناة الولادة، فقد لا تكون الولادة المهبلية هي الخيار الأفضل. هذا صحيح بشكل خاص عندما يكون المولود الجديد أكبر بكثير من المتوسط (أكثر من 8 أرطال. 13 أونصة) - وهي حالة تعرف باسم الماكروزميا.

العيوب الخلقية

إذا كان الطفل يعاني من بعض العيوب الخلقية، مثل أمراض القلب الخلقية، فقد يوصي طبيب التوليد بإجراء قيصري بدلًا من الولادة المهبلية من أجل الحد من خطر حدوث مضاعفات.

الحالات الصحية المزمنة

قد تكون الولادات المهبلية صعبة على الأمهات اللواتي يعانين من حالات صحية مزمنة (فيروس نقص المناعة البشرية والسكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك). يوصى أيضا بإجراء عملية قيصرية إذا كانت الأم مصابة بمرض انتقالي مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الهربس التناسلي.

متى يلجأ الطبيب الى الولادة القيصرية خلال الولادة الطبيعية

في بعض الحالات، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء عملية قيصرية طارئة أثناء عملية الولادة. تشمل الأسباب الأكثر شيوعا للأقسام القيصرية التي يتم إجراؤها لتجنب المواقف الخطرة ما يلي:

المخاض المطول

عندما تدخل الأم الجديدة المخاض لأكثر من 20 ساعة، أو عندما تدخل الأم التي أنجبت من قبل المخاض لأكثر من 14 ساعة، يطلق عليه "الفشل في التقدم" أو "توقف المخاض". هناك العديد من الأسباب للمخاض لفترات طويلة، ولكن الولادة القيصرية يمكن أن تمنع تطور الوضع الخطير.

ضائقة الجنين

عندما يتعرض الطفل للضيق (إذا لم يتلق ما يكفي من الأكسجين أو إذا كان يعاني من معدل ضربات قلب غير طبيعي)، فقد يحتاج إلى مساعدة فورية في شكل عملية قيصرية طارئة.

هبوط الحبل السري

في بعض الحالات، يسقط الحبل السري عبر عنق الرحم قبل ولادة الطفل. عندما يخرج الطفل من المهبل، يمكن للحبل أن يلتف حول جسمه ويقطع تدفق الأكسجين. قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات أو حتى ولادة جنين ميت.

انسداد المشيمة

قد تكون هناك حاجة إلى عملية قيصرية طارئة إذا بدأت المشيمة في الانفصال عن جدار الرحم، مما قد يؤدي إلى الحرمان من الأكسجين.

مخاطر الولادة القيصرية في حالات الطوارئ

في بعض الحالات، قد تكون العمليات القيصرية بديلًا آمنًا للولادة المهبلية الخطيرة، ولكنها ليست إجراءات خالية من المخاطر. تشمل بعض المخاطر الأكثر شيوعا وخطورة التي تصاحب الولادة القيصرية ما يلي:

• فقدان الدم
• تلف الأعضاء
• رد الفعل التحسسي للتخدير
• العدوى.
• جلطات دموية.

اقرئي أيضًا:

مكمل انوفاري والحمل

الروكتان والحمل: خطر وتشوّه