كيف يموت الإنسان بالسكتة القلبية؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
يتخوّف الكثيرون من السكتة القلبية التي تعترض صحة الإنسان كثيرًا هذه الأيام، فيتساءل البعض، كيف يموت الإنسان بالسكتة القلبية؟ بالطبع لكل شخص عوامل محددة ترتبط بإمكانية تعرّضه للسكتة القلبية، مثل العمر، التاريخ الصحي وعوامل كثيرة أخرى سنقوم بذكرها في المقال أدناه. لتتعرفي، كيف يموت الإنسان بالسكتة القلبية. تابعي قراءة هذا المقال الذي سيعرض أعراض السكتة القلبية وعلاجها أيضًا.
كيف يموت الإنسان بالسكتة القلبية؟
النوبة القلبية أو احتشاء عضلة القلب، هي حالة طبية طارئة يتم فيها تقليل أو انقطاع تدفق الدم إلى القلب بشكل مفاجئ وشديد، ممّا يتسبب في موت العضلات بسبب نقص الأكسجين. يعاني أكثر من 1.1 مليون شخص من نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب) كل عام، وبالنسبة للعديد منهم، فإن النوبة القلبية هي أول أعراض مرض الشريان التاجي. من الممكن أن تكون النوبة القلبية قوية بعض الشيء مما يسبب حالة الموت أو يمكن أن تكون خفيفة. إذ تُعتبر أعراض السكتة القلبية نادرة بحيث يتعرّض شخص من كل خمسة أشخاص إلى بعض الاعراض الخفيفة ومن الممكن أيضًا أن لا يشعر بأية أعراض تدل على السكتة القلبية بتاتًا. ويمكن اكتشاف النوبة القلبية فقط عن طريق تخطيط كهربية القلب الروتيني الذي يتم إجراؤه في وقت لاحق.
أعراض السكتة القلبية
- يعاني حوالي 2 من كل 3 أشخاص يعانون من النوبات القلبية من ألم في الصدر وضيق في التنفس أو الشعور بالتعب قبل أيام أو أسابيع قليلة من النوبة.
- قد يجد الشخص المصاب بالذبحة الصدرية (ألم صدري مؤقت) أنها تحدث في كثير من الأحيان بعد نشاط بدني أقل وأقل. يجب أن يؤخذ أي تغيير في نمط الذبحة الصدرية على محمل الجد.
- أثناء النوبة القلبية، قد يشعر الشخص بألم في منتصف الصدر يمكن أن ينتشر إلى الظهر أو الفك أو الذراعين. يمكن الشعور بالألم أيضًا في كل هذه الأماكن وليس الصدر. في بعض الأحيان، يكون الألم في منطقة المعدة حيث يمكن تناوله لعسر الهضم. يشبه الألم آلام الذبحة الصدرية ولكنه عادة ما يكون أكثر حدة ويستمر لفترة أطول ولا يتحسن بالراحة أو تناول حبة النتروجليسرين.
لا يعاني كل شخص من نفس أعراض النوبة القلبية عند الإصابة باحتشاء عضلة القلب. حوالي 1 من كل 3 أشخاص يعانون من نوبات قلبية لا يشعرون بأي ألم في الصدر. من المرجح أن يكون هؤلاء الأشخاص من النساء، والذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا، ومن يعانون من قصور في القلب أو مرض السكري وشخص مصاب بسكتة دماغية. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:
- ضعف.
- التعرق المفاجئ.
- غثيان.
- ضيق التنفس وخاصة عند كبار السن.
- ضربات شديدة للقلب.
- عدم انتظام ضربات القلب، والذي يحدث في أكثر من 90٪ من الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية.
- فقدان الوعي، والذي يكون أحيانًا أول أعراض النوبة القلبية.
- الشعور بالتململ والعرق والقلق والشعور بالهلاك الوشيك.
- زرقة في الشفتين أو اليدين أو القدمين.
- قد يعاني كبار السن من أعراض تشبه السكتة الدماغية وقد يصابون بالارتباك. غالبًا ما يستغرق كبار السن، وخاصة النساء، وقتًا أطول من الأشخاص الأصغر سنًا للاعتراف بأنهم مرضى أو لطلب المساعدة الطبية.
- خلال الساعات الأولى من النوبة القلبية، يمكن سماع النفخات القلبية وغيرها من أصوات القلب غير الطبيعية من خلال سماعة الطبيب.
تتعدد اعراض كهرباء القلب وأسبابها، فربّما أيضًا قد تكونين ممن يعانين من مشاكل كهرباء القلب، لذلك من المرجح أن تؤدي كهرباء القلب إلى بعض المشاكل الصحية الخاصة بالقلب مثل السكتة القلبية بحال لم تهتمِ بأعراضها.
أسباب وعوامل خطر السكتة القلبية
تحدث النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) عادة بسبب جلطة دموية تسد شريان القلب. غالبًا ما يكون الشريان يضيق بالفعل بسبب الرواسب الدهنية على جدرانه. يمكن أن تتمزق هذه الترسبات أو تنفتح، مما يقلل من تدفق الدم ويطلق المواد التي تجعل الصفائح الدموية لزجة وتزيد احتمالية تكوين الجلطات. في بعض الأحيان، تتشكل جلطة داخل القلب نفسه، ثم تنفجر وتعلق في الشريان الذي يغذي القلب. يمكن أن يؤدي حدوث تشنج في أحد هذه الشرايين إلى توقف تدفق الدم.
تشخيص السكتة القلبية
نظرًا لأن النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) يمكن أن تكون مهددة للحياة، يجب فحص الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا أو النساء الأكبر من 50 عامًا والذين يعانون من ألم في الصدر لمعرفة ما إذا كانوا يعانون من نوبة قلبية. ومع ذلك، يمكن أن يحدث ألم مماثل بسبب الالتهاب الرئوي، أو جلطة دموية في الرئة (الانسداد الرئوي)، أو التهاب التامور، أو كسر في الضلع، أو تشنج المريء، أو عسر الهضم، أو إيلام عضلات الصدر بعد الإصابة أو المجهود. يمكن تأكيد النوبة القلبية في غضون ساعات قليلة من حدوثها من خلال:
تخطيط كهربية القلب
اختبارات الدم لقياس مستويات علامات المصل. يدل وجود هذه العلامات على حدوث تلف أو موت في عضلة القلب. توجد هذه العلامات عادةً في عضلة القلب، ولكن يتم إطلاقها في الدم عندما تتضررعضلة القلب.
علاج السكتة القلبية
تحدث نصف الوفيات الناجمة عن النوبة القلبية في أول 3 أو 4 ساعات بعد بدء الأعراض. من الأهمية بمكان معالجة أعراض النوبة القلبية كحالة طبية طارئة. يجب نقل الشخص المصاب بهذه الأعراض إلى قسم الطوارئ في المستشفى في سيارة إسعاف مع موظفين مدربين.
- كلما بدأ علاج النوبة القلبية في وقت مبكر، كان ذلك أفضل. يمكن أن يساعد مضغ قرص الأسبرين بعد استدعاء سيارة إسعاف في تقليل حجم الجلطة الدموية. يمكن إعطاء حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب حتى لا يعمل القلب بجهد كبير ولتقليل الضرر الواقع على عضلة القلب. غالبًا ما يُعطى الشخص المصاب بنوبة قلبية الأكسجين، مما يساعد أيضًا على تقليل تلف أنسجة القلب.
- عادة ما يتم إدخال الأشخاص الذين قد يكونون مصابين بنوبة قلبية إلى مستشفى بها وحدة رعاية القلب. يتم مراقبة إيقاع القلب وضغط الدم وكمية الأكسجين في الدم عن كثب حتى يمكن تقييم تلف القلب. تم تدريب الممرضات في هذه الوحدات بشكل خاص على رعاية الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والتعامل مع حالات الطوارئ القلبية.
- يمكن استخدام الأدوية لإذابة جلطات الدم في الشريان بحيث يمكن حفظ أنسجة القلب. لكي تكون هذه الأدوية فعالة، يجب أن تُعطى عن طريق الوريد في غضون ست ساعات من بداية ظهور أعراض النوبة القلبية. بعد ست ساعات، يكون معظم الضرر دائمًا. (لا يمكن إعطاء هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من حالات نزيف أو ارتفاع حاد في ضغط الدم وأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية أو سكتة دماغية مؤخرًا).
- بدلاً من العلاج الدوائي، يمكن إجراء قسطرة على الفور لتنظيف الشرايين. يُفضل هذا النهج كعلاج أولي في النوبات القلبية. إذا كانت الانسدادات شديدة، فقد تكون جراحة مجازة الشريان التاجي ضرورية.
يمكن أن تتحسن فرص النجاة من النوبة القلبية عندما يتعرف الفرد على الأعراض مبكرًا ويسعى للحصول على رعاية طبية فورية. ومع ذلك، يموت واحد من كل 10 أشخاص مصابين بنوبات قلبية في غضون عام، عادة في غضون الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى. عادةً ما يستمر هؤلاء الأشخاص في الشعور بألم في الصدر أو نظم قلب غير طبيعي أو قصور في القلب. يميل كبار السن والأشخاص الأصغر إلى عدم الأداء بشكل جيد بعد الإصابة بنوبة قلبية، مثل الأشخاص الأصغر سنًا والأشخاص الأكبر حجمًا. قد يكون هذا أحد الأسباب التي تجعل النساء يميلون إلى أن يكون أداؤهن أقل من الرجال بعد الإصابة بنوبة قلبية، فهن يميلون إلى أن يكونوا أكبر سناً وأصغر، فضلاً عن معاناتهم من اضطرابات أخرى. كما أنهم يميلون إلى الانتظار لفترة أطول بعد الإصابة بنوبة قلبية قبل الذهاب إلى المستشفى.
بعد النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)، قد يطلب الطبيب اختبارات أو علاجًا إضافيًا ، بما في ذلك:
- ارتداء جهاز هولتر للمراقبة المستمرة للنشاط الكهربائي للقلب.
- اختبار الإجهاد أثناء ممارسة الرياضة.
- العلاج الدوائي، بما في ذلك تناول الأسبرين أو حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يوميًا.
- تصوير الأوعية التاجية.
- القسطرة.
- جراحة تحويل مجرى.
- خفض مستويات الكوليسترول.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بالسكتة القلبية
تزيد العديد من الحالات الصحية من خطر الإصابة بالسكتة القلبية. يمكنكِ ومقدمي الرعاية الصحية العمل كفريق واحد لمعالجة العديد من عوامل الخطر أو القضاء عليها وزيادة فرصكِ في عيش حياة طويلة وصحية. لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر، مثل اعتلال عضلة القلب الوراثي أو عدم انتظام ضربات القلب، ولكن لا يزال بإمكانكِ اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر.
مشاكل قلبية
- مرض القلب التاجي: يعاني معظم الأشخاص الذين أصيبوا بالسكتة القلبية خارج المستشفى من أمراض القلب، على الرغم من أنهم قد لا يعرفون ذلك. غالبًا ما ينتج النوع الأكثر شيوعًا من أمراض القلب، مرض الشريان التاجي عن الكوليسترول، وهو مادة شمعية تتراكم داخل بطانة الشرايين التاجية وتشكل الترسبات. يمكن أن يؤدي هذا التراكم إلى منع تدفق الدم جزئيًا أو كليًا في شرايين القلب الكبيرة.
- عدم انتظام ضربات القلب: تشمل الأنواع الشائعة الرجفان الأذيني ومتلازمة فترة QT الطويلة.
- مضاعفات أمراض القلب التاجية: وتشمل النوبات القلبية والذبحة الصدرية وتشنج الشريان التاجي.
- مشاكل في بنية القلب: عيب خلقي في القلب وهو عيب موجود منذ الولادة ويمكن أن يتلف القلب. كما تزيد المشكلات الهيكلية الأخرى، مثل اعتلال عضلة القلب وأمراض صمام القلب من خطر الإصابة بالسكتة القلبية.
- تلف القلب: يحدث التهاب القلب نتيجة عدوى أو حالة طبية.
- فشل القلب: فشل القلب هو حالة تحدث عندما لا يضخ قلبكِ ما يكفي من الدم لاحتياجات جسمكِ. يمكن أن تشمل مضاعفات قصور القلب السكتة القلبية.
العمر
يزداد خطر إصابتكِ بالسكتة القلبية مع تقدم العمر. إنه نادر الحدوث لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
- عند الشباب، تتمثل عوامل الخطر الرئيسية في عدم انتظام ضربات القلب الجيني، ومشاكل في بنية القلب أو الشرايين التاجية، والتهاب القلب.
- في كبار السن، عوامل الخطر الرئيسية هي أمراض القلب التاجية وأمراض القلب الأخرى.
الجنس
تحدث معظم السكتات القلبية عند الرجال. تزداد مخاطر النساء بعد انقطاع الطمث ارتباط خارجي.
تاريخ العائلة
بعض الحالات التي تزيد من مخاطر السكتة القلبية متوارثة في العائلات. أخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ عن أي أقارب بالدم يعانون من عدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات التوصيل القلبي، أو سكتة قلبية. سيرغب مقدم الخدمة أيضًا في معرفة أي أقارب بالدم كانت وفاتهم مبكرة أو غير متوقعة أو غير مبررة أو نتيجة لمتلازمة موت الرضع المفاجئ.
يمكن أن تسبب جينات معينة حالات مرتبطة باضطراب نظم القلب الخطير. تشمل هذه الحالات النادرة مشاكل في النظام الكهربائي للقلب. الاضطرابات الوراثية هي السبب الرئيسي للسكتة القلبية لدى الأطفال والشباب.
الحالات والأحداث الطبية الأخرى
يمكن أن تؤدي الحالات الطبية والأدوية والإصابات الأخرى إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة القلبية.
- توقف التنفس: إذا توقف الشخص عن التنفس، فسوف يتبعه السكتة القلبية ما لم يتلق علاجًا فوريًا. يمكن أن يؤدي الاختناق والغرق والصدمات وتناول جرعة زائدة من المخدرات والتسمم إلى توقف التنفس. بعض الحالات الطبية، مثل الالتهاب الرئوي واضطرابات النوبات ، قد تؤدي أيضًا إلى توقف التنفس.
- يزيد مرض السكري والتغيرات في مستويات الإلكتروليت، مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم في الدم من خطر الإصابة بالسكتة القلبية.
- بعض الأدوية: قد تؤدي بعض المضادات الحيوية ومدرات البول وأدوية القلب إلى تفاقم عدم انتظام ضربات القلب. تأكدي من أن مزودكِ على دراية بجميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها.
- ضربة قاسية على الصدر: قد يؤدي الضرب على الجانب الأيسر من صدركِ مباشرة على القلب إلى السكتة القلبية. غالبًا ما تكون هذه الإصابات من كرة البيسبول أو قرص الهوكي أو الكرة اللينة.
إقرئي أيضًا:
