ما أسباب النزيف أثناء الدورة الشهرية؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
غزارة الطمث هي مصطلح طبي يشير إلى نزيف الحيض الغزير أو المطول بشكل غير طبيعي. وتتعدد أسباب النزيف أثناء الدورة الشهرية ولكنها تختلف من امرأة الى أخرى.
إنها واحدة من أكثر شكاوى أمراض النساء شيوعًا ، حيث تؤثر على أكثر من 10 ملايين امرأة في الولايات المتحدة كل عام. يمكن أن تصيب غزارة الطمث أي امرأة تحيض ولم تصل إلى سن اليأس ، بغض النظر عن الجنس.
يبلغ متوسط فقدان الدم أثناء الحيض حوالي 2-3 ملاعق كبيرة ، أي ما يعادل 30-45 مللترًا ، على مدار 4-5 أيام. ومع ذلك ، قد تعاني المرأة المصابة بغزارة الطمث من نزيف يستمر لأكثر من 7 أيام أو نزيفًا حادًا يؤدي إلى نقعه في سدادة أو فوطة قطنية أو أكثر كل ساعة لعدة ساعات متتالية.
قد تحتاج المرأة المصابة بغزارة الطمث إلى ارتداء أكثر من فوطة واحدة في وقت واحد أو تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية أثناء الليل.
نزيف الحيض الغزير شائع جدًا ، وتسعى حوالي ثلث الإناث للعلاج منه. ومع ذلك ، فإنه لا يزال من الممكن أن يقطع الحياة اليومية ، وفي بعض الحالات ، قد يشير إلى مشكلة صحية أكثر خطورة.
يمكن أن يسبب النزيف الغزير غير المعالج فقر الدم ، وهي حالة تحدث عندما لا يحمل الدم ما يكفي من الأكسجين إلى باقي الجسم. يمكن أن تشمل الأعراض التعب والضعف وألم الصدر. فما هي أسباب النزيف أثناء الدورة الشهرية؟
أسباب النزيف أثناء الدورة الشهرية
يمكن أن يكون لنزيف الحيض الغزير أو المطول بشكل غير طبيعي أسباب عديدة. وتشمل:
- الأورام الليفية الرحمية: تنمو هذه الأورام غير السرطانية داخل جدار الرحم أو خارجه. يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا أو فترات مؤلمة.
- الاورام الحميدة الرحمية: الاورام الحميدة هي فرط نمو أنسجة بطانة الرحم ، وهو نوع من الأنسجة التي تبطن داخل الرحم.
- التبويض غير المنتظم: إذا تسببت الاضطرابات الهرمونية في حدوث تبويض غير منتظم ، يمكن أن تتراكم بطانة الرحم وتصبح سميكة للغاية. عندما تسقط هذه البطانة في نهاية المطاف أثناء الحيض ، يمكن أن يحدث نزيف حاد. هذا شائع خلال فترة البلوغ وفترة ما حول سن اليأس. يمكن أن يحدث في بعض الأحيان بسبب فقدان الوزن أو الإجهاد.
- العضال الغدي: في النساء اللاتي يعانين من هذه الحالة ، تصبح أنسجة بطانة الرحم مغروسة في عضلة الرحم. يمكن أن يسبب نزيفًا مؤلمًا وغزيرًا أثناء الدورة الشهرية.
- اللولب الرحمي غير الهرموني (اللولب): هذا النوع من أجهزة تحديد النسل يجلس في الرحم ويمكن أن يسبب نزيفًا حادًا.
- مرض التهاب الحوض (PID): غالبًا ما ينتج هذا المرض عن الأعضاء التناسلية من الأمراض المنقولة جنسياً غير المعالجة.
- المضاعفات المرتبطة بالحمل: يمكن أن تسبب المشاكل المرتبطة بالحمل ، مثل فقدان الحمل أو الحمل خارج الرحم ، نزيفًا غير طبيعي.
- السرطان: تؤثر سرطانات الرحم وعنق الرحم والمبيض على الجهاز التناسلي وتسبب نزيفًا حادًا.
- اضطرابات النزيف الموروثة: تشمل الأمثلة مرض فون ويلبراند واضطرابات وظائف الصفائح الدموية.
- الأدوية: يمكن أن تؤدي بعض الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات التخثر إلى نزيف حاد.
تشمل الحالات الصحية الأخرى التي يمكن أن تسبب غزارة الطمث اضطرابات الغدة الدرقية ، وانتباذ بطانة الرحم ، وأمراض الكبد أو الكلى.
أعراض النزيف أثناء الدورة الشهرية
يمكن أن تشمل أعراض غزارة الطمث:
- تدفق حيض غزير يمتص من خلال فوطة صحية أو أكثر من الفوط الصحية أو السدادات القطنية كل ساعة لعدة ساعات متتالية
- نزيف حاد يتطلب من الشخص استخدام أكثر من منتج للدورة في وقت واحد
- الحاجة إلى تغيير الفوط الصحية أو السدادات القطنية في منتصف الليل
- تدفق الدورة الشهرية أو النزيف المستمر لأكثر من أسبوع
- مرور الجلطات الدموية التي يكون حجمها ربع أو أكبر
- أعراض فقر الدم ، بما في ذلك التعب وضيق التنفس
- آلام أسفل البطن والحوض المستمر
- عدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية المعتادة بسبب النزيف
إذا كان النزيف يتعارض مع الحياة اليومية أو الرفاهية العاطفية ، فمن المستحسن طلب المساعدة من الطبيب.
علاج النزيف أثناء الدورة الشهرية
تعتمد خيارات علاج غزارة الطمث على الحالة الفردية والسبب الأساسي للنزيف.
سيأخذ الطبيب في الاعتبار عمر المرأة وصحتها العامة وتاريخها الطبي ، بالإضافة إلى تفضيلاتها واحتياجاتها فيما يتعلق بالحيض. على سبيل المثال ، في حين أن بعض النشاء قد يرعبن في علاج يوقف الدورة الشهرية تمامًا ، فقد يفضل البعض الآخر استمرار الدورة الشهرية.
قد تشمل خيارات العلاج الدوائي
- مكملات الحديد لعلاج فقر الدم
- حبوب منع الحمل لجعل الدورة الشهرية أكثر انتظامًا أو لتقليل النزيف أو إيقاف النزيف تمامًا
- حمض الترانيكساميك (ليستيدا) ، وصفة طبية يأخذها الشخص كل شهر في وقت النزيف للمساعدة في تقليل فقدان الدم
- العلاج الهرموني بالأدوية التي تحتوي على الاستروجين أو البروجسترون أو كليهما لتقليل كمية النزيف
- زرع اللولب الهرموني في بطانة الرحم ، والذي يمكن أن يساعد في تقليل النزيف والتشنج
- الأدوية التي تساعد في علاج السبب الكامن وراء نزيف الحيض الغزير
يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الإيبوبروفين ، علاج عسر الطمث أو تقلصات الدورة الشهرية المؤلمة. ومع ذلك ، فإن بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأسبرين ، يمكن أن تزيد من خطر النزيف وقد لا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من غزارة الدورة الشهرية.
التدخلات الجراحية
تتوفر العديد من الإجراءات الجراحية للتخفيف من أعراض غزارة الطمث. سيحدد الطبيب التدخل الجراحي الأكثر ملاءمة ، إن وجد. سينظرون في سبب ومدى النزيف وعمر المرأة وصحتها وتفضيلاتها الشخصية وتوقعاتها.
قد تشمل الخيارات
- التوسيع والكحت: التوسيع والكشط إجراء جراحي يزيل فيه الجراح طبقة من بطانة الرحم لتقليل نزيف الدورة الشهرية.
- إصمام الشريان الرحمي: يعالج هذا الإجراء الأورام الليفية عن طريق سد الشرايين التي تمدها بالدم.
- تنظير الرحم الجراحي: يقوم الجراح بإدخال كاميرا صغيرة في الرحم لتقييم البطانة. إذا لزم الأمر ، سيقومون بإزالة أي سلائل وبطانة الرحم لتقليل تدفق الدورة الشهرية الغزيرة.
- الاستئصال المركز بالموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الإجراء الموجات فوق الصوتية لقتل أنسجة الورم الليفي.
- استئصال الورم العضلي: يزيل هذا الإجراء أورام الرحم الليفية أو يوقف النزيف الغزير دون إزالة الرحم.
- استئصال بطانة الرحم: يقوم الجراح بتدمير بطانة الرحم بشكل دائم لوقف أو تقليل نزيف الدورة الشهرية.
- استئصال الرحم: يزيل هذا الإجراء الجراحي الرحم وعنق الرحم وأحيانًا المبايض. عند القيام بذلك ، فإنه يوقف الدورة الشهرية بشكل دائم ويزيل القدرة على الحمل.
اقرئي أيضًا:
