ما الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن؟
يعتبر الفشل الكلوي من اكثر الحالات المقلقة والخطرة على صحة الانسان، عند حصول ضرر في انسجة الكلى، التي هي عضو حيوي في الجسم، بحيث تفقد معظم قدرتها على العمل وعلى أداء وظائفها بفعالية، مما يمنع الجسم بالتالي عن القيام بوظائف فيزيولوجية هامة. ويمكن تقسيم الفشل الكلوي الى نوعين على حسب حدة الإصابة، فما هو الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن؟
الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن
يمتلك كل نوع من حالة الفشل الكلوي اسبابًا واعراضًا مختلفة تجعل عملية تشخيصه اكثر سهولة، لذلك فإن الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن يبرز من خلال:
(Acute renal failure) الفشل الكلوي الحاد
الفشل الكلوي الحاد الذي يعرف بالفشل الكلوي المفاجئ يحدث عندما تبدأ وظائف الكلى بالتدهور من فترة زمنية قصيرة بشكلٍ سريع أي في غضون ساعات او ايام، فتتوقف الكلى فجأةً عن العمل بصورة طبيعية وتفقد قدرتها على تنقية الدم من السموم والفضلات.
ويعد الاشخاص الاكثر عرضةً للاصابة بالفشل الكلوي الحاد هم المرضى المقيمون في المستشفى، خاصةً الذين يعانون من أمراضٍ خطيرة. والجدير بالذكر ان هناك احتمال لإعادة الكلى إلى وضعها الطبيعي او تقريبًا كما كان حالها قبل التلف، إذا تم تحديد المشكلة وعلاجها بالشكل المطلوب والتوقيت المناسب.
اسباب الفشل الكلوي الحاد:
تتعدد اسباب الفشل الكلوي الحاد ويمكن ان تقسم على الشكل الآتي:
- قلة تدفق الدم الى الكلى الذي يعود سببه الى:
- حالات الجفاف الشديد
- فقدان الدم كالنزيف الذي يحدث بسبب التعرض لاصابات او حوادث
- هبوط ضغط الدم نتيجة الاصابة بتسمم الدم
- الالتهابات وفشل الكبد الحاد
- ظهور رد فعل تحسسي مفرط
- اضطرابات القلب التي تسبب ضعفًا في ضخ الدم من القلب الى الكلى، منها امراض القلب كالسكتة القلبية
- تناول بعض انواع الادوية مثل الأسبرين ومسكنات الالم كالأيبوبروفين والنابروكسين
- تعرض الكلى لضرر مباشر إما داخلي او خارجي نتيجة:
- الاصابة بعدوى او فيروس ما
- جلطات دموية في المسالك البولية
- الحساسية تجاه بعض الانواع من الادوية
- تناول بعض الأدوية الضارة بنسيج الكلى، منها المسكنات غير السترويدية والمضادات الحيوية وادوية العلاج الكيميائي
- التهاب الكلى المناعي كالاصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة الذئبة التي تسبب التهاب الكلى
- انحلال العضلات مما يعرض الكلى لضرر مادة الميوغلوبين
- بعض السموم مثلًا عند التعرض المزمن للمعادن الثقيلة كالرصاص او الزئبق
- تعرض الجسم لمادة ملونة مثلًا عند اجراء الصور الطبقية
- انسداد مجرى البول الذي يؤدي إلى اعاقة عمل الكلى وتجمع البول في الكلى وتراكم الفضلات في الجسم بسبب:
- وجود حصى في الكلى
- التهاب الاوعية الدموية
- تلف في اعصاب المثانة
- الاصابة بأورم سرطانية كسرطانات البروستات وعنق الرحم والقولون
اعراض الفشل الكلوي الحاد:
يكتشف الطبيب اعراض الفشل الكلوي الحاد التي تعتمد على درجة التلف الحاصل في الكلى، وسرعة فقدانها لوظائفها الطبيعية، ومن هذه الاعراض:
- الشعور بالدوخة
- الخمول والتعب الجسدي الشديد
- الم او ضغط بالصدر وضيق بالتنفس
- اضطراب نبضات القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- ضعف العضلات
- الم في المعدة والظهر
- ظهور طفح جلدي وحكة
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- ظهور دم مع البول
- التبول بشكل اقل من المعتاد في بداية الفشل الكلوي الحاد
- احتباس السوائل في الجسم مما يسبب تورمًا في الساقين او الكاحلين او القدمين
- احتباس اليوريا في الدم ما يسبب فقدان الشهية والقيء والغثيان
- نوبات الصرع وفقدان الوعي في الحالات الشديدة
ما هي علامات الشفاء من الفشل الكلوي؟
(End stage renal disease) الفشل الكلوي المزمن
يحدث الفشل الكلوي المزمن عند حدوث قصور في عمل الكلية والتوقف التدريجي لوظائفها الذي يكون على مدار فترة زمنية طويلة قد تكون اشهرًا او سنوات، بحيث يترافق مع اعراضٍ خفيفة في المراحل المبكرة لهذه الحالة. فعندما لا تعمل الكلى بشكل جيد لأكثر من 3 اشهر، يشخص الطبيب الحالة على انها مرض كلوي مزمن. ولاستبدال وظائف الكلى المفقودة، قد يحتاج المريض المصاب بالفشل الكلوي المزمن الى اتباع احدى الخيارات العلاجية كإجراء الغسيل الكلوي او زراعة الكلى.
اسباب الفشل الكلوي المزمن:
تتعدد اسباب الفشل الكلوي المزمن لتشمل:
- مرض السكري بنوعيه الاول والثاني
- ارتفاع ضغط الدم وامراض القلب
- وجود ورم في الكلى
- تضيق الشريان الكلوي
- مرض الكلى متعدد الكيسات
- حصى الكلى التي تؤدي الى التهابات خطرة تسبب ضررًا بوظائف الكلى
- العدوى وبعض الامراض الفيروسية طويلة الامد مثل التهاب المسالك البولية وامراض المناعة الذاتية وبعض الحالات الوراثية النادرة كمتلازمة ألبورت
- بعض الادوية التي لها تأثيرات على الكلى خاصةً عند استخدامها على المدى الطويل مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
اعراض الفشل الكلوي المزمن:
تتطور اعراض الفشل الكلوي المزمن مع مرور الوقت، ولا تظهر الى حين المعاناة من اضرار لا يمكن اصلاحها لأن الكلى في البداية تكون لا تزال قادرة على تعويض اي نقص من وظائف الجسم ومن الاعراض ما يلي:
- التعب والإجهاد
- مشاكل وصعوبة بالنوم
- الغثيان والقيء
- فقدان الشهية وفقر دم
- تغير مذاق الفم
- ارتفاع ضغط الدم
- الم في الصدر
- ضيق التنفس نتيجة تراكم السوائل في الرئتين
- تورم اليدين والقدمين
- رجفة باليدين
- التنميل والوخز
- تشنجات والم العضلات
- جفاف الجلد والحكة
- التبول بمعدل اعلى او اقل من المعتاد
إقرئي أيضًا: