ما هي أسباب غسيل الدم؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
من المعروف أنه عندما تُصاب الكلى بقصور، قد يُواجه جسمكِ صعوبة في ترشيح الدم والحفاظ على التوازن الكيميائي. لذلك قد تلجأين لعملية غسيل الدم، وهي تنظيف الجسم من السموم غير المرغوبة والمخلفات والسوائل الزائدة، ويمكن أن تحل محل بعض وظائف الكلُى. فما أسباب غسيل الدم؟ وهل هناك مضاعفات جرّاء غسيل الدم؟
أسباب غسيل الدم
يُعتبر غسيل الكلى من أسباب غسيل الدم الرئيسية والذي يعمل على تنقية دم شخص لا تعمل كليته بشكل طبيعي. حيث يحقق هذا النوع من غسيل الكلى إزالة الفضلات خارج الجسم مثل الكرياتينين واليوريا والمياه الخالية من الدم عندما تكون الكلى في حالة فشل كلوي. فغسيل الكلى هو واحد من ثلاثة علاجات بديلة عن الكلى (العلاجان الآخران هما زراعة الكلى وغسيل الكلى البريتوني). وهو طريقة بديلة للفصل خارج الجسم لمكونات الدم مثل البلازما أو الخلايا هي الفصادة.
كيف يعمل غسيل الكلى؟
غسيل الكلى هو إجراء يتم فيه استخدام آلة غسيل الكلى وفلتر خاص يسمى كلية صناعية أو جهاز غسيل الكلى لتنظيف الدم. لإدخال دمكِ في جهاز غسيل الكلى، يحتاج الطبيب إلى الوصول أو الدخول إلى الأوعية الدموية. يتم ذلك عن طريق جراحة بسيطة، عادةً في ذراعكِ.
مضاعفات غسيل الكلى
غسيل الكلى هو تدخل منقذ للحياة عندما تتوقف الكلى عن العمل، ولكنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ومضاعفات كبيرة. ترتبط العديد من المشاكل بإنشاء منفذ غسيل الكلى، والذي يتم من خلاله إزالة الدم من الجسم وتنظيفه في جهاز غسيل الكلى. حيث تحدث مضاعفات أخرى بسبب اختلال توازن السوائل والشوارد في الجسم. وتأثير ذلك على ضغط الدم ووظيفة القلب، يشكل إنشاء نقطة وصول اصطناعية في الجسم أيضًا خطرًا من حيث أن نظام الأوعية الدموية المغلق مفتوح الآن. فالعدوى هي الشاغل الأكثر شيوعًا، لكنها ليست الشاغل الوحيد.
في ما يلي عدد قليل من المضاعفات التي سيراقبها طبيب الكلى (ويحاول منعها) إذا كنتِ تخضين لغسيل الكلى.
انخفاض ضغط الدم
انخفاض ضغط الدم هو المصطلح الطبي المستخدم لوصف انخفاض ضغط الدم. هذا أمر شائع أثناء غسيل الكلى حيث يمكن أن تتسبب جرعة وسرعة الإجراء في إزالة السوائل من الدم بسرعة كبيرة. فمن خلال القيام بذلك، سينخفض الضغط الداخلي في الأوعية الدموية بشكل ثابت، وأحيانًا بشكل سريع. هذا يمكن أن يسبب أعراض مثل:
- عدم ارتياح في البطن
- تثاؤب أو تنهد
- غثيان
- التقيؤ
- تشنجات العضلات
- الأرق
- قلق
- دوار أو إغماء
- جلد رطب
- رؤية مشوشة
يؤدي الانخفاض الحاد في ضغط الدم أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم. إذا تُركت دون علاج، فقد يتطلب تكوين الجلطات جراحة إضافية لإصلاح نقطة الوصول. وفي بعض الحالات، قد تؤدي إلى السكتة الدماغية والنوبات وتلف القلب.
يمكن أن يساعد الالتزام بقيود السوائل الموصى بها. من خلال الحد من تناول السوائل، سيتم تقليل الكمية التي يتم استخلاصها أثناء غسيل الكلى، وسيتم تقليل أي انخفاض في ضغط الدم.
شذوذ المنحل بالكهرباء
لا يزيل غسيل الكلى السموم والسوائل الزائدة من الجسم فحسب، بل يزيل أيضًا العديد من الشوارد التي يحتاجها الجسم ليعمل. في معظم الحالات، لن يشكل هذا مصدر قلق إذا التزمتِ بالنظام الغذائي السليم.
ومع ذلك، إذا كنت ِمصابة بداء السكري أو تتناولين حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، فقد لا يكون الالتزام بالنظام الغذائي كافيًا لمنع حالة تعرف باسم نقص بوتاسيوم الدم.
نقص بوتاسيوم الدم
نقص بوتاسيوم الدم هو انخفاض غير طبيعي للبوتاسيوم في الدم. حيث يُعد البوتاسيوم من أهم الإلكتروليتات التي يستخدمها الجسم لتنظيم توازن السوائل وتقلصات العضلات والإشارات العصبية. عندما تنخفض مستويات البوتاسيوم بشكل مفرط، يمكن أن يؤثر ذلك على كل هذه الوظائف، مما يتسبب في:
- إعياء
- ضعف
- إمساك
- تقلصات العضلات
- خفقان القلب
فإذا كان نقص بوتاسيوم الدم شديدًا، يُعرَّف على أنه مستويات أقل من 2.5 مليمول لكل لتر (مليمول / لتر). فقد يتسبب في مضاعفات خطيرة محتملة بما في ذلك انهيار الأنسجة العضلية، والعلوص (الأمعاء الكسولة)، وعدم انتظام ضربات القلب (معدل ضربات القلب غير المنتظم)، وفشل الجهاز التنفسي، والشلل والرجفان الأذيني أو البطيني.
بالنسبة لمعظم الأشخاص، يكون خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم منخفضًا، إذا اتبعوا النظام الغذائي وخطة العلاج الموصوفة. حتى أولئك المعرضين لخطرمتزايد من غير المرجح أن يواجهوا أي شيء أكثر من نقص بوتاسيوم الدم الخفيف إذا حدث ذلك.
العدوى
تُعد العدوى خطرًا منتشرًا في كل مكان عند الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى. حيث يوفر إنشاء منفذ غسيل الكلى للبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى الفرصة لدخول مجرى الدم. وفي حالة حدوث عدوى، فإن الأعراض عادة ما تشمل:
- تورم موضعي واحمرار ودفء وألم
- انتفاخ البطن (تراكم القيح تحت الجلد)
- حمى و / أو قشعريرة
عملية غسيل الدم
يدخل الدم من أحد طرفي المرشح ويتم إجباره على تكوين العديد من الألياف المجوفة والرقيقة جدًا. عندما يمر دمكِ عبر الألياف المجوفة، يمر محلول غسيل الكلى في الاتجاه المعاكس على السطح الخارجي للألياف. حيث تنتقل نفايات الدم إلى محلول غسيل الكلى، ويبقى الدم المصفى في الألياف المجوفة ويعود إلى جسمكِ. ففي الفلتر، يتدفق دمكِ داخل ألياف مجوفة ترشح الفضلات والملح والماء الزائدين.
إقرئي أيضًا:
