ما هي أعراض إبرة الرئة للحامل؟

إذا كان الطفل معرضًا لخطر الولادة في وقت مبكر جدًا، فإن إعطاء المنشطات للأم قبل الولادة يمكن أن يساعد رئتي طفلها الذي لم يولد بعد على التطور بسرعة أكبر. هذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة أو وفاة المولود الجديد. أعراض إبرة الرئة للحامل قد تظهر على بعض النساء الحوامل.

فما هي أعراض إبرة الرئة للحامل؟ وهل تساعد في نضج الرئتين للجنين؟

أعراض إبرة الرئة للحامل

الولادة المبكرة هي عندما يولد الطفل قبل 37 أسبوعًا كاملًا من الحمل. قد يواجه الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر جدًا صعوبة في التنفس لأن رئتيهم لم تتطورا بالكامل بعد. لهذا السبب، من المهم إعطاء الأم دواء الستيرويد قبل الولادة: تساعد المنشطات رئتي الطفل الذي لم يولد بعد على التطور بسرعة أكبر.

تعتبر إبرة اكتمال الرئة آمنة للأم وللطفل بشكل عام، ولكن يمكن أن تؤدي الستيرويدات بعض الآثار الجانبية عند الأم مثل:

• تورد الوجه.
• مواجهة صعوبة في النوم ليوم أو يومين.
• زيادة نسبة السكر في الدم.
• زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
• زيادة فرصة حدوث التهاب في بطانة الرحم والتهاب في المشيمة.
• زيادة عدد خلايا الدم البيضاء.

فوائد حقن نضج الرئة

هناك عقاران يدعمان الرئتين (أدوية نضج الرئة) يوصى باستخدامها في حالات الولادة المبكرة المهددة أو المعرضة لخطر الولادة المبكرة من 28 إلى 34 أسبوعا من العمر: بيتاميثازون وديكساميثازون (ينتميين إلى مجموعة كورتيكوستيرويد). في الآونة الأخيرة، يمكن تمديد استخدام أدوية نضج الرئة إلى 26-27 أسبوعًا من الحمل أو أقل من 39 أسبوعا من الحمل إذا كانت العملية القيصرية الاختيارية مطلوبة.

مع الأطفال الخدج (الذين ولدوا في عمر الحمل 22 - 37 أسبوعا)، فإن الأعضاء الداخلية ليست مثالية وظيفيًا، وخاصة الرئتين، مما يجعل الطفل غير قادر على تبادل الهواء، مما يسبب فشل الجهاز التنفسي. . الأطفال الذين يتلقون حقن نضج الرئة لديهم خطر أقل للإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية ووفاة الأطفال حديثي الولادة وأمراض أخرى. في الوقت نفسه، لا يزيد هذا العلاج من مضاعفات حديثي الولادة أو يسبب تأخر النمو داخل الرحم.

الآثار الجانبية لحقن الرئة

وفقا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، يتم تصنيف عقاري بيتاميثازون وديكساميثازون المستخدمان للنساء الحوامل في المجموعة ج، وهي مجموعة قد يكون لديها خطر التسبب في آثار جانبية غير مرغوب فيها.

• قد يسبب استخدام أدوية نضج الرئة بعض الآثار الضارة على الأم والجنين مثل:

• قد يسبب آثارا جانبية سلبية في الدماغ ووظيفة الكلى تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية في الجنين.

• قمع محور ما تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية في النساء الحوامل.

• يمكن أن يقلل الدواء من مناعة الأم، ويزيد من خطر الإصابة بعدوى الجنين، والعدوى الوليدية المبكرة وعدوى ما بعد الولادة في الأم.

• يمكن أن تسبب الجرعات العالية من الديكساميثازون سمية عصبية في الجنين. وقد تسبب تفاعلات الحساسية المفرطة أو فرط الحساسية، أو انخفاض ضغط الدم أو الصدمة.

• قد يسبب تخلف النمو العصبي لدى الأطفال الذين عولجوا بأكثر من 3 دورات من 3 دورات من أدوية نضج الرئة.

يرتبط استخدام الأم للكورتيكوستيروئيدات بانخفاض وزن الولادة، وانخفاض محيط رأس الطفل بسبب التعظم المبكر للغضروف والعظام، والشفاء المبكر لمفصل الجمجمة؛ بعد الحقن، قد ينخفض نضج الرئة في الجنين. ومع ذلك، قد يصاب الأطفال الذين يتلقون أكثر من 3 جرعات من نضج الرئة باضطراب فرط النشاط في وقت لاحق من الحياة.

قد تسبب حقن نضج الرئة ارتفاعًا طفيفًا في نسبة السكر في الدم مباشرة بعد الحقن الأولى وتستمر لمدة 5 أيام تقريبًا. لذلك، تحتاج النساء الحوامل إلى فحص سكري الحمل قبل الحقن أو بعد 5 أيام من الحقن لتجنب ارتفاع السكر في الدم غير المنضبط.

كيف يمكن للمنشطات مساعدة الطفل؟

أدوية الستيرويد، والمعروفة أيضًا باسم الكورتيكوستيرويدات، هي أشكال اصطناعية من الهرمونات البشرية الطبيعية. عندما يتم إعطاء النساء الحوامل حقن الستيرويد، ينتقل الدواء إلى جسم الطفل ورئتيه من خلال مجرى الدم. عادة ما تتكون "دورة" واحدة من علاج الستيرويد قبل الولادة من حقنتين تعطى على بعد 24 ساعة. متى يبدأ مفعول إبرة الرئة للجنين؟ 

عند استخدامها بين 25 و33 أسبوعًا من الحمل، يمكن للمنشطات تسريع تطور رئتي الطفل كثيرا. هذا يعطي العديد من الأطفال الخدج فرصة أفضل بكثير للبقاء على قيد الحياة. نظر ما مجموعه 30 دراسة شملت حوالي 7800 امرأة في آثار هذا العلاج. تشمل الفوائد المؤكدة لعلاج الستيرويد قبل الولادة للطفل ما يلي:

فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة

• بدون علاج الستيرويد قبل الولادة، يموت حوالي 10 من أصل 100 طفل خدج في غضون بضعة أسابيع من الولادة.

• مع علاج الستيرويد قبل الولادة، يموت حوالي 7 من أصل 100 طفل خدج في غضون بضعة أسابيع من الولادة.

• بعبارة أخرى، يمكن لعلاج الستيرويد قبل الولادة أن يمنع وفاة حوالي 3 من أصل 100 طفل خدج في غضون الأسابيع القليلة الأولى من الولادة.

انخفاض خطر حدوث مشاكل خطيرة في التنفس

• بدون علاج الستيرويد قبل الولادة، يعاني حوالي 18 من أصل 100 طفل قبل الأوان من مشاكل خطيرة في التنفس.

• مع علاج الستيرويد قبل الولادة، يعاني حوالي 12 من أصل 100 طفل قبل الأوان من مشاكل خطيرة في التنفس.

• بعبارة أخرى، يمكن للعلاج أن يمنع مشاكل التنفس الخطيرة بعد الولادة في حوالي 6 من أصل 100 طفل خدج.

اقرئي أيضًا:

ما هي أسباب التعب من اقل مجهود؟

هل كيس الشعر مرض خطير؟