ما هي نسبة نجاح عملية زرع النخاع لمرضى سرطان الدم؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
يمكن لعملية زرع نخاع العظم تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة لبعض الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). يمكن أن يقلل استبدال الخلايا التالفة بالخلايا السليمة من خطر تلف نخاع العظام وانتكاسه. ولكن، ما هي نسبة نجاح عملية زرع النخاع لمرضى سرطان الدم؟
نسبة نجاح عملية زرع النخاع لمرضى سرطان الدم
تختلف نسبة نجاح عملية زرع النخاع لمرضى سرطان الدم ومعدلات البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل بعد عملية زرع نخاع العظم AML اعتمادًا على عمر الشخص، والصحة العامة، وتطور المرض.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2016، يعيش حوالي نصف الأشخاص المصابين بابيضاض الدم النقوي الحاد الذين يخضعون لعملية زرع لأكثر من عامين. ووجدت الدراسة أيضًا أن الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الكيميائي وزرع نخاع العظم لديهم معدلات بقاء أعلى من أولئك الذين خضعوا للعلاج الكيميائي وحده.
بشكل عام، يميل الشباب إلى الاستجابة بشكل أفضل للعلاج. أفادت جمعية السرطان الكندية أن 65-70٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا سيتعافون تمامًا بعد العلاج التعريفي، وهي المرحلة الأولى من العلاج. عادة ما يكون لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا معدل استجابة أقل، مع بقاء ما يقرب من 25-40 ٪ على قيد الحياة لمدة 3 سنوات أو أكثر.
بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي أنواع مختلفة من عمليات الزرع إلى معدلات بقاء مختلفة. تستخدم عمليات الزرع الذاتية خلايا من الشخص نفسه، بينما تستخدم عمليات الزرع الخيفي خلايا من شخص آخر.
على الرغم من أن عمليات الزرع الخيفي أكثر شيوعًا، إلا أن عمليات الزرع الذاتية يمكن أن تكون خيارًا للأشخاص المصابين بالسرطان منخفض الخطورة.
عمليات زرع النخاع العظمي لعلاج ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML)
هو الشكل الرئيسي للعلاج المستخدم في علاج ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML). ولكن يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة، بما في ذلك ضرر شديد لنخاع عظم الشخص.
يمكن للأطباء استخدام عمليات زرع الخلايا الجذعية لمساعدة الشخص على التعافي من الآثار الضارة للعلاج. قد تسمح عمليات الزرع أيضًا للشخص بتحمل جرعات أعلى من العلاج الكيميائي.
يمكن أن تقلل زراعة نخاع العظم أيضًا من خطر تعرض الشخص للانتكاس. هذا مهم بشكل خاص لأن AML لديها معدل مرتفع من الانتكاس. يمكن لطفرات جينية معينة، مثل طفرات FLT3-ITD، أن تزيد من فرصة الشخص لعودة السرطان.
بعد أن يخضع الشخص للعلاج، يتم إجراء عملية زرع نخاع عظمي.
قد تكون خلايا المتبرع إما خلايا خاصة بها أو خلايا شخص آخر. تساعد هذه الخلايا المكونة للدم الصحية الجسم على إنتاج خلايا دم جديدة.
بالإضافة إلى مساعدة الجسم على التعافي من العلاج المكثف، يمكن لهذه الخلايا أيضًا أن تقلل من فرص نمو الخلايا السرطانية الجديدة في نخاع العظام.
أنواع عمليات زرع الخلايا الجذعية المستخدمة في مكافحة غسيل الكلى
تستخدم عملية زرع نخاع العظم الخلايا الجذعية، وهي خلايا أساسية يمكن أن تنمو إلى أي نوع من الخلايا تقريبًا.
زرع نخاع العظم، والذي يسمى أيضًا زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم، يزرع الخلايا المكونة للدم. هذه هي نوع من الخلايا الجذعية.
هناك ثلاثة أنواع لزرع الخلايا الجذعية من أجل AML: ذاتي، خيفي ومتزامن.
زرع نخاع العظم الذاتي
تستخدم عملية زرع نخاع العظم ذاتيًا الخلايا الجذعية للفرد. عادةً ما يوصي الأطباء بهذا الأسلوب للأشخاص المصابين بسرطانات منخفضة الخطورة.
يرتبط هذا النوع من الزرع بآثار جانبية أقل ويقل احتمال تسببه في مضاعفات تهدد الحياة.
بمجرد حصول الشخص على ما يكفي من العلاج الكيميائي للتخلص من الخلايا السرطانية، يدخل مرحلة تسمى الدمج. هذا يعني أنهم في حالة تعافي مؤقتًا، لكنهم بحاجة إلى مزيد من العلاج الكيميائي للتخلص من أي ابيضاض دم متبقي.
خلال هذه المرحلة، يقوم الطبيب بحصاد الخلايا الجذعية للشخص ليتم تجميدها وحفظها لاستخدامها في المستقبل.
يمكن بعد ذلك استخدام الخلايا الجذعية في وقت لاحق لمساعدة الشخص على التعافي من المرحلة التالية من العلاج الكيميائي المكثف.
زرع نخاع العظم الخيفي
تستخدم عملية زرع نخاع العظم الخيفية الخلايا الجذعية من المتبرع.
تتمتع عمليات الزرع التي تستخدم الخلايا من أفراد الأسرة المقربين بأعلى معدل نجاح، لذلك يتم استخدام هذه الخلايا حيثما أمكن ذلك. يمكن للمتبرع غير المرتبط أيضًا أن يعطي الخلايا الجذعية.
تنطوي عمليات الزرع الخيفي على مخاطر مضاعفات أعلى من عمليات الزرع الذاتية. وذلك لأن الجسم قد يتفاعل سلبًا مع الخلايا التي لا يتعرف عليها.
يوصي الأطباء بهذا النوع من الزرع فقط للأشخاص الذين لديهم نظرة متوسطة إلى سيئة.
زرع نخاع العظام الاصطناعي
زرع اصطناعي يستخدم الخلايا الجذعية من توأم الشخص.
مثل عمليات الزرع الخيفي، يعد هذا اختيارًا جيدًا للأشخاص المصابين بالسرطانات المتوسطة إلى عالية الخطورة. لكن خطر حدوث مضاعفات مع هذا النوع من عمليات الزرع أقل بسبب التشابه الجيني بين المتبرع والمتلقي.
يعتبر هذا النوع من الزرع خيارًا فقط للأشخاص الذين لديهم توأم، لذلك فهو غير شائع نسبيًا.
اقرئي أيضًا:
