متى يؤخذ الكلوميد بعد الدورة؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
يستخدم كلوميد (سيترات كلوميفين) في النساء اللاتي لا يقومن بالتبويض (إنتاج البويضات) بانتظام كل شهر مما يؤدي إلى العقم. يقوم كلوميد بتحفيز البويضات على النمو في المبيضين وإطلاقها جاهزة للتخصيب. ولكن، متى يؤخذ الكلوميد بعد الدورة وكيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟ إليكِ إجابة توضح لكِ متى يؤخذ الكلوميد بعد الدورة.
متى يؤخذ الكلوميد بعد الدورة
يبدأ في اليوم الثاني من الدورة الشهرية (اليوم الأول هو اليوم الذي تستيقظين فيه من النزيف) ويتم في البداية تناول قرص 50 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام. لمساعدتك على تذكر تناول كلوميد، تناوليه في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
تحدث الإباضة عادةً بعد 5-12 يومًا من تناول آخر قرص من أقراص كلوميد.
ماذا لو لم تكن لديك دورة شهرية؟
إذا لم تكن الدورة الشهرية لديك منتظمة، أو كانت دورتك الشهرية نادرة جدًا، فسيتم إعطاؤك البروجستين (مثل Provera) لتحفيز النزيف. ثم ابدئي باستخدام الكلوميد في اليوم الثاني بعد بدء الدورة الشهرية.
ما هو الوقت الأمثل لممارسة الجماع بعد الكلوميد؟
أفضل وقت لممارسة الجماع هو بعد 5 أيام من تناول آخر قرص كلوميد (اليوم العاشر من الدورة) كل يومين لمدة أسبوع؛ على الرغم من أنه يوصى، عند محاولة تحقيق الحمل، بممارسة الجماع بانتظام 2-3 مرات في الأسبوع. كيف اعرف ان الكلوميد جاب نتيجة؟
كيف يتم رصد الاستجابة للعلاج؟
في دورة العلاج الأولى:
- سيتم إجراء فحص الدم في النصف الثاني من الدورة (14-16 يوما بعد آخر قرص كلوميد) لقياس مستوى البروجسترون (عادة في اليوم 21). هذا سيمكننا من معرفة ما إذا كان لديك إباضة.
- إذا حدث التبويض ولكن لم يحدث الحمل وحدث الحيض، يتم تكرار نفس جرعة الكلوميد في الدورات التالية.
- إذا لم يحدث نزيف خلال 6 أسابيع بعد تناول آخر قرص من كلوميد، فيجب إجراء اختبار الحمل. إذا كنت حامل، فلن تحتاجي إلى مزيد من العلاج ويجب عليك إبلاغ طبيب الأسرة الخاص بك.
- إذا كانت نتيجة اختبار الحمل سلبية، كرري الاختبار بعد أسبوع واحد للتأكد من النتيجة.
- إذا لم تكوني حامل، ابدأي دورة أخرى من علاج الكلوميد بنفس الجرعة.
سيقوم فريق الطب الإنجابي الخاص بك بمراجعة استجابتك للعلاج وقد يزيد جرعة كلوميد إلى 100 ملغ إذا لم يبدو أنك في مرحلة التبويض. مرة أخرى، يجب تناول هذا يوميًا لمدة 5 أيام. سيتم تكرار الخطوات من 1 إلى 5.
إذا ظلت تركيزات هرمون البروجسترون لديك منخفضة، فهذا يشير إلى أنك لا تزالين غير في مرحلة التبويض استجابة للعلاج. ويمكن زيادة جرعة كلوميد إلى 150 ملغ يوميا لمدة 5 أيام للدورات التالية. لن يوصى بهذا إلا بعد المناقشة مع فريقك الاستشاري.
- لا تقومي بزيادة الجرعة بنفسك.
- عادة لا تكون هناك حاجة للمراقبة بالموجات فوق الصوتية.
- سيتم إعطاؤك 12 دورة كحد أقصى فقط بسبب زيادة المخاطر/الآثار الجانبية المرتبطة بالكلوميد (انظر الصفحة التالية).
ماذا يجب أن أفعل إذا نسيت الجرعة؟
خذي الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكريها. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان تقريبًا للجرعة التالية، اتصلي بطبيبك للحصول على توجيهات إضافية. لا تتناولي جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
الآثار الجانبية للكلوميد ليست شائعة وتميل إلى أن تكون مرتبطة بالجرعة.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الهبات الساخنة.
- ألم في البطن (انتفاخ أو ألم).
- صداع.
- عدم الراحة في الثدي.
- عدم انتظام الدورة الشهرية مع وجود نزيف أو نزول دم بين الدورات.
في بعض الأحيان يمكن أن تحدث أعراض بصرية، بما في ذلك عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة والبقع أو الومضات البصرية. في حالة حدوث ذلك يجب عليك التوقف عن العلاج وإبلاغ طبيبك على الفور. إذا كنت تعانين من انتفاخ في المعدة أو زيادة في الوزن أو ضيق في التنفس، فيجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك على الفور.
الاستخدام المطول لكلوميد (أكثر من 12 دورة علاج) قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ولهذا السبب لا يستخدم بشكل عام لأكثر من 12 دورة علاج.
الاستجابة للعلاج بعد تناول الكلوميد
ما يقرب من 7 من كل 10 مريضات يعالجن بالكلوميد سوف يحدث لديهن إباضة و 4 من كل 10 سوف يحملن. معظم النساء اللاتي سوف يحدث لديهن إباضة يقومن بذلك خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج. إذا كنتِ في فترة التبويض ولم تحملي بعد 6 دورات، فيجب التفكير في طرق أخرى لتحفيز الإباضة.
حمل متعدد خلال الحمل
ترتفع نسبة حدوث التوائم إلى 5-10%، لكن الولادات المتعددة لأكثر من توأم نادرة (أقل من 0.5%).
لا يزداد معدل الإجهاض ولا حدوث التشوهات الخلقية.
اقرئي أيضًا:
