مضاعفات عملية تغيير صمام القلب

مضاعفات عملية تغيير صمام القلب

محتويات

ما هي مضاعفات عملية تغيير صمام القلب؟ عندما يُصاب واحد أو أكثر من صمامات القلب يُمكن أن يُؤدّي ذلك إلى عدد من المضاعفات الخطيرة. عملية تغيير صمام القلب هي إجراء رئيسي يتم إجراؤه عادةً لاستعادة تدفق الدم السليم ومنع هذه المضاعفات. ومع ذلك، مثل أي إجراء جراحي فإن جراحة استبدال صمام القلب لا تخلو من المخاطر والمضاعفات.

 

مضاعفات عملية تغيير صمام القلب

النزيف

من أكثر المضاعفات شيوعًا المرتبطة بعملية تغيير صمام القلب هو النزيف. أثناء الجراحة سيحتاج الجراح إلى عمل شقوق في الصدر وإزالة صمام القلب المصاب أو التالف، يُمكن أن يُسبب هذا بعض النزيف والذي يتم التحكم فيه عادةً باستخدام الغرز أو طرق أخرى. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يستمر النزيف بعد الجراحة مما قد يُؤدّي إلى مضاعفات مثل فقر الدم أو انخفاض ضغط الدم أو حتى الصدمة.

 

العدوى

يكون خطر الإصابة بالعدوى أعلى خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، وعادة ما يتم إعطاء المرضى المضادات الحيوية للمساعدة في منع العدوى. ومع ذلك، إذا حدثت عدوى فقد تكون خطيرة وقد تتطلب علاجًا إضافيًا مثل المضادات الحيوية أو حتى الجراحة لإزالة الأنسجة المصابة.

 

جلطات الدم

يُمكن أن تتكون الجلطات الدموية في القلب أو الأوعية الدموية بعد عملية تغيير صمام القلب مما قد يُؤدّي إلى مضاعفات خطيرة مثل السكتة الدماغية أو الانسداد الرئوي. لتقليل مخاطر تجلط الدم يُمكن إعطاء المرضى أدوية مضادة للتخثر مثل الوارفارين أو الأسبرين.

 

سكتة دماغية

أثناء عملية تغيير صمام القلب هناك خطر ضئيل للإصابة بالسكتة الدماغية والتي يُمكن أن تحدث عندما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ. يُمكن أن يحدث هذا إذا تشكلت جلطة دموية أثناء الجراحة أو إذا دخلت فقاعات الهواء إلى مجرى الدم. يُمكن إعطاء المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية مميعات للدم أو أدوية أخرى لتقليل المخاطر.

 

نوبة قلبية

النوبة القلبية هي إحدى المضاعفات المحتملة الأخرى لعملية تغيير صمام القلب. يُمكن أن يحدث هذا إذا انقطع تدفق الدم إلى عضلة القلب أثناء الجراحة أو إذا كانت هناك مشكلة في الشرايين التاجية للمريض. قد يتم إعطاء المرضى المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية أدوية للمساعدة في منع هذه المضاعفات.

 

ضعف الصمام

في بعض الأحيان قد لا يعمل صمام القلب الجديد بشكل صحيح بعد الجراحة. يحدث هذا إذا كان الصمام غير مناسب بشكل صحيح أو إذا كانت هناك مشكلة في الخيوط أو المواد الأخرى المستخدمة لتثبيت الصمام في مكانه. قد تشمل أعراض ضعف الصمامات ضيق التنفس أو ألم الصدر أو خفقان القلب.

 

عدم انتظام ضربات القلب

يُمكن أن تُؤدّي عملية تغيير صمام القلب في بعض الأحيان إلى عدم انتظام ضربات القلب. يُمكن أن تشمل هذه الرجفان الأذيني وهو ضربات قلب سريعة وغير منتظمة، أو عدم انتظام ضربات القلب البطيني والتي يُمكن أن تكون مهددة للحياة. قد يحتاج المرضى الذين يُعانون من عدم انتظام ضربات القلب بعد الجراحة إلى دواء أو علاجات أخرى لإدارة الحالة.

 

التهاب شغاف القلب الاصطناعي

يُعد التهاب شغاف الصمام التعويضي من المضاعفات النادرة والخطيرة لجراحة استبدال صمام القلب. يحدث عندما تصيب البكتيريا أو الكائنات الدقيقة الأخرى صمام القلب الجديد مما قد يُؤدّي إلى عدد من المضاعفات مثل الحمى وألم الصدر وفشل القلب. عادةً ما يتضمن علاج التهاب شغاف القلب الاصطناعي استخدام المضادات الحيوية، ولكن في بعض الحالات قد تكون الجراحة مطلوبة لإزالة الصمام المصاب.

 

نزيف حول القلب

في حالات نادرة، يُمكن أن تتسبب جراحة استبدال صمام القلب في حدوث نزيف حول القلب مما قد يُؤدّي إلى حالة تعرف باسم الدكاك القلبي. يحدث هذا عندما تتراكم السوائل حول القلب وتضغط على القلب مما قد يُؤدّي إلى أعراض مثل ألم الصدر وضيق التنفس وانخفاض ضغط الدم. يُعتبر الدك القلبي حالة طبية طارئة وتتطلب علاجًا فوريًا قد يشمل جراحة لإزالة السائل.

 

فشل كلوي

يُمكن أن تُؤدّي عملية تغيير صمام القلب في بعض الأحيان إلى الفشل الكلوي خاصة في المرضى الأكبر سنًا أو المصابين بأمراض الكلى الموجودة مسبقًا. يحدث هذا بسبب عدد من العوامل، بما في ذلك انخفاض تدفق الدم إلى الكلى أثناء الجراحة أو استخدام بعض الأدوية أثناء العملية. قد يحتاج المرضى الذين يصابون بالفشل الكلوي بعد الجراحة إلى غسيل الكلى أو علاجات أخرى لإدارة الحالة.

 

مشاكل الرئة

يُمكن أن تُسبب جراحة استبدال صمام القلب في بعض الأحيان مشاكل في الرئة مثل الالتهاب الرئوي أو الوذمة الرئوية وهي حالة تحدث عندما يتراكم السائل في الرئتين، يُمكن أن يُؤدّي ذلك إلى ظهور أعراض مثل السعال وضيق التنفس وألم الصدر. قد يحتاج المرضى الذين يُعانون من مشاكل في الرئة بعد الجراحة إلى علاج إضافي مثل العلاج بالأكسجين أو الأدوية لإدارة الحالة.

 

تلف الأعصاب

قد تُؤدّي جراحة استبدال صمام القلب أحيانًا إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في القلب والرئتين. يُؤدّي هذا إلى عدد من المضاعفات: صعوبة التنفس، شلل الحبل الصوتي، شلل الحجاب الحاجز. في بعض الحالات، قد يكون تلف الأعصاب مؤقتًا وقد يتحسن بمرور الوقت، بينما في حالات أخرى قد يكون دائمًا.

 

الوفاة

على الرغم من ندرتها إلا أن الموت هو أحد مضاعفات عملية تغيير صمام القلب. يُمكن أن يحدث هذا بسبب عدد من العوامل: النزيف أو العدوى أو السكتة الدماغية. عادة ما يكون خطر الوفاة أعلى عند المرضى الأكبر سنًا أو أولئك الذين يُعانون من حالات طبية موجودة مسبقًا.

 

اقرئي أيضًا:

أعراض التهاب لسان المزمار

ما هو علاج الحزاز المسطح؟ 

scroll load icon