هل يساعد حمض الفوليك على الحمل؟

عندما يتعلق الأمر بحمل صحي ينتج عنه طفل سليم ، فإن حمض الفوليك ضرورة مطلقة. إذا كنتِ تحاولين الإنجاب ، هل هل يساعد حمض الفوليك على الحمل؟ وهل هناك فوائد إضافية لحمض الفوليك للخصوبة؟ 

ستجدين أدناه ما يجب أن تعرفيه عن حمض الفوليك للرجال والنساء عندما يتعلق الأمر بالخصوبة. فهل يساعد حمض الفوليك على الحمل؟

 

ما هو حمض الفوليك؟

حمض الفوليك هو أحد فيتامينات ب الذي يوجد بشكل طبيعي في كل من الرجال والنساء للمساعدة في إنتاج خلايا جديدة. يعد حمض الفوليك مكونًا رئيسيًا في جميع فيتامينات ما قبل الولادة نظرًا لفوائده على الخصوبة والحمل. توصي الدكتورة كاثرين شيبرد ، طبيبة التوليد وأمراض النساء في INTEGRIS Women’s Health Edmond ، النساء بالبدء في تناول فيتامينات ما قبل الولادة أو مكملات حمض الفوليك قبل شهر على الأقل من محاولة الحمل. ومع ذلك ، نظرًا لأن 50 في المائة من حالات الحمل غير مخطط لها ، فإن شيبرد تحث جميع النساء في سن الإنجاب على تناول فيتامينات ما قبل الولادة يوميًا. 

 

هل يساعد حمض الفوليك على الحمل؟

أكثر من 12 في المائة من النساء بين سن 15 و 54 يعانين من مشاكل في الخصوبة. يمكن أن يؤدي استهلاك مستويات عالية من حمض الفوليك إلى تقليل مشاكل الإباضة لدى النساء الأصحاء اللاتي يحاولن الإنجاب. ومع ذلك ، يقول شيبرد إن البحث لدعم تأثير حمض الفوليك على خصوبة الإناث ليس مكثفًا. إذا كنت تحاولين الحمل لأكثر من ستة أشهر ، ففكري في استشارة طبيب أمراض النساء أو أخصائي الخصوبة.

 

ما هي فوائد تناول حمض الفوليك قبل أو أثناء الحمل؟

أثناء الحمل ، يعد حمض الفوليك ضروريًا لنمو أنسجة الأم والجنين. تشير الدراسات إلى أن تناول مكمل حمض الفوليك الذي بدأ قبل الإخصاب واستمر لمدة الأشهر الثلاثة الأولى على الأقل من الحمل يقلل بشكل كبير من مخاطر التشوهات الرئيسية ، بما في ذلك تشوهات الجهاز العصبي (عيوب الأنبوب العصبي) ، وتشوهات القلب ، والتشوهات البولية ، أو تشوهات الوجه (تسمى أيضًا الحنك المشقوق) ، وتشوهات الأطراف وبعض التشوهات في الجهاز الهضمي.

لذلك يوصى بتناول مكمل حمض الفوليك إذا كنت ترغبين في الحمل لأن المدخول من نظامك الغذائي غالبًا ما يكون غير كافٍ.

سيصف طبيبك مكملات حمض الفوليك بناءً على عوامل الخطر لديك (على سبيل المثال ، التاريخ الشخصي أو العائلي للتشوه ، إذا كنت مصابة بداء السكري أو الصرع ، وما إلى ذلك).

يجب أن تبدئي بحمض الفوليك قبل الحمل وتستمري في تناوله طوال فترة الحمل.

 

الجرعة المنسية أو الجرعة الزائدة

• إذا نسيتِ، تناولي الجرعة بمجرد أن تتذكريها. لا تأخذي جرعة مضاعفة دون أن يخبرك طبيبك بذلك.
• يتم التخلص من فيتامين ب 9 بسهولة في البول ، ومن غير المحتمل حدوث جرعة زائدة.
• يحتاج بعض الناس إلى جرعة أعلى من حمض الفوليك
• إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بحمل متأثر بعيوب الأنبوب العصبي ، فسيُنصح بتناول جرعة أعلى من 5 ملغ حمض الفوليك.

قد تكونين معرضة لخطر أكبر إذا:

• لديك مرض السكري
• لديك أنت أو شريكك عيب في الأنبوب العصبي
• كان لديك حمل سابق متأثر بعيب في الأنبوب العصبي
• لديك أنت أو شريكك تاريخ عائلي من عيوب الأنبوب العصبي
• لديك صرع

للحصول على جرعة أعلى ، تحدثي إلى طبيبك لأن أقراص 5 ملغ غير متوفرة بدون وصفة طبية.

 

أعراض جانبية لحمض الفوليك

حمض الفوليك الذي يؤخذ بمفرده جيد التحمل. يصاب بعض المرضى أحيانًا بالإمساك والغثيان والارتجاع المعدي المريئي. غالبًا ما ترتبط هذه التأثيرات بالمعادن والعناصر الموجودة في الفيتامينات المتعددة لحمض الفوليك مثل الحديد والكالسيوم. إذا كنت لا تتسامح مع الفيتامينات المتعددة بحمض الفوليك ، يمكنك تعليق الفيتامينات لبضعة أيام مع الاستمرار في تناول الأقراص التي تحتوي على حمض الفوليك فقط.

تشمل علامات رد الفعل التحسسي لحمض الفوليك ما يلي:

• الطفح الجلدي
• مثير للحكة
• احمرار
• صعوبة في التنفس.

 

العلاقة بين انخفاض مشاكل الأنبوب العصبي وحمض الفوليك

هناك 3000 حالة من حالات عيوب الأنبوب العصبي في الولايات المتحدة كل عام. تحدث NTDs عندما لا ينغلق الأنبوب العصبي النامي بشكل صحيح في الشهر الأول من الحمل ، تاركًا جزءًا من الحبل الشوكي مكشوفًا ، مما يسبب عيوبًا شديدة في النمو في العمود الفقري والدماغ. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، فإن النساء اللائي يستهلكن 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا قبل الحمل لديهن مخاطر أقل للإصابة بأمراض NTDs.

وفقًا للدكتور شبرد ، هناك عاملان يمكن أن يزيدا من خطر الإصابة بأمراض NTDs - حمل سابق أدى إلى الإصابة بأمراض NTD وتناول الأدوية المضادة للنوبات. في هذه الحالات ، توصي شيبرد النساء بتناول 4 ملليجرام من حمض الفوليك يوميًا.

من المهم ملاحظة أنه لا يمكنك تناول الكثير من حمض الفوليك. ومع ذلك ، من الممكن تناول الكثير من فيتامين أ ، الموجود في فيتامينات ما قبل الولادة. هذا هو السبب في أن أي كمية من حمض الفوليك تزيد عن 400 ميكروغرام يجب أن تؤخذ في مكمل منفصل لحمض الفوليك.

 

متى يجب البدء بتناول حمض الفوليك؟

إن معرفة موعد تناول حمض الفوليك وكميته سيضمن لك بدء رحلة الخصوبة بأفضل قدم ممكنة.

يحث مركز السيطرة على الأمراض النساء على تناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا قبل شهر من محاولة الحمل.

يحث مركز السيطرة على الأمراض النساء على تناول جرعة 400 ميكروغرام (ميكروغرام) من حمض الفوليك كل يوم قبل شهر من محاولة الحمل.

بمجرد الحمل ، يجب على المرأة زيادة جرعة حمض الفوليك إلى 500 ميكروغرام ، ويجب على النساء اللواتي يخططن للرضاعة زيادة تناولهن إلى 600 ميكروغرام.

 

متى يمكن حدوث حمل بعد تناول حمض الفوليك؟

يختلف الجميع عندما يتعلق الأمر بالخصوبة واحتمالية الإنجاب. مكملات حمض الفوليك ليست مضمونة لمساعدتك على الحمل ولكنها من العناصر الغذائية الأساسية التي يجب على كل امرأة تناولها عند التخطيط للحمل. لذا ابدئي يومك بعصير أخضر أو ​​عصير برتقال طازج أو حفنة من اللوز.

  

مصادر حمض الفوليك

الأطعمة مثل الخضروات الورقية مثل السبانخ واللفت والجرجير غنية بحمض الفوليك.

تعتبر البقوليات ، والتي تشمل الفاصوليا والبازلاء والعدس ، مصدرًا رائعًا آخر لحمض الفوليك.

يمكن أيضًا العثور على حمض الفوليك في عصائر الحمضيات والهليون والبنجر والمكسرات.

تحتوي العديد من الأطعمة بشكل طبيعي على حمض الفوليك. الأطعمة الأخرى مدعمة بحمض الفوليك بسبب لوائح إدارة الغذاء والدواء. ومع ذلك ، فمن الصعب أن تستهلكي باستمرار 400 ميكروغرام من حمض الفوليك من خلال النظام الغذائي وحده. يوصي الأطباء بشدة أن تأخذ جميع النساء في سن الإنجاب فيتامينات ما قبل الولادة لتكملة نظام غذائي صحي ومتوازن غني بحمض الفوليك. تعتبر الأطعمة التالية مصادر ممتازة لحمض الفوليك:

• حبوب
• عدس
• فول
• أفوكادو
• الخضراوات ذات اللون الأخضر الداكن (البروكلي ، والسبانخ ، والكرنب ، واللفت ، والبامية ، وبراعم بروكسل ، والهليون)
• فواكه وعصير الحمضيات

إذا كنتِ تحاولين الإنجاب أو يمكن أن تصبحي حامل ، فتأكدي من تناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك لتقليل خطر إصابة طفلك بعيب الأنبوب العصبي.

 

ما هو الأنبوب العصبي؟

يبدأ الجهاز العصبي المركزي للطفل بالتطور في وقت مبكر من الحمل. من ذلك الحين فصاعدًا ، يتم تشكيل صفيحة عصبية تلتف في النهاية وتصبح الأنبوب العصبي. أحد طرفي الأنبوب العصبي هو الدماغ والباقي هو الحبل الشوكي. عادة ، بحلول الأسبوع السادس من الحمل ، تُغلق فتحات الأنبوب العصبي.

 

ما هو عيب الأنبوب العصبي؟

تحدث عيوب الأنبوب العصبي عندما لا تُغلق إحدى الفتحات الموجودة في الحبل الشوكي بشكل صحيح في بداية الحمل. هم مسؤولون عن السنسنة المشقوقة أو انعدام الدماغ. تحدث السنسنة المشقوقة عندما لا يتطور العمود الفقري بشكل طبيعي ، بينما ينتج انعدام الدماغ عن تكوين غير طبيعي للدماغ.

 

متى يحدث عيب الأنبوب العصبي؟

تتكون NTDs من 25 إلى 29 يومًا بعد الحمل ، قبل أن تعرف العديد من النساء أنهن حوامل. لهذا السبب من المهم أن تبدأ النساء في تناول مكملات حمض الفوليك قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل.

 

حمض الفوليك وخصوبة الرجال

في حين أن هناك بحثًا واضحًا حول فوائد حمض الفوليك للخصوبة عند النساء ، فإن البحث مختلط عندما يتعلق الأمر بحمض الفوليك وخصوبة الرجال.

اقترحت بعض الدراسات وجود صلة بين تناول حمض الفوليك وخصوبة الذكور. على وجه الخصوص ، قامت دراسة مزدوجة التعمية بقيادة الدكتور واي يي وونغ من مركز نيميغن الطبي الجامعي في هولندا بدراسة الرجال الذين يعانون من العقم عند الذكور. ووجدوا أن أولئك الذين تناولوا مكملات حمض الفوليك والزنك لمدة 26 أسبوعًا شهدوا زيادة بنسبة 74٪ في كمية الحيوانات المنوية الطبيعية في السائل المنوي.ولكن، في معظم الأحيان لا نظهر أعراض نقص حمض الفوليك للرجال.  تشير هذه الدراسة إلى أن حمض الفوليك يمكنه في الواقع تحسين جودة الحيوانات المنوية للرجل مع تقليل مخاطر تشوهات الحيوانات المنوية التي يمكن أن تتداخل مع الحمل. 

ومع ذلك ، فإن دراسة أكبر مزدوجة التعمية نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في عام 2020 درست الأزواج الذين كانوا يخططون لعلاج العقم. لم يجدوا أي دليل على ارتفاع معدلات المواليد الأحياء بين الرجال الذين تناولوا مكملات الزنك / حمض الفوليك.

 

ماذا يعني هذا إذا كان زوجكِ يعاني من العقم؟

ببساطة ، الخصوبة عملية معقدة. من الأفضل أن يبدأ زوجكِ بتقييم السائل المنوي لتحديد سبب (أسباب) تحديات الخصوبة لديه. من هناك ، يمكن لطبيبه أن يوصي بعلاجات لإصلاح أو إدارة أي مشكلات يجدها.

 

كيف يمكنني الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك؟

كيف يمكن للنساء في سن الإنجاب - وخاصة اللواتي يخططن للحمل - الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك كل يوم؟

• تطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من صانعي الأغذية إضافة حمض الفوليك إلى منتجات الحبوب المخصبة. لذلك يمكنك زيادة تناولك عن طريق تناول حبوب الإفطار والخبز والمعكرونة والأرز التي تحتوي على 100٪ من الكمية اليومية الموصى بها من حمض الفوليك. تحقق من ملصق المنتج لهذه المعلومات.
• لكن بالنسبة لمعظم النساء ، لا يكفي تناول الأطعمة المدعمة. للوصول إلى المستوى اليومي الموصى به ، ستحتاجين على الأرجح إلى مكمل فيتامين. أثناء الحمل ، تحتاجين إلى كل العناصر الغذائية الأساسية أكثر مما كنت تحتاجينه قبل الحمل.
• يجب ألا تحل فيتامينات ما قبل الولادة محل النظام الغذائي المتوازن. لكن تناولها يمكن أن يمنح جسمك - وطفلك - دفعة إضافية من الفيتامينات والمعادن. يوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية بتناول مكمل حمض الفوليك بالإضافة إلى فيتامين ما قبل الولادة. تحدث إلى طبيبك عن تناولك اليومي لحمض الفوليك. قد يوصي هو أو هي بمكملات وصفة طبية ، أو علامة تجارية بدون وصفة طبية ، أو كليهما.
• تحدثي أيضًا إلى طبيبك إذا كنت قد تعرضت بالفعل لحمل تأثر بعيب في الأنبوب العصبي أو إذا تأثرت أنت أو شريكك بأحدكما. قد يوصي الطبيب بتناول جرعة أعلى من حمض الفوليك (حتى قبل الحمل).

 

اقرئي أيضًا:

ما سبب نزول المشيمة في الشهر الخامس بدون نزيف؟

هل ممكن يتغير نوع الجنين بعد الشهر السادس؟