ما هي ابرة الظهر للولادة الطبيعية؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
ما هي ابرة الظهر للولادة الطبيعية؟
ابرة الظهر للولادة الطبيعية هو إجراء يحقن فيه مخدرًا موضعيًا في الفراغ المحيط بالأعصاب الشوكية في أسفل الظهر. عادة ما يمنع هذا المخدر الألم الناجم عن تقلصات المخاض وأثناء الولادة بشكل فعال للغاية. باستخدام حقنة الإيبيدورال، يمكنكِ عادة التحرك ويمكن أن تدفعي طفلكِ للخارج عندما تحتاجين لذلك. عادة ما يتم إجراء ابرة الظهر بواسطة طبيب التخدير.
قبل إجراء حقنة الإيبيدورال، عادة ما يتم وضع السوائل في ذراعكِ بالتنقيط. يمكنكِ الجلوس والانحناء للأمام على وسادة، أو الاستلقاء على جانبكِ في شكل كرة. هذا يجعل من السهل إدخال الإبرة في المكان الصحيح، حيث سيُطلب منكِ البقاء ساكنًا. سيتم غسل أسفل ظهرك بمطهر بارد، كما ستُحقنين بالمخدر الموضعي بنسب قليلة في جلد أسفل ظهركِ. سيتم إدخال إبرة بين عظام العمود الفقري في الفراغ حول أعصاب العمود الفقري. سيقوم طبيب التخدير الخاص بكِ بإدخال الإبرة فوق الجافية عند توقف الانقباض، لذلك من المهم أن تخبري الطبيب عندما يكون لديكِ أي تقلصات. حيث سيتم إدخال أنبوب بلاستيكي ناعم صغير وإزالة الإبرة، يقوم هذا الأنبوب بتوصيل المخدر الذي سيخدر ألمكِ. عادة ما يستغرق الأمر ما بين 5 و 30 دقيقة حتى يتم تخفيف الألم عن طريق التخدير فوق الجافية. عادة ما يكون لديكِ حقنة فوق الجافية فقط خلال المرحلة الأولى من المخاض ولكن يمكن إعطاؤها في أي مرحلة من مراحل المخاض.
مزايا وعيوب ابرة الظهر للولادة الطبيعية
يتوفر التخدير عبر ابرة الظهر للولادة الطبيعية في معظم المستشفيات ولكن ليس في مراكز الولادة أو للولادة في المنزل.
مزايا ابرة الظهر
- عادة ما تكون فعالة جدا.
- إنها آمنة بشكل عام.
- لا يزال بإمكانكِ في كثير من الأحيان التحرك في السرير والدفع عندما تحتاجين إلى ذلك.
- إذا كان لديكِ مخاض طويل، فإنه يسمح لكِ بالنوم واستعادة قوتكِ.
- إذا كنتِ ستخضعين لولادة قيصرية، فيمكنكِ البقاء مستيقظة ويمكن أن يكون شريكِ هناك.
عيوب ابرة الظهر
- لأسباب طبية، لا يمكن لأي امرأة الحصول على حقنة ابرة الظهر.
- قد تحتاجين إلى إعطاء سوائل لكِ من خلال أنبوب في ذراعكِ، وسوف تحتاجين إلى مراقبة ضغط الدم لديكِ.
- قد تفقدين الإحساس في مثانتكِ وتحتاجين إلى قسطرة (أنبوب) في مثانتكِ لمساعدتكِ على التبول.
- قد تفقدين الإحساس بساقيكِ لبضع ساعات.
- قد يبطئ المرحلة الثانية من المخاض.
- قد لا تكونين قادرة على الدفع وتحتاجين إلى مساعدة للولادة.
- سيحتاج طفلكِ إلى المراقبة عن كثب أثناء المخاض.
- سواء كان لديكِ حقنة ابرة الظهر أم لا، فلا فرق في فرصكِ في إجراء عملية قيصرية.
المخاطر والآثار الجانبية لإبرة الظهر
- التخدير فوق الجافية فعال وآمن إلى حد ما. لكن هناك بعض المخاطر.
- تشعر بعض النساء بالبرد أو الحكة.
- عدد قليل من النساء يحصلن على القليل من الألم أو لا يخففن على الإطلاق.
- بعض النساء يصبن بضعف في الساقين. تبلى بعد بضع ساعات.
- هناك خطر متزايد من الحاجة إلى ملقط أو فراغ للمساعدة في الولادة.
- تصاب بعض النساء بصداع سيئ بعد 24 إلى 48 ساعة من حقنة الإيبيدورال.
- هناك فرصة ضئيلة للإصابة بعدوى جلدية.
- نادرًا ما يصاب عدد قليل من النساء بضرر دائم في الأعصاب.
ابرة الظهر آمنة جدا ولكن المضاعفات الخطيرة نادرة للغاية. ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الأدوية والإجراءات الطبية، هناك آثار جانبية محتملة:
انخفاض ضغط الدم
قد يخفض الدواء ضغط الدم، مما قد يبطئ معدل ضربات قلب طفلكِ. لتقليل احتمالية حدوث ذلك، سيتم إعطاؤكِ سوائل إضافية من خلال أنبوب في ذراعكِ (IV) ، وقد تحتاجين إلى الاستلقاء على جانبكِ. في بعض الأحيان، سيعطيكِ طبيب التخدير دواءً للحفاظ على ضغط الدم.
آلام الظهر
من المحتمل ان تشعري بوجع ظهر مؤلم جدًّا وذلك بسبب حقنكِ للدواء عبر أسفل ظهركِ. من الضروري أن لا يتخطى الألم عدة أيام. كما لا يوجد دليل على أن الإيبيدورال يمكن أن يسبب ألمًا دائمًا في الظهر.
الصداع
في بعض الأحيان النادرة، يمكن للحقنة أن تقوم بالإتجاه إلى النخاع الشوكي للظهر، بالتالي من الممكن أن يسبب ذلك ألمًا وصداعصا في الرأس لعدة أيام بحال لم يتم معالجته. إذا ظهر هذا الموقف، من المهم ان تقومي بمناقشة خيارات العلاج مع طبيب التخدير الخاص بكِ.
الحالات الطبية الممنوعة عن ابرة الظهر
بسبب بعض الحالات الطبية، لا يمكن لأي شخص الحصول على حقنة ابرة الظهر. لهذا السبب، من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ عن تاريخكِ الطبي وأي أسئلة لديكِ. إذا كان لديكِ أي من الحالات التالية، فقد لا تتمكنين من الحصول على حقنة ابرة الظهر:
- الحساسية لأدوية التخدير.
- مشاكل تخثر الدم.
- عدوى.
- مرض السكري المدار بشكل سيء (لحقن الستيرويد فوق الجافية).
إذا كنت غير قادر على الخضوع لإجراء ابرة الظهر، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بنوع آخر من مسكنات الألم أو التخدير، أو قد يطلب منكِ الانتظار حتى وقت أفضل لإجراء الجراحة، إن أمكن.
إقرئي أيضًا:
