ما هي اعراض الرحم المقلوب؟
أضف إلى قائمتيمحتويات
ما هو الرحم المقلوب؟
انقلاب الرحم (الرحم المقلوب) هو أحد المضاعفات الطارئة النادرة أثناء الولادة حيث يتحول الرحم جزئيًا أو كليًا إلى الخارج. مع الولادات الصحية، يخرج طفلكِ من رحمكِ ويسافر عبر القناة المهبلية للولادة. بعد فترة وجيزة، ستخرج المشيمة، وهي عضو يسمح لكِ بمشاركة العناصر الغذائية مع طفلكِ أثناء الحمل. تسمى المشيمة "ما بعد الولادة" بمجرد خروجها من جسمكِ. يحافظ رحمكِ على شكله طوال فترة الولادة. مع قلب الرحم، ينهار الجزء العلوي من الرحم داخل تجويف الرحم، وقد يتحول من الداخل إلى الخارج ويمتد خارج المهبل. عندما يحدث هذا، يمكن أن يتبع ذلك فقدان شديد للدم وصدمة وموت. إذا لاحظتِ أي من اعراض الرحم المقلوب المذكورة أدناه، عليكِ بالتماس العناية الطبية على الفور، حيث يمكن لهذه الحالة أن تكون خطيرة في بعض الأحيان.
اعراض الرحم المقلوب
يمكن أن يؤدي انقلاب الرحم إلى فقدان شديد للدم وصدمة. ستختلف اعراض الرحم المقلوب اعتمادًا على مدى شدة الانقلاب:
- نزيف مهبلي قد يكون خفيفًا أو شديدًا.
- ألم في أسفل بطنك وشعور بضغط نزولي.
- انتفاخ كتلة مستديرة وناعمة من المهبل.
- انخفاض ضغط الدم.
تشمل أعراض الصدمة ما يلي:
- الشعور بالدوار، أو الدوخة، أو الضعف، أو الارتباك، أو التعب، أو النعاس.
- سرعة ضربات القلب والتنفس الضحل.
- جلد بارد ورطب.
- تشنجات العضلات.
- العطش.
أسباب الرحم المقلوب
لا توجد أدلة كافية لمعرفة أسباب الرحم المقلوب على وجه اليقين. فهناك نظرية شائعة مفادها أن الرحم قد ينقلب إذا قام مزودكِ بسحب الحبل السري بقوة شديدة عند محاولة إخراج المشيمة. هذا ليس خطأ من جانب مقدم الخدمة الخاص بكِ. بدلاً من ذلك، فهو أحد المضاعفات العديدة التي يمكن أن تحدث أثناء الولادة.
قد يسحب مزودك الحبل السري، العضو الذي يربط طفلكِ بالمشيمة بينما يضغط برفق على بطنكِ لإخراج المشيمة. هذه طريقة توصيل تسمى "مناورة" من المرجح أن تتسبب هذه العملية في قلب الرحم إذا:
- انغراس المشيمة في الجزء العلوي من الرحم (غرس المشيمة القاعدي): قد تلتصق المشيمة بجدار الرحم في الجزء العلوي أو الجانبي أو الأمامي أو الخلفي أثناء الحمل. في أغلب الأحيان، يتم توصيله في الأعلى.
- لا ينقبض الرحم بعد الولادة (ونى الرحم): ينقبض الرحم عادةً بعد ولادة طفلكِ، حيث يساعد الضغط على إخراج المشيمة وتقليل حجم الأوعية الدموية بحيث لا تنزف بسهولة.
من الصعب إثبات هذه النظرية، لأن انقلاب الرحم قد حدث خارج هذه الظروف. أيضًا، طرق الولادة، مثل مناورة شائعة ونادرًا ما تؤدي إلى انقلاب الرحم.
عوامل الخطر لانقلاب الرحم
توجد عوامل الخطر التالية في حوالي نصف حالات انقلاب الرحم:
- الحبل السري القصير.
- المخاض والولادة السريع أو المطول.
- استخدام الأدوية التي تريح الرحم.
- الولادة الأولى (تختلف عن حملك الأول).
- جنين أثقل من المتوسط (عملقة الجنين).
- المشيمة المحتبسة (لا يتم تسليم المشيمة في غضون 30 دقيقة من ولادة طفلك).
- تسمم الحمل الشديد (حالة مرتبطة بالحمل قد تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم).
- طيف المشيمة الملتصقة (تنمو المشيمة بعمق في جدار الرحم بحيث لا تنفصل أثناء الولادة).
علاج الرحم المقلوب
يعتمد العلاج الناجح على قدرة مقدم الخدمة الخاص بكِ على التصرف بسرعة للحفاظ على استقرار العناصر الحيوية أثناء وضع الجزء العلوي من الرحم في موضعه الأصلي. تعتمد الرعاية التي تتلقاها على درجة الانقلاب. قد يشمل:
أعضاء فريق الرعاية المضافة
قد تكون هناك حاجة إلى موظفين إضافيين لإدارة التخدير لإبقائكِ خالية من الألم، وفحص مستويات الدم لديكِ، وتوصيل منتجات الدم حسب الحاجة، ومساعدة مقدم الخدمة الخاص بكِ.
إعادة إدخال الرحم يدويًا
قد يحاول مقدم الخدمة الخاص بكِ دفع الجزء العلوي من الرحم إلى مكانه برفق من خلال القناة المهبلية وعنق الرحم. قد تتلقين الأدوية التي تعمل على إرخاء الرحم بحيث يسهل عليكِ المناورة. إذا أمكن، سيترك مزودكِ المشيمة ملتصقة بالرحم أثناء إعادة الإدخال إذا لم تكن قد انفصلت بالفعل. يزيد استئصال المشيمة أثناء وجود الرحم خارج جسمكِ من خطر الإصابة بفقد شديد للدم.
الجراحة (فتح البطن)
إذا تعذر إدخال الرحم من خلال عنق الرحم أو إذا كنتِ تفقدين الكثير من الدم، فقد يقوم مزودكِ بإجراء شق البطن. سيقوم مزودكِ بعمل شق في بطنكِ للوصول إلى تجويف الحوض وإعادة وضع الرحم.
استقرار الرحم
بمجرد أن يصبح الرحم في مكانه، قد يتم إعطاؤكِ أدوية لمساعدة الرحم على الانقباض مرة أخرى. يقلل الضغط من خطر النزيف ويساعد على إبقاء الرحم في مكانه.
يتم تنفيذ إجراءات إنقاذ الحياة في غرفة العمليات. بمجرد توقف النزيف، قد يتم نقلكِ إلى وحدة العناية المركزة بحيث يمكن إدارة منتجات الدم. سيتم نقل الدم إليكِ حسب الحاجة.
التمارين
تنقسم مهنة الطب حول ما إذا كانت تمارين الحوض جديرة بالاهتمام كحل طويل الأمد أم لا. في كثير من الحالات، ينحرف الرحم ببساطة إلى الوراء مرة أخرى.
الفرزجة
يمكن وضع جهاز صغير من السيليكون أو البلاستيك إما بشكل مؤقت أو دائم للمساعدة في دعم الرحم إلى الأمام. ومع ذلك، فقد تم ربط الفطائر بزيادة خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات. عيب آخر هو أن الجماع لا يزال مؤلمًا للمرأة، وقد تسبب الفرزجة إزعاجًا لشريكها أيضًا.
إقرئي أيضًا:
