ما هي شروط التبرع بالكبد؟

زرع الكبد هو إجراء طبي يتضمن إزالة الكبد المريض أو التالف واستبداله بكبد صحي من متبرع حي أو متوفى. أصبح التبرع بالكبد الحي أكثر شيوعًا في السنوات الأخيرة بسبب نقص الأعضاء المانحة المتوفاة، وبالطبع على المتبرّع ان يوافي شروط التبرع بالكبد. الكبد هو عضو لديه القدرة على التجدد، مما يعني أنه يمكن زرع جزء من الكبد السليم من متبرع حي ليحل محل الكبد بأكمله للمتلقي. فما هي شروط التبرع بالكبد؟

شروط التبرع بالكبد

تتضمن عملية أن يصبح الشخص متبرعًا حيًا بالكبد تقييمًا شاملًا لضمان صحة المتبرع جسديًا وعقليًا، وأن الكبد مناسب للزرع. فيما يلي بعض شروط التبرع بالكبد التي يجب استيفاؤها حتى يعتبر شخص ما متبرعًا محتملًا للكبد: 

العمر

يجب أن يتراوح عمر المتبرعين بالكبد الأحياء بين 18 و55 عامًا. وذلك لأن المتبرعين الأصغر سنَا يتمتعون بصحة أفضل بشكل عام ولديهم فرصة أفضل للتعافي بسرعة من الجراحة. ومع ذلك، قد تنظر بعض مراكز الزرع في المتبرعين خارج هذه الفئة العمرية على أساس كل حالة على حدة. 

عمر المتبرع مهم لأن المتبرعين الأكبر سنا قد يكون لديهم خطر أكبر من المضاعفات أثناء الجراحة وقد يكون لديهم قدرة منخفضة على تجديد أنسجة الكبد. في المقابل، قد يكون لدى المتبرعين الأصغر سنا وقت تعافي أسرع وقدرة أفضل على تجديد أنسجة الكبد.

صحة جيدة

يجب أن يكون المتبرعون بالكبد بصحة بدنية وعقلية جيدة. هذا يعني أنه لا ينبغي أن يكون لديهم أي حالات طبية يمكن أن تؤثر على قدرتهم على الخضوع لعملية جراحية، مثل أمراض القلب أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. يجب ألا يكون لدى المانحين أيضا تاريخ من أمراض الكبد أو التهاب الكبد أو الالتهابات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على جودة الكبد.

وظيفة الكبد

يجب أن يكون كبد المتبرع يعمل بكامل طاقته، دون أي علامات على أمراض الكبد أو تلفه. يخضع المتبرعون لسلسلة من الاختبارات لتقييم وظائف الكبد، بما في ذلك اختبارات الدم ودراسات التصوير وخزعة الكبد.

فصيلة الدم المتوافقة

يجب أن تكون فصيلة دم المتبرع متوافقة مع فصيلة دم المتلقي. هناك أربعة أنواع من الدم: A وB وAB وO. تحتوي كل فصيلة دم على مستضدات محددة تحدد التوافق مع فصيلة الدم الأخرى. على سبيل المثال، يمكن للشخص المصاب بفصيلة الدم A الحصول على كبد من متبرع مصاب بفصيلة الدم A أو O، ولكن ليس من متبرع مصاب بفصيلة الدم B أو AB. 

حجم الكبد

يجب أن يكون حجم كبد المتبرع متوافقا مع حجم كبد المتلقي. يتم تحديد ذلك من خلال نسبة حجم كبد المتبرع إلى وزن جسم المتلقي. بشكل عام، يجب أن يكون كبد المتبرع حوالي 0.8٪ إلى 1٪ من وزن جسم المتلقي.

الاستعداد للتبرع

التبرع بالكبد الحي هو إجراء طوعي، ويجب أن يكون المتبرعون على استعداد للخضوع للجراحة والتبرع بجزء من كبدهم للمتلقي. يجب على المانحين فهم مخاطر وفوائد الإجراء، وأن يكونوا على علم تام بعملية الاسترداد والمضاعفات المحتملة. 

التقييم النفسي

يخضع المانحون لتقييم نفسي لتقييم صحتهم العقلية واستعدادهم العاطفي للجراحة. قد يتضمن التقييم مقابلات مع أخصائي الصحة العقلية، بالإضافة إلى الاستبيانات والاختبارات النفسية. 

الدعم الاجتماعي

يجب أن يكون لدى المانحين نظام دعم قوي، بما في ذلك العائلة والأصدقاء الذين يمكنهم مساعدتهم أثناء الشفاء.

قد تهمّكِ معرفة كيف تكون الحياة بعد زراعة الكبد 

موانع التبرّع بالكبد

التاريخ الطبي للمتبرع هو عامل حاسم في تحديد مدى ملاءمته للتبرع بالكبد. يجب أن يكون المتبرع بصحة عامة جيدة وخاليًا من أي حالات طبية مهمة قد تؤثر على وظائف الكبد أو تزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.

تشمل بعض الحالات الطبية التي قد تحرم الشخص من التبرع بالكبد ما يلي:

أمراض الكبد

يجب أن يكون لدى المانحين كبد صحي، وأي دليل على أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد B أو C أو تليف الكبد أو مرض الكبد الدهني، من شأنه أن يحرمهم من التبرع.

السرطان

عادة ما يؤدي تاريخ السرطان، بما في ذلك سرطان الكبد، إلى استبعاد الشخص من التبرع بالكبد. ومع ذلك، يمكن النظر في بعض أنواع السرطان على أساس كل حالة على حدة، اعتمادا على مرحلة ونوع السرطان.

مرض السكري

مرض السكري ليس استبعادًا تلقائيًا للتبرع بالكبد، ولكن المتبرعين الذين يعانون من مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد أو مضاعفات مرض السكري قد لا يكونون مؤهلين.

أمراض القلب والأوعية الدموية

قد لا يكون المتبرعون الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى مؤهلين للتبرع بالكبد.

الأمراض المعدية

لن يكون المتبرعون المصابون بالأمراض المعدية التي يمكن أن تنتقل عن طريق زرع الأعضاء، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد B أو C أو الزهري، مؤهلين للتبرع بالكبد.

بعض الاختبارات اللازمة ما قبل التبرع بالكبد

• اختبارات الدم: تستخدم اختبارات الدم لتقييم وظائف الكبد والتحقق من وجود التهابات والحالات الطبية الأخرى.
• اختبارات التصوير: تستخدم اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، لتقييم حجم وشكل الكبد وتحديد أي تشوهات.
• خزعة الكبد: يمكن إجراء خزعة الكبد للتحقق من أمراض الكبد وتقييم الصحة العامة للكبد.

اقرئي أيضًا:

هل الكورتيزون يرفع السكر؟

أسباب الحرارة الداخلية عند النوم